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你正專心做一件事,耳朵深處突然一陣奇癢。找來(lái)挖耳勺伸進(jìn)去探了半天,什么都掏不出來(lái)。
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這是為啥?明明啥東西沒(méi)有,怎么會(huì)耳朵癢?
耳朵癢,不只是“耳屎”的問(wèn)題
耳朵癢,很多人第一反應(yīng)就是掏耳屎,其實(shí)耳朵癢,不一定是耳屎的問(wèn)題。
1.外耳道炎[1]
外耳道炎是外耳道皮膚的彌漫性炎癥,常見癥狀就是耳痛、瘙癢,還可能伴有分泌物和聽力下降。典型體征是牽拉耳廓或按壓耳屏時(shí)疼痛明顯。
2.外耳道真菌病[2]
主要癥狀就是外耳道瘙癢,夏季比較常見,常與長(zhǎng)期使用抗生素滴耳液、潮濕環(huán)境、游泳有關(guān)。真菌感染后,耳道內(nèi)可能會(huì)有白色或灰黑色的團(tuán)塊狀物。
3.耵聹栓塞[3]
耵聹(耳屎)天然具有保護(hù)耳道皮膚和抑菌的作用,正常情況下不用特殊處理。但如果耵聹過(guò)多、過(guò)硬,堵塞了耳道,就會(huì)引起瘙癢、聽力下降、耳悶感。
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4.耳部皮膚病[4]
耳道皮膚也會(huì)長(zhǎng)濕疹或脂溢性皮炎,這類皮膚病的主要表現(xiàn)之一就是瘙癢,有時(shí)還伴有脫屑或滲液。
5.過(guò)敏反應(yīng)[1,4]
食物過(guò)敏、花粉或塵土過(guò)敏者,耳朵可能出現(xiàn)碎屑、液體滲出、瘙癢等表現(xiàn)。此外,有些人也對(duì)洗發(fā)水、護(hù)發(fā)素或耳環(huán)等物品過(guò)敏,導(dǎo)致耳朵周圍的皮膚發(fā)炎和瘙癢。
6.外耳道異物[5]
比如頭發(fā)、小昆蟲等進(jìn)入外耳道,也會(huì)引起耳部發(fā)癢、疼痛,甚至耳鳴。
為什么掏耳朵反而越掏越癢?
很多人耳朵一癢就掏,結(jié)果越掏越癢,越癢越掏,陷入惡性循環(huán)。
問(wèn)題出在——你把耳屎當(dāng)成“垃圾”了。
耳屎(學(xué)名耵聹)是耳朵的天然保護(hù)屏障。它能抑制細(xì)菌和真菌生長(zhǎng)、粘附灰塵和皮屑、防止小蟲子進(jìn)入耳道深處、保濕潤(rùn)滑防止耳道干裂[6]。
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頻繁掏耳朵,會(huì)把這道天然屏障破壞掉。用棉簽等工具掏耳朵,不僅難以取出耳屎,反而容易將它推入耳道深部,堵塞耳道。更嚴(yán)重的是,掏耳勺等工具可能攜帶細(xì)菌,破壞耳道的自凈功能,讓細(xì)菌趁虛而入。
耳朵癢了,到底該怎么處理?
? 正確做法:
用手輕輕拽一拽、揉一揉外耳廓和耳垂,很多時(shí)候就能緩解。
如果實(shí)在不舒服,可以用細(xì)頭消毒棉簽浸透溫開水后稍稍擠干,稍微探入外耳道,朝一個(gè)方向輕輕旋轉(zhuǎn)將耳屎帶出。注意不要侵入太深。
如果用挖耳勺,一定要做好清潔消毒,防止將病菌帶入耳道。
? 出現(xiàn)以下情況,建議及時(shí)就醫(yī)[1,6]:
耳痛、耳癢明顯且逐漸加重
耳道流膿、明顯腫脹、聽力下降
懷疑耳屎堵塞,尤其伴有聽力下降或耳悶感時(shí),應(yīng)由醫(yī)生檢查并清理
耳朵天生有“自潔自排”的功能,大部分耳屎會(huì)隨著咀嚼、說(shuō)話、咳嗽等動(dòng)作自行排出。不用管它。
下次耳朵再癢,先別急著掏——看看是哪一種原因在作祟,用對(duì)方法,才能讓耳朵真正舒服起來(lái)。
圖源:攝圖網(wǎng)
參考文獻(xiàn):
Rosenfeld, Richard M., et al. "Clinical practice guideline: acute otitis externa." Otolaryngologya€“Head and Neck Surgery 150 (2014): S1-S24.
Lee A, Tysome JR, Saeed SR. Topical azole treatments for otomycosis. Cochrane Database Syst Rev. 2021;5:CD009289.
Schwartz, Seth R., et al. "Clinical practice guideline (update): earwax (cerumen impaction)." Otolaryngologya€“Head and Neck Surgery 156 (2017): S1-S29.
Ferhato?lu ZA, ?zkoca D, Tüzün Y. Chronic ear pruritus. Clin Dermatol. Published online May 28, 2026.
Arnold A, Arnold W. Images in clinical medicine. A tickling in the ear. N Engl J Med. 2012;367(12):e17.
Paprocka P, Spa?ek J, Daniluk T, et al. The Importance of Ear Canal Microbiota and Earwax in the Prevention of Outer Ear Infections. Int J Mol Sci. 2026;27(2).
Barry V, Bhamra N, Balai E, Maung S. Otitis externa. BMJ. 2021;372:n714.
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