廣東
今年65歲的老李平日里身體硬朗，喜歡在小區里散散步、下下棋，本是享受退休生活的美好時光。
誰也沒想到，聽信“睡高的硬枕頭能治頸椎病”，不僅沒治好頸椎病，反而導致突發腦梗，把自己“睡”進了醫院。
（圖片由AI生成）
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毫無征兆腦梗
竟和枕頭有關
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三個月前，當天早晨，老李和往常一樣在小區里散步，突然毫無征兆地出現意識障礙、言語不清、肢體偏癱的表現，被緊急送往附近醫院搶救。
核磁共振檢查顯示，老李左側基底節區腦梗死。萬幸經過及時的搶救治療，老李清醒過來，但仍遺留了嚴重的腦梗死后遺癥。
經過這一遭，老李幾乎徹底喪失了自主生活能力，不能自己吃飯、穿衣，還伴有肌張力增高、關節活動受限及肢體疼痛，只能依賴家人的照料。
為了尋求專業的功能恢復治療，老李輾轉多家醫院后，來到杭州市第一人民醫院下沙院區（杭州市康復醫院），康復三科負責人徐遠勝副主任醫師針對老李的情況，為老李進行了綜合康復治療。
“入院之后，我們進一步詢問了患者病史，給他做了針對腦卒中患者的全面評估。”原來，老李在退休前是一位老師，習慣了低頭工作幾十年，常年感覺頸肩酸痛，自認為是普通頸椎病，從未到醫院規范檢查。
（圖片由AI生成）
不知道聽誰說，頸椎病要睡高的硬枕頭，老李就嘗試購買了一個類似的枕頭，枕著睡了一個月，期間頭頸越來越不舒服，直到這次發病。了解病史后，徐主任猜測，老李這次發病的重要因素之一可能就是枕頭。
經過兩個多月的綜合康復治療，老李現在不僅神志清楚，肢體活動也明顯改善，已經能夠在助行器輔助下完成簡單行走。
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枕頭到底多高多硬合適？
這三個選擇辦法記起來
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為什么說墊高枕頭會對頸椎造成致命傷害？徐主任解釋道，“很可能因為枕頭過高，迫使頸椎過度前屈，雙側椎動脈、頸動脈受到牽拉擠壓，加重了可能已有的血管狹窄，引起腦供血不足，嚴重者或可能導致動脈夾層、斑塊脫落、血栓形成，最終引發腦梗死?！?/p>
在2024年發表的一篇關于“高枕頭和自發性椎動脈夾層”（《High pillow and spontaneous vertebral artery dissection: A case-control study implicating “Shogun pillow syndrome”》）的文獻中指出，隨著枕頭高度增高，特別是高于12厘米以上，發生腦卒中的風險也會逐漸增加。
“枕頭的高度，對于保養我們的頸椎還是很重要的”。針對當下普遍存在的枕頭使用誤區，徐主任給出了科學的枕頭選擇方法
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枕頭高度：
平躺仰臥人群，枕頭高度以自身一個拳頭高度，約8-12cm為宜；側臥人群，枕頭高度以一側肩寬為宜。核心原則是保障睡眠時頸椎、頭部、胸椎基本保持在一條直線上，避免頸椎扭曲，或者過度拉伸，維持頸椎自然生理曲度。
枕頭高度為一豎拳最合適。
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枕頭枕住的部位：
不能僅僅枕住頭部，需要同時墊于頸部與后腦勺下方，支撐頸部曲線，維持頸椎穩定。
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枕頭軟硬度：應適中。
另外，徐主任還特別提醒，常聽到的“落枕”，不單單是“睡錯枕頭”的問題，可能一方面也說明頸椎不夠穩定、頸部肌肉力量有所欠缺，如果頻繁出現落枕問題，需要進一步做專業檢查。
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日常頸椎養護方法
堅持到底是關鍵
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徐主任指出，目前頸椎問題越來越常見，也呈現年輕化的趨勢。使用電子產品時間越來越長，不可避免出現頭部過度前屈，頸部肌肉過度緊張的問題，所以，經常做頸部肌肉放松的動作就格外重要，可以試試這兩個動作。
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下巴后縮法
身體坐直/站直，眼睛平視前方；下巴水平向后平移；保持5秒，慢慢放松；每組10次。
