四川
剛果（金）本輪埃博拉疫情正在以有記錄以來(lái)最快的速度持續(xù)蔓延擴(kuò)散。截至7月20日，該國(guó)衛(wèi)生部報(bào)告累計(jì)確診病例已超過(guò)2400例，死亡近1000人。世界衛(wèi)生組織警告說(shuō)，前所未有的實(shí)際感染和死亡人數(shù)可能至少是報(bào)告數(shù)字的2至4倍，疫情形勢(shì)正在迅速惡化。
本輪疫情由本迪布焦型埃博拉病毒引起，始于兩個(gè)多月前，最初集中在伊圖里省，目前已擴(kuò)散至5個(gè)省份，包括新近出現(xiàn)病例的上韋萊省和喬波省。世衛(wèi)組織衛(wèi)生緊急項(xiàng)目執(zhí)行主任伊赫夸祖博士在日內(nèi)瓦的記者會(huì)上表示，最近單日新增確診病例一度超過(guò)80例，創(chuàng)下本輪疫情以來(lái)的最高紀(jì)錄。他形容說(shuō)，這就像一場(chǎng)大火——"火心在不斷燃燒，同時(shí)火勢(shì)在向外擴(kuò)展"。
最令人擔(dān)憂的是，高達(dá)80%的新增病例來(lái)源于"未知傳播鏈"——這意味著病毒已在衛(wèi)生系統(tǒng)的監(jiān)控范圍之外悄悄擴(kuò)散。許多新報(bào)告的死亡病例從未到過(guò)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，死在了社區(qū)中。
這表明社區(qū)內(nèi)存在大量未被發(fā)現(xiàn)的感染者，他們可能在沒(méi)有癥狀或輕微癥狀的情況下繼續(xù)傳播病毒，使得防控工作面臨嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。世衛(wèi)組織目前的模型顯示，真實(shí)的感染規(guī)模可能至少是已報(bào)告數(shù)字的2至4倍。
本輪疫情已成為有記錄以來(lái)的第三大埃博拉疫情。盡管診斷能力和密切接觸追蹤率有所提高，但未知傳播鏈的比例不降反升，暴露出社區(qū)宣傳和早期病例發(fā)現(xiàn)方面的嚴(yán)重不足。
伊赫夸祖博士表示，應(yīng)對(duì)策略需要雙管齊下——繼續(xù)在伊圖里省的疫情核心區(qū)加強(qiáng)防控，同時(shí)摸清人員流動(dòng)路線，評(píng)估新的風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域。他還呼吁國(guó)際社會(huì)不要因疫情的快速蔓延而"氣餒"，稱目前的工作正在取得成果，"現(xiàn)在不是松懈的時(shí)候"。
目前針對(duì)本迪布焦型埃博拉病毒尚無(wú)獲批的特效治療藥物，但數(shù)種候選療法正在進(jìn)行臨床試驗(yàn)。早期支持性治療可顯著提高存活率。世衛(wèi)組織強(qiáng)調(diào)，盡早發(fā)現(xiàn)病例并將其納入治療是關(guān)鍵。
由于社區(qū)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信任度仍然不足，在開(kāi)設(shè)新的治療中心之前，工作人員會(huì)邀請(qǐng)社區(qū)領(lǐng)袖實(shí)地查看，以建立信任、防止針對(duì)醫(yī)護(hù)人員的襲擊事件。日內(nèi)瓦的世衛(wèi)組織成員國(guó)正在就大流行病協(xié)議的關(guān)鍵條款——病原體獲取與惠益分享附件進(jìn)行談判，以確保危險(xiǎn)病原體的基因信息能夠迅速共享，且疫苗和治療藥物能夠惠及發(fā)展中國(guó)家。
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