湖南
連日來，全國多地遭遇極端高溫炙烤，相關話題持續引發全網關注。湖南長沙，持續35℃—38℃高溫疊加高濕度，悶熱“桑拿天”讓中暑風險陡增。長沙多家醫院急診科接診多名中暑患者，其中有兇險、危及生命的勞力型熱射病，也有硬扛勞作引發腎損傷的熱痙攣病例。
7月22日，醫護提醒，切莫輕視中暑早期信號，拖延救治極易誘發多器官衰竭。
戶外工人罹患熱射病，醫護全力搶救脫險
記者從長沙市第四醫院了解到，該院急診急救中心日前完成了一場與高溫賽跑的生死搶救，成功救治一名高危勞力型熱射病患者。
付師傅是一名戶外作業人員，事發當日8時開始投入高強度露天勞作，連續工作3小時后突然頭暈倒地、口吐白沫。工友緊急撥打120，急救人員抵達現場檢查，付師傅腋下體溫高達41℃，結合戶外勞作史與突發意識喪失癥狀，確診勞力型熱射病，也就是最危重的重度中暑，該病進展迅猛、病死率極高。
送入醫院時，患者已經深度昏迷、呼吸急促，處于休克狀態，血氧飽和度僅80%。醫護立刻開展緊急物理降溫、生命支持治療。轉入急診ICU后，醫療團隊制定綜合救治方案，借助冰毯持續控溫，開展補液、血液凈化治療，全力保護肝腎功能、維持電解質穩定，嚴防多器官衰竭。
經過全力救治，付師傅體溫逐步降至安全水平，臟器功能慢慢恢復，目前已康復出院。
長沙市第四醫院急診急救中心醫生介紹，戶外務工者、長期高溫環境活動人群是熱射病高危人群。很多人誤以為頭暈、發熱只是單純“天熱難受”，抱有僥幸心理，一旦發展為熱射病，短短數小時就可能造成不可逆臟器損傷。
硬扛不適，安裝工患上熱痙攣傷及腎臟
長沙市中心醫院（南華大學附屬長沙中心醫院）近期收治兩例重癥熱痙攣患者，經過系統治療才逐步脫離危險。
45歲的楊軍（化名）是一名舞臺架安裝工人，在無任何遮陽設施的露天場地持續高強度作業，出現下肢肌肉抽動、渾身乏力。他僅依靠涼茶、西瓜簡單解暑，休息一晚不適癥狀并未緩解。前往醫院就診，查出電解質紊亂、急性腎功能不全，肌紅蛋白顯著升高，存在橫紋肌溶解風險，確診熱痙攣。經過數天的補液護腎、糾正電解質失衡等治療，各項指標慢慢恢復正常。
長沙市中心醫院急診科副主任邵啟兵解釋，患者大量出汗后體內電解質流失，僅飲用白開水、綠豆湯等只能補水，無法補充鹽分。若不適出現后繼續堅持工作，病情持續加重，很可能進展為致命熱射病，造成腎臟永久性損傷。
鏈接：戶外勞動者請收好實用防暑指南
錯峰勞作，減少露天暴曬時長。每日10時至16時是全天氣溫峰值，建筑工人、環衛、物流、戶外安裝人員盡量避開該時段重體力工作。連續戶外工作不超過4小時，每工作1小時，前往陰涼通風處休息15—20分鐘。用工單位合理調整排班，嚴格落實高溫停工相關規定。
科學補水，拒絕單一飲用白開水。大量出汗需要同步補充電解質，優先選擇淡鹽水、正規電解質飲品，遵循少量多次原則。不要依靠西瓜、綠豆湯、涼茶替代電解質補給；少喝冰水、高糖飲料，避免刺激腸胃、加速身體脫水。
做好物理防曬，特殊人群減少外出。外出穿戴寬松透氣淺色衣物，佩戴寬檐遮陽帽；老年人、慢性病患者、嬰幼兒盡量減少正午外出。居家時常通風，合理使用空調降溫。
識別預警信號，出現不適切勿硬扛。如果產生渾身乏力、心慌惡心、大量出汗、手腳抽筋、頭暈胸悶等中暑前兆，立刻離開高溫環境，到陰涼處平躺休息。休息半小時癥狀沒有緩解，必須及時就醫。一旦發現有人高燒不退、意識模糊、胡言亂語、昏迷抽搐，高度懷疑熱射病，第一時間撥打120；等待救援時脫去外衣，采用冷水擦拭頸部、腋下、腹股溝大動脈處持續降溫，意識不清者不要強行喂水，防止嗆咳窒息。
全媒體記者 高煜棋 通訊員 喬木 馬紫洋 胡騏鵬
編輯丨胡元媛 實習生 陳璨
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