四川
朋友們好，我是小編。
一場席卷全國的醫(yī)生短缺潮正在醞釀。再過 20 年，人們擔心的可能不是看病貴的問題，而是是否還有醫(yī)生能看病的問題。
醫(yī)療圈出現(xiàn)的三個反常信號，都顯示醫(yī)生職業(yè)正被大量年輕人拋棄。
首先是臨床醫(yī)學報考遇冷。曾被視為金飯碗的臨床醫(yī)學專業(yè)，近兩年全國范圍降溫。頂尖名校如清華、北大醫(yī)學部的臨床醫(yī)學錄取位次大幅下滑，2025 年清華下滑 26 位，北大下滑 34 位。
地方醫(yī)科院校也出現(xiàn)招生困難，高分學霸不再把臨床醫(yī)學當作首要志愿，這成為普遍現(xiàn)象。其次是名校醫(yī)學生集體退出規(guī)培。
規(guī)培是醫(yī)學生畢業(yè)后必須經(jīng)歷的 3 年臨床培訓，以往很少有人放棄，但多位名校醫(yī)學生選擇退出，原因是工作壓力大，經(jīng)常熬夜通宵，身體透支，精神壓力過大。
第三是基層醫(yī)院崗位無人報考。過去醫(yī)院崗位競爭激烈，現(xiàn)在從三甲冷門科室到縣城基層醫(yī)院都招不到人。
海南某醫(yī)院 2025 年招聘胸外科、病理科副主任醫(yī)師，無人報考導致計劃取消；四川儀隴某縣醫(yī)院招放射科和內(nèi)分泌科醫(yī)生，僅 1 人報考，未達開考門檻。即使提供編制和福利，也難以吸引人才。
年輕人不愿當醫(yī)生的核心原因是付出與回報不成正比。學醫(yī)周期漫長，5 年本科加 3 年碩士加 3 年博士加 3 年規(guī)培，正式賺錢時已 30 多歲，且收入未達預期。
另外，DRG 付費制度帶來的壓力讓醫(yī)生陷入困境：國家規(guī)定病種報銷固定額度，超出部分由醫(yī)院承擔。
落地中，醫(yī)生為避免超標只能使用便宜器材，重癥患者救治超支則需自掏腰包，比如某外科醫(yī)生救病人超支 1.4 萬，全部從績效扣除，面臨救與不救的道德困境。
這些問題不會立即顯現(xiàn)，但醫(yī)學生成長為獨當一面的醫(yī)生需要 10 到 15 年。20 年后，當這代人步入老年，醫(yī)療需求旺盛時，醫(yī)生供給斷層可能集中爆發(fā)。
穩(wěn)住醫(yī)療體系不能僅靠醫(yī)者仁心的道德綁架，核心要從薪酬待遇、職業(yè)環(huán)境、制度保障上改良，才能確保未來年邁患病時，有值得托付的醫(yī)生。
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