上海
乳腺癌
常年位居全球女性惡性腫瘤發(fā)病首位，
嚴(yán)重威脅女性身心健康。
篩查、藥物、手術(shù)
是大眾熟知的乳腺防治手段，
但很多人忽略一種
零成本、天然的乳腺防護(hù)物質(zhì)
——維生素D。
人體絕大多數(shù)
維生素D依靠陽光合成，
長期居家、久坐辦公、極少戶外日曬的女性，
極易出現(xiàn)維生素D缺乏，
乳腺防癌屏障隨之減弱。
好消息是，
改善維生素D不足并不復(fù)雜，
每天科學(xué)曬太陽，
就能持續(xù)補(bǔ)充天然維生素D，
為乳腺建立長效保護(hù)。
陽光怎樣幫助人體合成維生素D？
人體獲取維生素D分為
飲食補(bǔ)充、皮膚日曬合成兩條路徑，
其中85%~90%活性維生素D
依靠陽光UVB紫外線生成，
食物僅能補(bǔ)充少量。
活性維生素D的合成完整流程如下：
皮膚表皮儲存7-脫氫膽固醇
戶外陽光中UVB中波紫外線穿過皮膚，
將原料轉(zhuǎn)化為前維生素D3
經(jīng)體溫轉(zhuǎn)化為維生素D3，
隨血液輸送至肝臟、腎臟兩次羥化
最終生成骨化三醇（活性維生素D），
結(jié)合乳腺細(xì)胞內(nèi)VDR受體發(fā)揮防癌作用
維生素D又是怎樣預(yù)防乳腺癌的？
活性維生素D
通過多通路調(diào)控
乳腺細(xì)胞、內(nèi)分泌、免疫、炎癥狀態(tài)，
全方位降低
結(jié)節(jié)、增生、癌變風(fēng)險(xiǎn)。
抑制癌細(xì)胞增殖，清除突變受損細(xì)胞
乳腺上皮細(xì)胞廣泛表達(dá)維生素 D 受體（VDR），VDR可以阻斷細(xì)胞異常分裂，將細(xì)胞周期停滯在靜息期；同時(shí)啟動(dòng)凋亡通路，讓突變、受損細(xì)胞自然代謝，減少乳腺結(jié)節(jié)與惡變概率，從源頭遏制腫瘤生長。
調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，降低雌激素刺激損傷
乳腺增生、脹痛、結(jié)節(jié)多由雌激素失衡誘發(fā)。維生素 D 可降低乳腺上皮細(xì)胞對雌激素的敏感性，減少雌激素對乳腺組織持續(xù)性刺激，穩(wěn)定雌孕激素水平，緩解乳腺增生反復(fù)加重問題。
強(qiáng)化全身免疫，搭建乳腺免疫屏障
激活T細(xì)胞、巨噬細(xì)胞等免疫細(xì)胞，提升機(jī)體識別、清除癌變細(xì)胞能力，及時(shí)清除早期微小病變細(xì)胞，降低腫瘤發(fā)生、轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)。
抑制慢性炎癥，消除癌變誘發(fā)環(huán)境
長期乳腺慢性炎癥是腫瘤重要誘因。維生素D抑制炎癥因子釋放，減輕乳腺局部慢性損傷，阻斷“炎癥→增生→惡變”發(fā)展鏈條。
怎樣曬太陽
能高效補(bǔ)充維D，還不傷膚？
先避開一個(gè)關(guān)鍵誤區(qū)：
隔玻璃曬太陽，無效！
維生素D的合成主要依靠陽光中的UVB。普通玻璃會完全阻隔UVB，因此隔著窗戶曬太陽，無法合成維生素D。
與此同時(shí)，穿過玻璃的UVA會加速皮膚老化、變黑，過度暴露甚至誘發(fā)皮膚癌，所以曬太陽還要適度。
最佳日曬時(shí)段：避開11:00—14:00強(qiáng)光；優(yōu)選上午10點(diǎn)前、下午16點(diǎn)后溫和日光。
正確操作方式：露出手臂、手背、頸部即可，無需全身暴曬；普通膚色戶外15~25分鐘，深色皮膚延長至30分鐘，身體微微發(fā)熱即可停止。
日照不足時(shí)的替代補(bǔ)充方案：陰雨、冬季缺少日曬時(shí)，在醫(yī)生指導(dǎo)下服用維D補(bǔ)劑；日常搭配深海魚、蛋黃、低脂乳制品輔助攝入。
長期缺乏維生素D，會帶來哪些影響？
乳腺風(fēng)險(xiǎn)：乳腺增生頻發(fā)、結(jié)節(jié)增大，乳腺癌發(fā)病概率上升；
骨骼損傷：鈣吸收不足，骨質(zhì)疏松、腰酸背痛；
免疫下降：易感冒、慢性炎癥反復(fù)；
其他：疲勞乏力、情緒低落、代謝紊亂。
曬太陽
是低成本、無副作用的
天然乳腺防護(hù)方式，無需昂貴保健品。
女性盡量每日留出十幾分鐘戶外日曬，
避開玻璃、避開正午強(qiáng)光，
持續(xù)維持體內(nèi)充足維生素D，
長期守護(hù)乳腺健康，降低惡性病變風(fēng)險(xiǎn)。
作者 朱晨芳
醫(yī)學(xué)博士，上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院普外科甲乳專業(yè) 主任醫(yī)師
來源：上海自然博物館
本文部分圖片來源圖蟲創(chuàng)意，已獲授權(quán)
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