高溫天居家也會得熱射病？出現這些癥狀別硬扛→

從7月15日入伏至8月23日出伏，共計40天，我國將迎來全年最熱的時段。持續高溫天氣，需警惕熱射病。專家提醒，熱射病即重度中暑，如果得不到有效救治，死亡率較高，一定不能忽視。

需要注意的是，并非長時間戶外暴曬才會誘發熱射病，居家、密閉室內等非暴曬環境同樣存在巨大隱患。

別忽視室內悶熱

謹防隱匿性熱射病

多數人誤以為熱射病是暴曬才會得的病。專家介紹，熱射病發病核心是人體產熱大于散熱，極易造成中樞神經系統不可逆損傷，該病并非只有直接暴曬才會誘發。

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北京安貞醫院急診與危重癥中心副主任 原琳：

熱射病是中暑的一種表現，中暑分輕、中、重，熱射病屬于中暑最危重的狀態。在溫度極高，濕度也比較高的情況下，體感跟體溫中樞的調節反應有一定的差距，所造成的中暑的重度表現。

專家提示，溫度大于等于32℃，相對濕度大于等于60%時，人體散熱大幅受阻，熱射病發病風險顯著上升。高溫天氣居家需保持室內通風，室溫盡量控制在26℃左右，且降溫、除濕都要做好，尤其是中老年人、慢性病患者、孕產婦，需避免在廚房、衛生間等密閉空間長時間停留，切勿僅憑氣溫來判斷中暑風險。

北京安貞醫院感染科副主任醫師 賈一瓊：

如果室內溫度沒那么高，但濕度足夠高的話，會引起人體的體溫調節中樞失效，皮膚散熱通道受阻，導致人體的核心體溫急劇升高，大于40℃就會引起熱射病，所以說跟濕度也有很大的關系。

發熱≠感冒

警惕致命熱射病

連日來，持續高溫讓不少人出現體溫上升、周身不適等癥狀。有些人難以區分普通發熱與熱射病，誤將熱射病當作普通感冒居家觀察，延誤了救治時機。醫生提示，臨床接診的熱射病患者中，多數送醫前采取過錯誤急救手段，不當處置會加劇臟器損傷，嚴重時可危及生命。

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北京安貞醫院腦血管病科二區主任 王薇：

首先，體溫升高就是一個最大的信號；其次，輕微的病人可能會有一些煩躁或心慌等情況，再嚴重的就會出現譫妄，也就是說話不太對等；最嚴重時就會出現一些腦水腫相應的癥狀、嚴重的頭疼等，非常嚴重的時候會危及生命。

熱射病最嚴重的處置誤區就是捂汗退熱和自行服用退燒藥，這樣處置直接會導致臟器的二次損傷。

北京安貞醫院感染科副主任醫師 賈一瓊：

如果是感染性發熱，除發熱外，還會有一些其他的癥狀，比如呼吸道癥狀、胃腸道癥狀、泌尿系統癥狀等一些合并癥狀。不要輕易吃退燒藥，避免對肝臟造成二次傷害。

警惕熱射病處置誤區

誤操作易致腦損傷

大部分人只知道熱射病會損傷心肺肝腎，卻忽略高溫最先侵害中樞神經。神經元耐熱性很差，核心體溫超40℃將帶來不可逆腦部損傷，輕則記憶力減退、反應遲鈍，重則抽搐昏迷，甚至腦死亡。

人體核心體溫超40℃，以腦神經損傷最為突出、危害最為持久。人體大腦及神經系統對溫度變化極度敏感，正常體溫下，腦細胞、神經通路可穩定完成信號傳導、意識調控、肢體協調等功能。當身體遭遇持續高溫、高強度勞作或悶熱環境密閉缺氧時，體溫急劇飆升，超高熱會直接造成腦細胞水腫、神經元壞死、神經通路受損。

北京安貞醫院腦血管病科二區主任 王薇：

大腦是人體氧氣消耗量最大的一個器官，當代謝出現障礙時，受危害最大的是大腦、中樞神經。得了熱射病，會對大腦產生非常嚴重甚至不可逆的損傷。

專家強調，熱射病的救治核心是“快速降溫”，熱射病腦神經損傷可能導致嚴重的后遺癥。許多患者因海馬體受損，會出現長期記憶力減退、認知下降、思維遲緩等問題，嚴重影響日常工作與生活，且這類器質性腦損傷難以徹底修復。

北京安貞醫院腦血管病科二區主任 王薇：

發現病人體溫升高，有可能有熱射病中暑的情況，第一個反應是讓患者脫離惡劣環境。第二個要做一些簡單的急救，包括擦拭身體、物理降溫等，希望能夠在短時間內把他的體溫迅速降下來，然后打120，尋求專業的幫助。

熱射病認知盲區

你了解多少？

盛夏高溫高濕天氣持續，熱射病發病急、進展快、致死致殘率極高，不少患者因誤判癥狀、處置失當，延誤了最佳救治時機。這些誤區一定要了解↓

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??誤區一：體溫不超過40℃、神志清醒，就排除熱射病？

大眾普遍認為體溫大于40℃，出現昏迷、意識障礙，就可以診斷熱射病，但其實現在體溫超高和意識障礙不是診斷熱射病的唯一標準。如果在發病早期，即使體溫沒有大于40℃，但是患者出現了輕度的嗜睡、反應遲鈍、煩躁，此時體內的臟器已經開始受損了。

??誤區二：皮膚干熱無汗、身體缺水，大量喝水就能緩解？

對于戶外工作者而言，需要在補水之外，額外補充一些電解質飲料，來達到人體電解質平衡。如果出現了心慌、嘔吐、惡心、意識障礙，則需立即就醫。

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編輯：王歆靈（實習）

資料：央視一套

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