“還能活多長時間?”是每個尿毒癥腎友面對的問題,在一部分人的認(rèn)知里尿毒癥就像絕癥一樣讓人恐懼,總覺得生命沒希望了。
實際上并不是,如果尿毒癥患者能夠得到有效的治療,合理控制病情,依然可以生活20年、30年,甚至更久。
目前全球透析時間最久的患者來自于日本,已經(jīng)透析五十多年,有很多透析腎友比健康人活得更好、更精彩,在我國透析20年以上的患者很多透析中心都可見到。
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目前國內(nèi)透析治療現(xiàn)狀
近幾年,我國腎內(nèi)科有了飛躍式的進(jìn)展,很多醫(yī)院從沒有腎內(nèi)科,到現(xiàn)在成為不可缺少的主力科室,再有縣級醫(yī)院透析中心的普及,更有在國家政策扶植下的連鎖透析中心的興起……
真正進(jìn)入維持性透析的腎友,會相對自然地進(jìn)入透析狀態(tài),并沒有想象中那么可怕。情況不同,透析后壽命也不同,只要積極治療,保持樂觀的心情,透析腎友們還是能正常生活的。那些透析狀態(tài)良好的腎友,關(guān)注更多的則是透得更久、活得更好。
下面是一些愛腎網(wǎng)透析腎友留言:
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透析腎友如何做到自我管理
延長生命周期?
#01
規(guī)律透析
保證透析時長,每周10-12小時;也就是每周三次,每次四小時。保證透析的充分性。
#02
控制并發(fā)癥
常見有首次透析綜合癥、失衡反應(yīng)、過敏反應(yīng)、低血壓、高血壓、低血糖、出凝血異常、抽筋等。遠(yuǎn)期并發(fā)癥即透析一段時間后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥,常見有腎性貧血、腎性高血壓、腎性骨病、甲狀旁腺亢進(jìn)、腎性營養(yǎng)不良、透析性腦病等。
為減輕或避免透析并發(fā)癥,除了要有好的醫(yī)從性,充分透析,遵醫(yī)服藥外,還要嚴(yán)格控制飲食。
#03
定期檢查
定期進(jìn)行體檢,尤其是對于并發(fā)癥的檢查,根據(jù)身體變化情況及時調(diào)整藥物或者治療方案。
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#04
合理膳食、保證營養(yǎng)
嚴(yán)格低鹽、限水、限鉀、限磷,采用優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。
1)限制飲水
體內(nèi)水分過多會導(dǎo)致高血壓、呼吸急促、充血性心力衰竭或肺水腫,腎友們需要注意每日體重不要增加太多,以每日1千克為限,每次透析不超過干體重的3%-5%,飲水量根據(jù)尿量來飲用,若每日尿量>1500ml,飲水量不限。
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如果口渴難忍可以含小冰塊、檸檬片、薄荷糖或嚼口香糖,促進(jìn)唾液分泌,消除口渴。最重要的是,記得每天稱體重。
2)限制高鉀食物攝入
腎臟是排泄鉀離子的主要器官,大部分的鉀都是從腎臟排泄。尿毒癥是因腎功能不全,排泄鉀的能力下降,而鉀離子易溶于水,普通存在于各類食物中,建議腎友們將食物焯水后食用,可以有效降鉀。
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3)限制高磷食物攝入
幾乎所有食物都含有磷,特別是蛋白質(zhì)含量豐富的食物如肉類、豆類、動物內(nèi)臟等。腎友們也可配合服用磷結(jié)合劑如碳酸鈣等。
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4)保證蛋白質(zhì)合理的攝入
長期透析容易導(dǎo)致營養(yǎng)不良,所以每天要攝入適量的蛋白質(zhì)來補(bǔ)充營養(yǎng)。但需要注意的是,并不是越多越好,適量就好。根據(jù)自身情況咨詢醫(yī)生,合理飲食即可。
#05
養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣
預(yù)防感染,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣;適當(dāng)運動,充足的休息和睡眠,參與力所能及的社會工作。
#06
保持樂觀的心態(tài)
管理一個人的健康離不開良好的情緒,長期處于抑郁、煩躁等不良情緒下,不利于疾病的康復(fù),更可能加重病情。
腎友們在感覺心情不好,有郁悶、煩躁等情緒時,要多與家人、朋友或醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行傾訴或溝通,不要憋悶在心里;給自己樂觀的心理暗示,保持樂觀的心態(tài)面對生活。
推薦透析者每日的能量攝入為干體重×35kcal,下表為大家示例兩位腎友(所需能量不同)的一天飲食,大家可以做參考:
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