上海
免疫系統誤將大腦當成外敵發起攻擊，誘發一種罕見的腦部炎癥，讓45歲的張女士一度神志紊亂、記憶衰退，幸虧經過針對性治療后病情逐步好轉。7月27日，臨出院當日，張女士與家屬專程將繡有“一片仁心療疾苦，百般巧術護安康”的錦旗送到施治醫護團隊手中，致謝全程的悉心救治與照護。
2026年3月初，張女士出現咳嗽、發熱等上呼吸道感染癥狀，本以為只是普通感冒，康復后身體狀況卻急轉直下。
起初她只是記性變差，剛叮囑的事情轉頭就忘，出門買菜常常付了錢卻空手回家，家人只當是休息不足并未在意。漸漸地張女士反應越來越遲鈍，家人喊名字她半晌才有回應，連日常拉家常都沒法集中注意力，常常說著話就走神放空。之后癥狀愈發嚴重，白天昏昏沉沉總睡不醒，到了夜里卻煩躁不安，嘴里念叨著旁人聽不懂的內容，還會憑空看見不存在的事物，時不時手腳抽搐發作，嚴重時意識模糊，甚至會誤傷身邊照料的人，家里必須全天有人看護。
其間，張女士也曾在外院就診，確診了自身免疫性腦炎，接受了規范的常規治療，相關檢驗指標有所好轉，但精神差、認知衰退、意識不清的核心癥狀改善十分有限，為尋求進一步診治，經人推薦來到武漢腦科醫院·長江航運總醫院腦健康管理中心。
患者向醫護贈送錦旗 通訊員供圖
互認外院的檢查檢驗結果，同步完善神經系統專科查體，全面排查腫瘤等可能誘發免疫紊亂的潛在因素，同時結合患者發病前明確的病毒感染史、典型的神經精神癥狀以及腦脊液專項檢查結果，該院中心主任王金芳團隊嚴謹研判，確認外院作出的自身免疫性腦炎診斷準確無誤。
王金芳解釋，從致病機理來看，正是由于前期的病毒感染打亂了機體免疫平衡，免疫系統無法區分自身組織與外來病原體，誤將大腦神經細胞表面負責信號傳遞的關鍵結構當成攻擊目標，異常的免疫物質穿過大腦的天然保護屏障，損傷了管控記憶、情緒、意識的腦區，這才引發了記憶衰退、精神反常、嗜睡抽搐等一系列表現。
這種腦炎進展較快，若未及時規范干預，病情會逐步加重。輕者認知和精神癥狀持續惡化，日常生活難以自理；重者可出現反復癲癇發作、意識進行性下降，甚至累及呼吸中樞危及生命；病程遷延還可能繼發全身并發癥，部分患者會遺留不可逆的認知功能損害。
結合張女士此前常規治療后癥狀改善不明顯的實際情況，王金芳團隊調整了治療方案，采用針對性的藥物調控異常免疫反應，經過足療程規范治療，張女士神志逐步轉清，精神狀態與認知功能均得到改善。
“自身免疫性腦炎多由病毒感染誘發免疫紊亂觸發，部分病例與體內腫瘤相關，早期癥狀不典型，很容易被當成普通感冒后遺癥、單純記性差甚至精神情緒問題。”王金芳提醒，感冒發熱后一到兩周內，若出現脾氣莫名暴躁或者異常沉默寡言等突然性情改變，短時間內記憶力明顯下滑、反應變慢、注意力難以集中，作息節律顛倒、白天嗜睡難醒、夜間精神亢奮吵鬧，或是出現肢體抽搐、意識模糊的表現，都要提高警惕。尤其是年輕女性與中老年群體，出現上述表現要盡早到醫院神經內科就診。
來源：極目新聞
原標題：《“以為是感冒后遺癥”，女子記憶斷崖式下滑，性情大變，醫生提醒》
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