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六、五金湯
組成:金錢草20克、海金砂(布包煎)10克、郁金20克、雞內(nèi)金20克、金鈴子15克。
功用:清肝利膽,化石理氣。
主治:結(jié)石性膽囊炎。
用法:水煎服,日1劑,分3次服。
方解:方中金錢草清肝利膽;海金砂、雞內(nèi)金化石健脾;郁金、金鈴子理氣利膽,又松弛歐的氏括約肌。該方清肝利膽,理氣化濕,尤以草酸性膽結(jié)石合并膽囊炎患者適用。
加減運(yùn)用:濕熱蘊(yùn)結(jié)者加茵陳、梔子、碧玉散;肝郁氣滯者加青皮、延胡、佛手、香櫞皮;脾陽不振者加太子參、黃芪、蒼白術(shù);胃脘疼痛加延胡、白芍、刺梨根、青藤香。
三、軟肝化癥湯
組成:當(dāng)歸10克、澤瀉10克、白芍20克、丹參20克、姜黃20克、茵陳20克、茯苓15克、雞內(nèi)金10克、淮山藥20克、板藍(lán)根20克、三七(吞)6克、黑白丑各10克。
功用:逐水化瘀,補(bǔ)益脾腎,養(yǎng)血疏肝。
主治:肝硬化腹水早、中期。
用法:水煎,日1劑,分3次服。
方解:方中茯苓、淮山藥、雞內(nèi)金益氣健脾,利水治本;當(dāng)歸、白芍養(yǎng)血柔肝,填精補(bǔ)血,佐以三七、丹參活血化瘀;茵陳、板藍(lán)根、澤瀉清熱利水以治其標(biāo)。
全方扶正祛邪,對(duì)改善肝臟代謝,防止肝纖維化的產(chǎn)生,糾正蛋白倒置,肝脾腫大的回縮以及促進(jìn)表面抗原轉(zhuǎn)陰均可收到滿意的效果。
加減運(yùn)用:脾腎陽虛型加太子參、焦術(shù)、河車粉;濕熱蘊(yùn)結(jié)型去淮山藥、白芍,加焦山梔、碧玉散、田基黃、二丑;肝郁氣滯型加柴胡、青皮、枳實(shí)、川楝、延胡;瘀血阻滯型加川芎、甲珠、鱉甲、二丑;寒濕困脾型加附片、厚樸、蒼術(shù);肝腎陰虛型加生地、女貞、麥冬。
按語:應(yīng)注意觀察肝功能及電解質(zhì)、血氨情況以避免傷正。腹水消退后,宜在本方基礎(chǔ)上重點(diǎn)顧護(hù)脾腎,以免反復(fù)發(fā)作。
??溫馨提示:以上方劑為中醫(yī)臨床經(jīng)驗(yàn)方,嚴(yán)禁自行抓藥服用,肝膽疾病病情復(fù)雜,需專業(yè)中醫(yī)師面診辨證后調(diào)整用藥,避免藥不對(duì)癥加重肝腎損傷。
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