體育產(chǎn)業(yè)“適老化”，堵點(diǎn)在哪里

*本文為《半月談》2026年第13期內(nèi)容

我國銀發(fā)健身市場發(fā)展?jié)摿薮蟆！?024年中國銀發(fā)經(jīng)濟(jì)發(fā)展報(bào)告》預(yù)計(jì)，到2030年我國老年體育消費(fèi)規(guī)模將突破8000億元。半月談?dòng)浾咦咴L了解到，盡管這片藍(lán)海前景廣闊，但在認(rèn)知、設(shè)備、人才、機(jī)制等方面仍存在堵點(diǎn)。

堵點(diǎn)一：認(rèn)知誤區(qū)束縛需求

雖然很多老人養(yǎng)生意識(shí)較高，但對(duì)健康運(yùn)動(dòng)的認(rèn)知相對(duì)不足。陸軍軍醫(yī)大學(xué)陸軍特色醫(yī)學(xué)中心老年醫(yī)學(xué)科主任張濤指出，臨床中，老人的一些認(rèn)知誤區(qū)是“運(yùn)動(dòng)處方”難以落地的主觀原因。

張濤認(rèn)為，老人對(duì)運(yùn)動(dòng)最典型、最普遍的誤區(qū)集中在三點(diǎn)：一是以為“散步是萬能的”，每天多走走路就行，缺乏其他鍛煉；二是有病或膝蓋不好就靜養(yǎng)，結(jié)果導(dǎo)致肌肉快速流失、關(guān)節(jié)僵硬、心肺功能下降、衰弱加速、臥床風(fēng)險(xiǎn)升高，從而陷入“越不動(dòng)越生病，越生病越不動(dòng)”的惡性循環(huán)；三是忽視運(yùn)動(dòng)前做綜合評(píng)估的重要性。老年綜合評(píng)估包括運(yùn)動(dòng)能力評(píng)估，即系統(tǒng)評(píng)估心肺能力、關(guān)節(jié)受限程度、肌力、步態(tài)、營養(yǎng)狀況、日常用藥是否會(huì)帶來運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)等，是為老年人量身定制運(yùn)動(dòng)類型、強(qiáng)度、時(shí)長、頻率和安全禁忌的依據(jù)，盲目運(yùn)動(dòng)可能存在較高的受傷風(fēng)險(xiǎn)。

“這些認(rèn)知誤區(qū)限制了‘主動(dòng)健康’，給臨床治療帶來不小困擾。”張濤舉例說，“慢病控制效果不好，衰弱、失能提前出現(xiàn)，不當(dāng)運(yùn)動(dòng)就容易導(dǎo)致跌倒受傷、心腦血管問題突發(fā)等。”

堵點(diǎn)二：硬件供給缺乏針對(duì)性

如果說認(rèn)知誤區(qū)是阻礙老年體育產(chǎn)業(yè)發(fā)展的“軟肋”，那么場地錯(cuò)配則是其“硬傷”。在供給端，現(xiàn)有的體育設(shè)施未能有效匹配老年群體的運(yùn)動(dòng)需求。

通用健身房里的健身器械主要依據(jù)青壯年人體指標(biāo)設(shè)計(jì)，對(duì)于老年人而言存在諸多安全隱患。復(fù)雜的操作界面、高強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)負(fù)荷、缺乏監(jiān)護(hù)的運(yùn)動(dòng)環(huán)境，都讓老年人望而卻步。此外，社區(qū)公園里常見的“三大件”（扭腰器、漫步機(jī)、太極揉推器），對(duì)于需要進(jìn)行慢病干預(yù)和抗阻訓(xùn)練的老年人來說過于簡單，難以滿足其精細(xì)化健身需求。

老人們在球場上打籃球 王凱 攝

重慶市禮嘉街道長者運(yùn)動(dòng)健康之家配備了22臺(tái)適老化健身器材，包括智能全身有氧健身車、智能慢速康復(fù)訓(xùn)練跑臺(tái)等，還引入體質(zhì)監(jiān)測和健康檔案管理系統(tǒng)。這個(gè)由政府購買服務(wù)的公益性項(xiàng)目可為老年人提供“一站式”運(yùn)動(dòng)康養(yǎng)服務(wù)，月卡費(fèi)用僅為99元。項(xiàng)目投建方尚體健康科技（上海）有限公司南區(qū)業(yè)務(wù)經(jīng)理章濱輝介紹，目前公司已在20個(gè)省區(qū)市建成超過200家長者運(yùn)動(dòng)健康之家，但總體來說覆蓋面還比較小，“沒有形成社區(qū)網(wǎng)絡(luò)覆蓋，難以滿足日益增長的老年人體育需求”。

今年1月1日，我國首個(gè)針對(duì)健身器材適老化的國家標(biāo)準(zhǔn)——《健身器材適老化通用要求》正式實(shí)施，從安全性、易用性等多維度規(guī)范健身器材設(shè)計(jì)生產(chǎn)。然而，相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)僅解決了“適老器材該長什么樣”的問題，對(duì)存量老舊設(shè)施更新、場地配套改造、日常維護(hù)管理等關(guān)鍵問題缺乏明確指導(dǎo)與有效約束。

