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01 介紹
異種移植
近日,廣西醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院孫煦勇教授團(tuán)隊(duì)在《Med》發(fā)表重要進(jìn)展:他們 首次將基因編輯豬的 整個(gè)肝臟和兩枚腎臟 移植到一位腦死亡受體體內(nèi),完成全球首例“豬肝+豬腎 ”聯(lián)合移植。該研究被 Nature News 專題報(bào)道,被認(rèn)為是解決器官短缺問題的重要一步
原文
2026_Med_豬肝腎移植.pdf
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02 進(jìn)展
移植受者
接受移植的是一名53歲男性患者。患者因腦出血被確認(rèn)腦死亡,同時(shí)合并重度慢性腎臟病。在家屬同意下,研究團(tuán)隊(duì)實(shí)施了這項(xiàng)具有里程碑意義的手術(shù)
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效果良好
移植后不到24小時(shí),豬肝便開始分泌膽汁,并表現(xiàn)出正常的代謝功能。兩枚豬腎也迅速開始工作,患者原本明顯升高的血肌酐水平逐漸恢復(fù)正常
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未見超急性排斥反應(yīng)
為了降低排斥反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn),供體豬經(jīng)過了6處基因編輯:刪除3個(gè)容易引發(fā)免疫排斥的豬基因,同時(shí)導(dǎo)入3個(gè)人類基因,以改善凝血和免疫相容性。在觀察期間,研究團(tuán)隊(duì)沒有發(fā)現(xiàn)超急性排斥反應(yīng),這也是異種移植領(lǐng)域長(zhǎng)期以來最擔(dān)心的問題之一
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挑戰(zhàn)依然存在
術(shù)后約36小時(shí),研究人員開始觀察到一些早期免疫反應(yīng)跡象,包括局部組織損傷和微小血栓形成。同時(shí),一類名為S100A12陽性中性粒細(xì)胞的炎癥細(xì)胞明顯增多,提示其可能參與異種移植后的排斥過程,也為未來研發(fā)新的抗排斥治療提供了線索
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總結(jié)與展望
這項(xiàng)研究首次證明,基因編輯豬的多個(gè)器官能夠在人體內(nèi)同時(shí)發(fā)揮功能。雖然距離真正臨床應(yīng)用仍有一定距離,但它為解決器官短缺問題邁出了關(guān)鍵一步。曾經(jīng)只存在于科幻小說中的場(chǎng)景,正在逐漸走向現(xiàn)實(shí)
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參考文獻(xiàn):Liao J, An S, Dong J, Li S, Li J, Dong L, Luo Z, Lan L, Wen N, Wu J, Wen J, Lei Z, Yang D, Li H, Li M, Mo Y, Chen L, Gao Z, Liu X, Qin H, Wang X, Chen Y, Yin W, Huang B, Li W, Oniscu G, Jiang W, Pan D, Wang Z, Zhu Z, Cai J, Li H, Gao J, Kuang X, Sun X. First human decedent model of orthotopic multi-organ xenotransplantation: Whole liver and bilateral kidneys from a six-gene-edited pig. Med. 2026 May 29:101148. doi: 10.1016/j.medj.2026.101148. Epub ahead of print. PMID: 42214339.
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