山東
敬老院只管住、只管養(yǎng)，沒(méi)有專(zhuān)業(yè)醫(yī)療保障；衛(wèi)生院能看病，卻不接收養(yǎng)老。兩頭來(lái)回奔波，是很多農(nóng)村老年人的無(wú)奈。
問(wèn)題怎么解決？作為全國(guó)首個(gè)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范省，山東正深化“兩院一體”改革。棗莊就把敬老院和衛(wèi)生院合并為“頤養(yǎng)服務(wù)中心”，醫(yī)護(hù)人員帶著設(shè)備常駐，老人們的小病、慢病可以就地治療，突發(fā)疾病也能及時(shí)應(yīng)對(duì)。
但實(shí)際推進(jìn)中很多地方面臨“聯(lián)而不和”的問(wèn)題。當(dāng)?shù)叵胱屝l(wèi)生院托管敬老院，卻發(fā)現(xiàn)有兩項(xiàng)手續(xù)互為前置。民政部門(mén)需要衛(wèi)生院在法人證書(shū)業(yè)務(wù)范圍一欄增加“養(yǎng)老服務(wù)”這項(xiàng)職能才能備案，編辦則需要先備案才能增加職能。棗莊的做法是，市級(jí)層面出手協(xié)調(diào)，讓多家部門(mén)去現(xiàn)場(chǎng)聯(lián)合勘驗(yàn)，所有手續(xù)并聯(lián)推進(jìn)。
這樣一來(lái)，“兩院”成功實(shí)現(xiàn)了“一個(gè)法人、一套管理團(tuán)隊(duì)、一本賬核算”。閑置的醫(yī)療資源得到盤(pán)活，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的入住率和營(yíng)業(yè)收入也同步提升，在財(cái)政保障之外逐步形成了自我造血的良性運(yùn)營(yíng)模式。
破題農(nóng)村養(yǎng)老，不在另起爐灶，而在用好手中資源。以改革的新思路重新定義“養(yǎng)”與“醫(yī)”的關(guān)系，讓制度圍著群眾需求轉(zhuǎn)，“兩院一體”才能真正從“有模有樣”走向“有力有效”。
作者：辛晟瑋 陳龍 孫偉
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