堵點(diǎn)三：人才斷層導(dǎo)致服務(wù)缺位

陸軍軍醫(yī)大學(xué)陸軍特色醫(yī)學(xué)中心康復(fù)醫(yī)學(xué)科主任高長越說，在醫(yī)院，康復(fù)治療師、物理治療師可為住院患者提供階段性、針對(duì)性的運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)，但在患者出院回歸社區(qū)和家庭后，有效的專業(yè)指導(dǎo)幾乎斷檔。他一針見血地指出：“服務(wù)斷層很大程度上是因?yàn)槿瞬艛鄬印！?/p>

老年體育服務(wù)需要的是既懂醫(yī)學(xué)又懂運(yùn)動(dòng)的“中間人”。普通運(yùn)動(dòng)教練不懂老年慢病與用藥風(fēng)險(xiǎn)，普通醫(yī)護(hù)人員又缺乏運(yùn)動(dòng)生理學(xué)與適老化動(dòng)作設(shè)計(jì)的專業(yè)知識(shí)，這導(dǎo)致老年體育服務(wù)難以實(shí)現(xiàn)從治病到防病、從醫(yī)院到社區(qū)的有效銜接。

“跨界”人才的缺失，歸根結(jié)底是人才培養(yǎng)機(jī)制尚未匹配新的產(chǎn)業(yè)需求。高長越說，目前醫(yī)學(xué)院的課程設(shè)置中很少包含運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練科學(xué)相關(guān)內(nèi)容，體育院校的課程體系中也普遍未納入病理生理學(xué)、藥學(xué)等醫(yī)學(xué)類通識(shí)課程，而在職業(yè)培訓(xùn)和認(rèn)證方面，運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)醫(yī)師、康復(fù)治療師、體育指導(dǎo)員之間也缺乏交叉認(rèn)證通道。

堵點(diǎn)四：機(jī)制壁壘阻礙“體衛(wèi)融合”

機(jī)制壁壘是橫亙在老年體育服務(wù)領(lǐng)域更為深層的障礙。受訪專家和從業(yè)者認(rèn)為，要實(shí)現(xiàn)“體衛(wèi)融合”，必須構(gòu)建協(xié)作體系。

由于大部分地區(qū)尚未構(gòu)建轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)、資質(zhì)認(rèn)證、數(shù)據(jù)互通等協(xié)作機(jī)制，因此難以形成“轉(zhuǎn)診-服務(wù)-反饋”的完整閉環(huán)。“我們需要患者在運(yùn)動(dòng)康復(fù)期間的數(shù)據(jù)反饋，一是用于及時(shí)調(diào)整臨床治療方案，二是用于醫(yī)保大數(shù)據(jù)監(jiān)測，為‘預(yù)防性支付’提供政策支撐。但醫(yī)療健康檔案與運(yùn)動(dòng)健康數(shù)據(jù)分屬不同部門，沒有統(tǒng)一的隱私保護(hù)與數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)接口。”高長越表示，醫(yī)院擔(dān)心數(shù)據(jù)泄露和合規(guī)風(fēng)險(xiǎn)，體育專業(yè)機(jī)構(gòu)則缺乏接入醫(yī)療信息系統(tǒng)的相應(yīng)資質(zhì)和技術(shù)能力。

一位老人在健身房鍛煉 彭子洋 攝

體育產(chǎn)業(yè)投資人孟凡表示，雖然部分地區(qū)已開始試點(diǎn)將運(yùn)動(dòng)干預(yù)納入醫(yī)保或長護(hù)險(xiǎn)支付范圍，但在全國范圍內(nèi)，老年運(yùn)動(dòng)康復(fù)服務(wù)仍主要依賴自費(fèi)或政府的公益項(xiàng)目。對(duì)于高血壓、高血糖、高血脂等慢病患者，以及衰弱、肌少癥、跌倒后康復(fù)等高危人群而言，長期的運(yùn)動(dòng)服務(wù)是一筆不小的開支。如果缺乏醫(yī)保或長護(hù)險(xiǎn)等支付渠道的支持，大多數(shù)老年人難以持續(xù)承擔(dān)相關(guān)費(fèi)用，相關(guān)服務(wù)的需求被嚴(yán)重抑制。

受訪專家認(rèn)為，唯有實(shí)現(xiàn)理念更新、產(chǎn)品升級(jí)、人才補(bǔ)位、機(jī)制破冰的全方位協(xié)同，才能真正激活銀發(fā)體育消費(fèi)潛力，助力老年體育從公益普惠型補(bǔ)充業(yè)態(tài)發(fā)展為賦能全民健康、推動(dòng)積極老齡化的重要產(chǎn)業(yè)。

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原標(biāo)題：《體育產(chǎn)業(yè)“適老化”面臨四大堵點(diǎn)》