四川
咱們這代人老了，最怕的不是養老錢夠不夠，而是躺在病床上連個能看病的醫生都找不到。最近醫療圈接連冒出三個反常信號，一場席卷全國的醫生短缺潮正在悄悄醞釀，再過二十年，咱們真可能要面對有看病需求卻無醫可求的窘境。
第一個反常信號：臨床醫學報考全國遇冷
曾經臨床醫學是妥妥的高考熱門專業，不少人覺得讀醫等于端上金飯碗。可最近兩年，全國范圍內醫學專業報考都在降溫，從頂尖名校到地方醫科院校，錄取位次一路下滑。山東近年就有數據顯示，清華大學臨床醫學專業錄取位次下滑二十六位，北大醫學部下滑三十四位，浙大醫學院、山東大學齊魯醫學院的位次也同樣下跌。高分學霸已經不再把學醫當成志愿填報首選，這早已不是個別學校的問題，而是全國性的普遍現象。
第二個反常信號：規培生集體退出成常態
不少朋友可能不清楚，醫學生畢業后不能直接行醫，要經過三年左右的臨床培訓，也就是規培。正常來說，選了規培就很少有人退出，畢竟浪費了多年青春。但近期《三聯生活周刊》的采訪發現，名校醫學生退出規培已經成了正常現象。不少當事人坦言，工作強度太大，經常熬夜通宵，身體嚴重透支，精神壓力也遠超常人。
第三個反常信號：基層醫院招不到人
咱們總覺得醫院擠破頭都進不去，可現在從三甲冷門科室到縣城基層醫院，招不到人已經成了常態。海南某醫院近年招聘胸外科、病理科副主任醫師，全程無人報考，招聘計劃直接取消。四川儀隴某縣醫院招放射科、內分泌科醫生，只有一人報名，連開考門檻都沒達到，招聘計劃被迫取消。哪怕給編制、提待遇，都沒人愿意去。
付出和回報不成正比，才是年輕人不愿入行的核心癥結
不少人不解，醫生明明越老越吃香，為啥現在年輕人不愿碰？答案很直白：付出和回報完全不對等。
學醫的培養成本太高了，本科五年、碩士三年、博士三年再加三年規培，熬到能獨立行醫，都三十多歲了。這十幾年的投入，遠超其他專業。而且當下的職業環境也越來越嚴苛，DRG 扣費制度落地后，不少病種有醫保定額，超出部分醫院自擔，最后全落到醫生頭上。
之前有外科醫生在網上吐槽，救重癥患者時超了一萬四千的額度，這筆錢最后全從自己績效里扣。不救良心不安，救了就要自己掏腰包，換誰都得糾結。
現在的報考降溫、規培退出、招聘遇冷，不會立刻影響醫療體系。畢竟醫學生從入學到獨當一面，至少需要十到十五年。但再過二十年，咱們這代人恰好轉入老年，正是醫療需求最旺盛的時候，醫生供給斷層撞上老齡化高峰，這可不是危言聳聽。
別總拿 "醫者仁心" 綁架醫護，他們也是普通人，也要養家糊口。想要穩住整個醫療體系，光靠道德感召遠遠不夠，最終還是要從薪酬待遇、職業環境、制度保障上下功夫。千萬不要覺得這事和咱們沒關系，等咱們老了躺在病床上，才會發現 —— 有個靠譜的醫生，才是咱們晚年最大的底氣。
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