河北
急性期有發熱無熱之分
慢性期有陰虛陽虛之別
對于泌尿系感染，李老根據急性、慢性、復發性的不同，分別采用不同的治療方法。在急性階段分為兩大類型，一類以發熱為主者，分為表寒里熱、半表半里、少陽兼濕濁、表熱、肝膽濕熱五種；一類無發熱者，分為肝膽濕熱、膀胱濕熱、濕熱阻滯、膀胱氣滯四種。
1. 發熱為主型
(1)表寒里熱證
惡寒發熱，頭痛身痛，口渴心煩，脈浮滑數或緊數。治宜解表清里，柴葛解肌湯加減：
(2)半表半里證
寒熱往來，頭暈頭脹，胸脅苦滿，惡心嘔吐，脈弦數。治宜和解表里，小柴胡湯加減：
(3)少陽兼濕濁證
寒熱往來，胃脘或腹部痞滿，口苦干而不欲飲，舌苔白膩或黃白而膩，脈沉弦滑或弦緩。治宜和解表里，化濕清熱，柴胡達原飲加減：
(4)表熱證
發熱不惡寒，或微惡風寒，全身酸困而不痛，口干，脈浮數。治宜辛涼解表，銀翹散加減：
(5)肝膽濕熱證
發熱或輕微惡寒發熱，頭暈脹痛，心煩易怒，口苦口干，尿熱尿痛，舌質紅，舌苔黃，脈弦數。治宜清肝瀉膽，利濕清熱，龍膽瀉肝湯加減：
2. 無發熱型
無發熱而僅有尿急、尿頻、尿痛，或有微熱者，常見以下幾種：
(1)肝膽濕熱證
頭暈頭痛，心煩急躁，口苦口干，尿熱尿頻，尿急尿痛，舌質紅，舌苔黃白膩，脈弦。治宜清肝瀉膽，利濕清熱，龍膽瀉肝湯加減。
(2)膀胱濕熱證
尿熱尿頻，尿急尿痛，小腹急痛，脈數。治宜利水通淋，八正散加減：
(3)濕熱阻滯證
胸悶腹脹，身熱酸痛，尿頻尿痛，口粘不爽，舌苔白膩，脈濡或濡數。治宜化濕清熱，甘露消毒丹加減：
(4)膀胱氣滯證
尿急尿頻，尿熱尿痛，小腹墜脹，二便不爽，脈沉。治宜理氣通淋，理氣通淋方加減：
在慢性和復發階段，大致可分低熱和僅有尿頻、尿痛兩大類。在低熱型中常見的有陰虛、氣陰兩虛、肝郁血虛三種。僅見尿頻、尿痛型中常見的有脾胃濕熱、膀胱氣滯、肝郁血虛、腎陽虧損、氣陰兩虛五種。
3. 低熱為主型
(1)陰虛火旺證
骨蒸勞熱，五心煩熱，午后發熱加重，疲乏無力，偶有盜汗，尿熱尿痛，舌苔薄白，脈沉細無力或沉細而數。治宜滋陰清熱，青蒿鱉甲散加減：
若脈澀者，加肉桂4克。
(2)氣陰兩虛，濕熱內蘊證
疲乏無力，骨蒸勞熱，自汗盜汗，面色皓白，或煩躁易怒，胸脘痞滿，尿熱尿痛，舌質淡，苔白，脈虛大或虛大滑數。治宜補氣養陰，理氣清熱，黃芪鱉甲散加減：
(3)肝郁血虛，濕熱內蘊證
五心煩熱或寒熱往來，頭暈頭痛，胸脅苦滿或竄痛，心煩易怒，尿熱尿痛，脈弦細數。治宜養血疏肝，清熱除濕，丹梔逍遙散加減：
4. 反復發作尿熱尿痛型
(1)脾胃濕熱，下注膀胱證
胃脘或腹脹滿，甚或腹滿痛，納呆口苦，食后腹滿加重，尿熱尿痛，尿急尿頻，脈濡緩或濡滑。治宜理氣化濕清熱，理氣通淋方加減：
(2)膀胱氣滯，濕熱不化證
小腹墜脹，大便不爽，尿熱尿頻尿痛，脈沉或沉滑。治宜理氣化濕清熱，理氣通淋方加減：
(3)肝郁血虛，濕熱不化證
除無寒熱往來外，余癥與上相同。治宜丹梔逍遙散。
(4)腎氣不足，濕熱不化證
腰困腰痛非常嚴重，小腹冷脹或無明顯冷脹，尿熱尿痛，指趾厥冷，脈沉細無力。治宜補腎氣利濕熱，濟生腎氣丸加減：
(5)氣陰兩虛證
腰背困痛，疲乏無力，尿熱尿痛，面色皓白，舌苔白，脈虛大或虛大弦滑。治宜補氣養陰，補陰益氣煎加減：
若腰痛輕微，舌尖紅者，宜清心蓮子飲。
?? 重要提醒：以上為中醫辨證方劑，不可自行抓藥服用，泌尿系感染需在專業中醫師面診辨證后，根據體質調整用藥，避免藥不對癥加重病情。
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