【邵醫(yī)營養(yǎng)】維生素 D該補(bǔ)多少？這篇把所有情況說透了

作者：徐 莉 浙大邵逸夫醫(yī)院營養(yǎng)科 營養(yǎng)師 審稿：馮麗君 浙大邵逸夫醫(yī)院營養(yǎng)科主任。

文章來源：邵逸營養(yǎng)食之有理

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最近門診迎來一波 “維 D 抽血熱潮”

每天都有好多人主動(dòng)要求

檢測血清25(OH)D

不少人拿著 400IU、800IU、2000IU

各類維 D 補(bǔ)充劑來咨詢到底哪款好！

今天小編帶你一次性知道：

化驗(yàn)單怎么讀、不同人群對(duì)應(yīng)補(bǔ)充劑量

補(bǔ)多久復(fù)查、VD2/D3 到底怎么選

看完不用再跟風(fēng)盲目補(bǔ)充。

01 先看懂你的維D化驗(yàn)單

判斷維生素D是否缺乏，可以看血清25-羥基維生素D，補(bǔ)充維生素D不再憑癥狀、憑感覺判斷。

02 維生素D應(yīng)該補(bǔ)多少劑量

市面上VD劑量單位有不同，先提供一個(gè)基礎(chǔ)知識(shí)

維生素D的單位換算：1μg=40IU。

?? 注意

1. 補(bǔ)3個(gè)月后要復(fù)查：首次補(bǔ)充后2-3個(gè)月復(fù)查血清25(OH)D，根據(jù)結(jié)果調(diào)整劑量。

2. 別放棄曬太陽：每天10-20分鐘日照，是免費(fèi)的維生素D來源。

03 VD2、D3和活性維生素D該怎么選擇？

?? 注意

1. 選對(duì)劑型：普通VD即可

D3屬于「人體自帶同款」的種子選手 —— 你出門曬會(huì)兒太陽，皮膚自己就能合成。它和人體的適配度更高，提升血清 25 (OH) D 的效率也更出色，是目前市面上補(bǔ)劑的絕對(duì)主流。

D2則是「植物出身的素食專屬款」—— 主要從紫外線照射的蘑菇、酵母里來，是嚴(yán)格素食人群的最優(yōu)解。只要你吃 D2 能把血里的 25 (OH) D 補(bǔ)到達(dá)標(biāo)線以上，它就完全夠用，沒必要特意折騰著換成 D3。

一句話記牢：日常優(yōu)選 D3，素食選 D2，達(dá)標(biāo)比啥都重要。

2. 明確上限：安全第一

根據(jù)多部相關(guān)指南共識(shí)建議，7歲以上所有人群，每日維生素D總攝入量（食物+補(bǔ)劑）的安全上限為2000 IU。在此范圍內(nèi)補(bǔ)充，基本無中毒風(fēng)險(xiǎn)。

3. 切記：活性維D≠普通維D

肝腎功能正常的人群，無需自費(fèi)購買昂貴的活性維生素D（如骨化三醇）。活性維D是藥品，僅適用于腎病、甲狀旁腺疾病等特定患者，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，普通人濫用易誘發(fā)高鈣血癥。

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《臨床營養(yǎng)網(wǎng)》編輯部

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