發(fā)生在江西南昌的事件,未成年女孩瞞著父母做終止妊娠手術(shù),就是人工流產(chǎn),而簽字并非她的家人完全不認(rèn)識。涉事醫(yī)院已經(jīng)被衛(wèi)健委實錘違規(guī)。
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南昌一位父親偶然發(fā)現(xiàn),還在校讀書的未成年女兒,6 月份在南昌新時代婦女兒童醫(yī)院做了終止妊娠手術(shù)。
作為法定監(jiān)護(hù)人,全家人從頭到尾一無所知。更蹊蹺的是,手術(shù)同意書、麻醉同意書上簽字的人,家屬根本不認(rèn)識,不是親人也不是監(jiān)護(hù)人。
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就是未成年人能不能不通知家長做手術(shù)?
我們先看法律怎么規(guī)定,我們有一個《母嬰保健法》里面規(guī)定,施行終止妊娠手術(shù),當(dāng)事人沒有完全民事行為能力(未成年人),必須經(jīng)過監(jiān)護(hù)人同意、簽字。
這里說到的無行為能力”在司法實踐中通常涵蓋未成年人(限制民事行為能力人)。
對于未滿18周歲的在校女生,她不具備獨立決定終止妊娠這一重大醫(yī)療行為的完全資格。同時《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》同樣要求,開展手術(shù),要取得患者家屬或者關(guān)系人同意。
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因此,必須有法定監(jiān)護(hù)人(通常是父母)簽字同意。如果女孩自稱成年但實際未成年,醫(yī)院未盡核實義務(wù),即屬違法。
醫(yī)院最大硬傷就在這里:只聽女孩口頭說自己上班了,沒有核驗身份證、學(xué)籍,沒有嘗試聯(lián)系監(jiān)護(hù)人,直接接受陌生人簽字。
有看到,評論區(qū)說,很多時候女兒是開不了這樣的口,希望自己處理掉,告訴了家人,這個年紀(jì)也是同樣的決策。
我嘗試拆解一下,首先,可以想象很多未成年女孩內(nèi)心預(yù)判:就算告知父母,最終大概率還是選擇流產(chǎn)。
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在她的設(shè)想里,告知家人,免不了辱罵、指責(zé)、無休止追問感情經(jīng)歷、被全盤否定;
獨自去處理,承受著身體痛苦,但暫時躲開家庭沖突、羞恥感、輿論壓力。
她不是不想要監(jiān)護(hù)人保護(hù),而是恐懼家人的情緒暴力,預(yù)判溝通只會帶來二次傷害,所以選擇獨自扛下所有。
法律之所以規(guī)制了要監(jiān)護(hù)人知情及同意,是因為,一是人流手術(shù)存在術(shù)中、術(shù)后健康風(fēng)險;
二是醫(yī)院無法判斷讓陌生人代為簽字的人,是否存在脅迫、誘導(dǎo)、性侵等情況;
為了保護(hù)未成年的女性人,我們的刑法中有兩種性侵的認(rèn)定,一種,只要與不滿14周歲的幼女發(fā)生性關(guān)系,不論對方是否自愿,均直接以強奸罪論處,并且依法從重處罰;
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另外一種,對已滿14周歲不滿16周歲的未成年女性,負(fù)有監(jiān)護(hù)、收養(yǎng)、看護(hù)、教育、醫(yī)療等特殊職責(zé)的人員,即使未使用暴力、脅迫手段,只要與該未成年女性發(fā)生性關(guān)系,構(gòu)成負(fù)有照護(hù)職責(zé)人員性侵罪。
建立監(jiān)護(hù)人知情同意規(guī)則與醫(yī)療機構(gòu)強制報告制度,本質(zhì)是彌補未成年人認(rèn)知與風(fēng)險預(yù)判上的短板,避免當(dāng)事人在壓力、誘導(dǎo)之下,獨自承擔(dān)無法估量的身心風(fēng)險。
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