精神心理障礙往往是大腦故障的表現(xiàn)

人體就是一個結(jié)構(gòu)復(fù)雜且功能多樣的機(jī)器，位于顱內(nèi)的大腦相當(dāng)于整臺機(jī)器的控制中心。人體所發(fā)生的任何疾病，不論是器質(zhì)性還是功能性的問題，都宛如機(jī)器出現(xiàn)了故障一樣。機(jī)器故障需要維修人員找出問題所在，進(jìn)行修理或更換零部件。而人體發(fā)生了疾病，也同樣需要醫(yī)生的診斷與治療。

人腦作為人體當(dāng)中最核心的部分，不僅掌管思維、記憶、情緒等全部的精神活動，而且還要協(xié)調(diào)身體各個系統(tǒng)、器官與組織的運(yùn)動。同時，人腦就跟軀體一樣容易發(fā)生故障。例如腦外傷所致的腦功能受損，不同區(qū)域的損傷會帶來不同的影響。內(nèi)源性的抑郁癥、焦慮癥與精神分裂癥等，又會導(dǎo)致個體產(chǎn)生認(rèn)知障礙、情緒異常與記憶困難等。

當(dāng)下比較常見的焦慮癥、強(qiáng)迫癥和抑郁癥，其實(shí)就是人腦功能故障。當(dāng)然，這些故障通常有著實(shí)實(shí)在在的生理基礎(chǔ)。例如，焦慮癥患者的杏仁核過度活躍，強(qiáng)迫癥患者的神經(jīng)遞質(zhì)水平下降，抑郁癥患者的額葉薄弱或受損等。

大腦邊緣系統(tǒng)常與情緒、記憶和基本生命活動有關(guān)。杏仁核是情緒中心，遇到危險會生成恐懼或憤怒的情緒，在評估危險來源的等級之后，迅速做出逃跑或戰(zhàn)斗的反應(yīng)，這是人體的自我保護(hù)機(jī)制。

海馬體是負(fù)責(zé)存儲記憶的硬盤，對每天海量的信息進(jìn)行篩選，過濾掉無用的信息，而把重要的信息存入硬盤內(nèi)，并且形成長期記憶，以便隨時可以提取內(nèi)容。下丘腦控制睡眠、饑餓、生殖等基本活動與調(diào)控內(nèi)分泌。邊緣系統(tǒng)對人體的正面作用顯而易見，可一旦出現(xiàn)故障就會影響個體的生活質(zhì)量。

例如，過度活躍的杏仁核會對外界的刺激顯得非常敏感，哪怕是不足為懼的小問題，也會被翻譯成巨大的危險，于是便迅速拉響警報，產(chǎn)生焦慮、恐懼的情緒。杏仁核的過度激活，使得個體常常作出過激反應(yīng)，在普通人看來可能沒什么大不了的事情，但對他們來講都是莫大的困擾。

遇事容易緊張焦慮的廣泛焦慮癥，以及無緣無故感到莫名恐慌的驚恐障礙，都是因?yàn)閭€體的杏仁核過于敏感，就像危險警報容易觸發(fā)，使得個體情緒波動很大。而強(qiáng)迫癥的強(qiáng)迫思維與行為，也同樣受此影響，強(qiáng)迫癥與焦慮癥本質(zhì)相同，都是對事物產(chǎn)生過度的焦慮和恐慌。為了抵消內(nèi)心的不安全感，就會反復(fù)思考一個問題，或重復(fù)相同的行為和儀式，以安撫焦慮的情緒。

由各種原因?qū)е碌暮ｑR體萎縮與損傷，會使得個體產(chǎn)生記憶困難、健忘等癥狀，由衰老所致的海馬體體積萎縮，常與老年癡呆有關(guān)。而在抑郁癥患者身上，同樣會發(fā)生記憶力顯著下降的問題。

持久而嚴(yán)重的抑郁狀態(tài)，會損傷海馬功能，而海馬的體積縮減，會進(jìn)一步加重健忘的癥狀。海馬體的記憶常與杏仁核的情緒相互交織，因此帶有情緒的內(nèi)容，更容易成為長期記憶。這也是抑郁癥或焦慮癥的情緒狀態(tài)，容易因?yàn)槟硞€刺激或某種信息觸發(fā)的原因，并且形成一種難以刪除的情緒記憶。