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頸椎米字操
身體坐直/站直，雙肩放松，全程緩慢勻速，用頭部在空氣中寫“米”字，每個方向停留兩秒。
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其實一個人睡覺需要兩個枕頭？
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很多醫生都建議，睡覺時用兩個枕頭對睡眠健康會更好！要知道，我們的腰椎是有曲度的，因此一個人睡覺需要兩個枕頭，一個墊在脖子下，另一個墊在腿下面。
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第一個枕頭：枕脖子和頭
枕頭并不只是只用來枕頭的。
睡覺時只把后腦勺墊在枕頭上的習慣，會讓肩膀、頸椎與枕頭之間出現懸空狀態，不利于頸部肌肉的休息和放松，導致睡醒之后可能會感覺脖子疼痛。
解放軍總醫院第四醫學中心骨科醫生宋科冉在《是真的嗎》節目中解釋，人類的頸椎正常存在一個10～15度的生理前凸，這個前凸會隨著低頭消失，仰頭會增加，這是一個生理的狀態。
在現代生活節奏下，低頭族越來越多，在低頭狀態下，前凸是消失的，白天頸椎后部結構是很疲勞的，經常處于一種過于牽拉的狀態。
因此，晚上在睡覺的時候，應該讓枕頭為頸部和頭部，都能提供一個良好的支撐，良好的休息作用，維持住它們相對的位置關系。
對于枕頭的使用，四川大學華西醫院康復醫學中心杜金霞等人2024年在該院微信公眾號刊文建議：
（1）平臥位枕頭受壓后的高度：以自己的一拳為宜，平躺時眼睛能夠“正視”上方，頸椎不過伸，不反弓。
（2）側臥位枕頭受壓后的高度：通常在8厘米-15厘米之間，因為體型的原因會出現選擇上的個體差異，一般為自己一側肩寬的高度。
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第二個枕頭：枕在腿部
如果想更好地保護脊椎或者有腰部或腿部不適，可以通過另一個枕頭獲得更好的體驗。
（1）側臥：雙腿間夾枕頭
廣州醫科大學附屬第三醫院中醫科主任醫師胥海斌2021年在該院公眾號刊文介紹，防止脊柱側彎，側臥時可以雙腿間夾被子或者枕頭，枕頭應與肩同高，而且需要兩邊換著睡，避免長期單側睡一邊。
（2）仰臥：膝部下墊枕頭
胥海斌醫生介紹，仰臥時，可以膝部下墊枕頭，能幫助維持一個健康的脊柱曲線，緩解椎間盤壓力。
對于睡眠中翻身較多的朋友，可以用被子把自己裹起來，一定程度上限制自己的活動。
選擇一個高度合適的枕頭，同時在膝蓋下方墊個軟墊，這樣的“微調”使整個身體有足夠的支撐，全身肌肉才能充分放松休息。
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枕頭用錯+睡姿不當當心“睡廢了”
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除了合適的枕頭，睡姿也很重要！人在睡覺過程中，不大可能恒定采用一種姿勢。
常見的平臥位及側臥位都是醫生較多推薦的睡姿。
不過，復旦大學附屬中山醫院骨科主治醫師胡安南2024年在該院公眾號刊文介紹，常見的投降式、俯臥式、側趴高抬腿式、蜷縮式均是不推薦的睡姿。
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投降式
雙手上舉會使部分肌肉和韌帶處于緊張狀態，時間長了就會引起肩部和頸部肌肉勞損。
另外該動作會使胸廓出口變小，從頸部通向上肢的血管和神經受到壓迫，可能會出現手部發麻、發脹。
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俯臥位
頭偏向一側，使頸椎始終處于旋轉狀態，部分肌肉拉長得不到放松，長期會加速頸椎退變，肌肉勞損。
俯臥時也容易遮擋口鼻，影響呼吸。
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側趴高抬腿式
一方面會有俯臥位的不足，另一方面脊柱受力較大、扭曲，可能會引起肌肉勞損、腰椎間盤突出、脊柱側彎。
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蜷縮式
弓著腰和背，會使腰背肌處在緊張狀態，可能導致腰背部的軟組織發生勞損，背痛及頸痛。
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編輯：Selex
圖文來源：廣州廣播電視臺、廣州日報
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