浙江
強迫癥是焦慮障礙的一種形式，與人體免疫系統(tǒng)過度激活而產(chǎn)生的過敏反應(yīng)極為相似。強迫癥其實就是持續(xù)且過度的焦慮反應(yīng)，從大腦所發(fā)生的結(jié)構(gòu)性變化來看，強迫癥患者的杏仁核及邊緣系統(tǒng)常過度活躍。這些區(qū)域通常和情緒有關(guān)，例如恐懼、憤怒、悲傷和喜悅等。
杏仁核過度活躍的人群，情緒波動也相對較大，就像晝夜溫差大的地域，在寒冷與炎熱之間交替，讓人感到不穩(wěn)定。而抑郁癥、焦慮癥和強迫癥也跟杏仁核的異常密切相關(guān)。與杏仁核及邊緣系統(tǒng)保持聯(lián)系的前額葉，具有決策、計劃和調(diào)控情緒的功能，某些原因?qū)е碌那邦~葉薄弱或損傷，會使得情緒無法得到控制。因此，在前額葉的弱化與杏仁核的強化作用下，情緒狀態(tài)不穩(wěn)定甚至難以自控，就成了焦慮癥、強迫癥或抑郁癥的常態(tài)。
杏仁核的過度活躍就跟人體免疫系統(tǒng)過度激活一樣，當免疫系統(tǒng)過度激活時，會對自身正常細胞造成損傷。例如患有自身免疫性疾病的人群，包括但不限于系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、過敏性皮膚病等。這些疾病都是由于免疫系統(tǒng)過度活躍所導(dǎo)致的，免疫細胞過度激活，就會變得異常敏感，甚至敵我不分，把一些沒有危害的物質(zhì)或正常細胞當做敵人來對待，致使自身組織或器官受到傷害。
杏仁核的過度激活與此十分相似，由于杏仁核的過敏反應(yīng)，對外界的環(huán)境與信息作過度解讀，把一些安全的環(huán)境也解讀為危險，把積極正面的信號解讀成負面消極的內(nèi)容。于是在大腦與身體的交互下，便作出了強烈的負反饋。例如在沒有危險的公共場所也表現(xiàn)出恐懼，多見于廣場恐懼癥或社交恐懼癥。在沒有遇到任何危險的情況下，無緣無故的產(chǎn)生強烈的焦慮和恐慌，多見于急慢性焦慮癥。在確認門窗已關(guān)好的情況下，仍然反復(fù)檢查門窗是否關(guān)好，以及重復(fù)進行各種強迫動作與思考，多見于強迫癥。
原本我們檢查門窗是否關(guān)好，是出于安全考慮。普通人只需要檢查一次就行了，但強迫癥患者會反復(fù)檢查，并且重復(fù)相同的行為。這就是杏仁核的過敏反應(yīng)，也是前額葉無法抑制情緒失控的表現(xiàn)，以及大腦信息傳遞出現(xiàn)故障的警示。
杏仁核的過度激活，導(dǎo)致了個體對事物表現(xiàn)出過度的擔(dān)憂和警覺。前額葉的薄弱與損傷，導(dǎo)致了個體的理性思維受到抑制，無法發(fā)揮原有的功能，使得情緒壓制了理智。大腦之間的信息傳遞不流暢，相當于網(wǎng)絡(luò)出現(xiàn)卡頓，使得安全警示的彈框，不斷出現(xiàn)在界面上，而用戶只能不斷的去點擊確認按鍵。
因此在治療強迫癥的過程中，增加前額葉功能，降低杏仁核活躍度，以及提高“快樂信使”血清素的水平是非常重要的。前額葉的功能提升需要不斷的進行認知訓(xùn)練，通過學(xué)習(xí)新知識、新技能與社交活動來重塑神經(jīng)連接。在飲食均衡、規(guī)律作息的前提下，多接觸那些未曾涉獵的領(lǐng)域。多參加社交娛樂活動，在與他人的交流互動中，會使得神經(jīng)突觸增加，建立新的神經(jīng)連接，從而強化大腦的功能。
杏仁核的活躍度需要前額葉的調(diào)控，也需要足夠的社會支持。與周圍人建立起良好的人際關(guān)系，有利于提升心理安全感，從而降低杏仁核的活躍度。健康的飲食，搭配規(guī)律的生活作息，適度的有氧運動，可以為大腦提供營養(yǎng)的同時，清除代謝廢物，提升血清素的水平，使得身體處于高能量狀態(tài)。
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