大腦灰質(zhì)由許許多多個神經(jīng)細(xì)胞構(gòu)成，灰質(zhì)越厚，人的認(rèn)知功能越強(qiáng)大，情緒也更穩(wěn)定。大腦皮層中的前額葉負(fù)責(zé)計劃、決策、邏輯推理與情緒調(diào)控。頂葉負(fù)責(zé)空間定位與觸覺感知等。顳葉與聽覺系統(tǒng)相關(guān)，負(fù)責(zé)聲音處理。

枕葉與視覺系統(tǒng)有關(guān)，處理圖像信息。此外，前額葉與邊緣系統(tǒng)保持著聯(lián)絡(luò)，當(dāng)來自杏仁核發(fā)出的警報異常，如過度的恐懼或憤怒等，會受到前額葉的抑制。也就是常說的，做事情不能太沖動，其實(shí)就是前額葉的作用，讓人量力而為，理性對待日常事件。

額葉的損傷，會導(dǎo)致情緒處理異常，再加上杏仁核如果本身就很活躍，會導(dǎo)致個體容易緊張焦慮、抑郁悲傷或激動易怒，無法控制自己的情緒、語言及沖動行為。常見的焦慮癥、強(qiáng)迫癥和抑郁癥，與前額葉功能薄弱受損，無法有效抑制杏仁核生成的過激情緒有密切關(guān)系。

個體的生命活動，包括饑餓、生殖、情緒與社交等，都受到神經(jīng)系統(tǒng)與內(nèi)分泌系統(tǒng)的調(diào)控。而神經(jīng)與內(nèi)分泌系統(tǒng)對人體的調(diào)控，通常會分泌出各種激素與神經(jīng)遞質(zhì)來作為信使。例如，遇到危險的時候，人體會分泌出腎上腺素、皮質(zhì)醇等使人產(chǎn)生壓力的激素。這些激素的正面作用是促使個體集中注意力，以應(yīng)對當(dāng)下的危險。到了夜幕降臨，人體又會分泌出褪黑素，促使個體盡快入睡。

與焦慮癥和抑郁癥密切相關(guān)的神經(jīng)遞質(zhì)有血清素、多巴胺等，血清素可以穩(wěn)定情緒，給人以安靜和愉悅。多巴胺使人產(chǎn)生動機(jī)，給人以快樂與活力。內(nèi)啡肽可以松弛肌肉，舒緩心情，兼具鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜的作用。催產(chǎn)素讓人變得富有愛心，親和友好。如果缺乏這些神經(jīng)遞質(zhì)，個體就會陷入持續(xù)的緊張焦慮、恐懼和憂郁，情緒波動很大，而且難以控制。

所以說一個人情緒是否穩(wěn)定，不僅僅只是外部環(huán)境的安全或惡劣，更重要的是內(nèi)在生物基礎(chǔ)是否堅實(shí)，激素與神經(jīng)遞質(zhì)水平是否平衡。

不論是對任何事物表現(xiàn)出過度擔(dān)憂的廣泛焦慮，還是突如其來的感到莫名恐懼的驚恐障礙，以及無緣無故的產(chǎn)生消極念頭、喪失行動力的抑郁癥，都有著堅實(shí)的生物學(xué)基礎(chǔ)。并且這些問題的共同點(diǎn)就是大腦前額葉受損，杏仁核活躍，以及神經(jīng)遞質(zhì)水平下降。所以治療焦慮癥、強(qiáng)迫癥和抑郁癥的過程，重在調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)水平，以及恢復(fù)部分腦功能。

通過藥物來提高神經(jīng)遞質(zhì)的水平，從而控制癥狀以穩(wěn)定情緒。前額葉及大腦灰質(zhì)的提升，則需要均衡的飲食、規(guī)律的作息、良好的睡眠與適度的運(yùn)動，以及不斷學(xué)習(xí)和參加各種社交活動來實(shí)現(xiàn)。杏仁核的活躍度取決于大腦皮層的強(qiáng)度，皮層越發(fā)達(dá)就越能夠抑制杏仁核的異常警報與情緒過激。