東莞一男子身上反復(fù)出現(xiàn)紫斑，一次血常規(guī)竟揪出“致命殺手"！

很多人都有這種體會：

感個冒醫(yī)生讓測個血常規(guī)

發(fā)個燒醫(yī)生也讓測個血常規(guī)

那血常規(guī)為何這么重要？

今天我們一起來看一個真實(shí)的病例

橫瀝醫(yī)院用血常規(guī)揪出了致命“殺手”

——白血病！

東莞橫瀝的華先生今年50多歲，兩個月前，他的手腳、身上就反復(fù)出現(xiàn)奇怪的紫斑。

起初他以為沒什么，沒有痛癢，沒有發(fā)熱，也沒有關(guān)節(jié)痛——看起來似乎沒什么大不了。

但誰知兩個月過去了，還不見好，他才趕緊來到東莞市橫瀝醫(yī)院就診。

橫瀝醫(yī)院醫(yī)生體查發(fā)現(xiàn)，華先生右大腿有大片瘀紫色斑，壓之不褪色，無壓痛——這很奇怪。

醫(yī)生隨后為他做了血常規(guī)檢查。結(jié)果一出來，檢驗科立刻警覺：血小板計數(shù)僅12×10?/L！（正常值為100-300×10?/L，這位患者的數(shù)值已嚴(yán)重低于正常水平）。

（華先生的血小板嚴(yán)重偏低）

“這血常規(guī)不對勁！”——憑著專業(yè)敏感，橫瀝醫(yī)院檢驗科工作人員沒有止步于常規(guī)報告，而是進(jìn)行了血細(xì)胞形態(tài)分析。

鏡檢結(jié)果讓所有人倒吸一口涼氣：高度提示急性髓性白血病！

發(fā)現(xiàn)異常后，檢驗科立即通知臨床醫(yī)生，建議盡快將患者轉(zhuǎn)至上級醫(yī)院進(jìn)一步診治。時間就是生命，如果是M3型（急性早幼粒細(xì)胞白血病），病情極為兇險！

華先生目前僅表現(xiàn)為反復(fù)紫斑，尚未出現(xiàn)明顯的白血病典型癥狀。如果不是血常規(guī)的及時預(yù)警，后果不堪設(shè)想。目前，他還在上級醫(yī)院進(jìn)一步治療中。

知多D

一、血常規(guī)為何這么重要？

顧名思義，血常規(guī)就是血液的常規(guī)檢查。很多人以為血常規(guī)只是"小檢查"，但正是這份"常規(guī)"，往往能最早捕捉到人體的危險信號。

血液在全身流動，身體各種組織和細(xì)胞都與之息息相關(guān)，因此血液的檢查能夠反映身體許多方面的信息。血液相關(guān)的檢查有很多種，血常規(guī)檢查是對血液中的血細(xì)胞數(shù)量和種類進(jìn)行分析的一種檢查。

人體許多種異常情況都可能引起血液中血細(xì)胞數(shù)量和形態(tài)的變化，因此血常規(guī)檢查用途很廣。加上其便宜、快捷和穩(wěn)定的優(yōu)點(diǎn)，使得血常規(guī)一舉在這么多血液檢查中脫穎而出，受到廣大醫(yī)生的青睞，成為“常規(guī)”項目。

二、血常規(guī)有什么用？前陣子才做過，今天又做，是不是騙我錢？

通過分析血液中白細(xì)胞、紅細(xì)胞和血小板的一些基本信息，可以在以下幾個方面起作用：

第一，幫助醫(yī)生進(jìn)行診斷。很多種疾病可能有會引起血常規(guī)檢查的異常，由此可以幫助醫(yī)生考慮患者目前存在什么樣的問題，可能是什么疾病。

第二，幫助醫(yī)生確定下一步診療計劃。血常規(guī)分析的結(jié)果可以幫助醫(yī)生判斷患者的血細(xì)胞的數(shù)量，存在什么樣的風(fēng)險，是否需要采取治療措施，是不是需要輸血，有時也可以幫助醫(yī)生判斷病情的嚴(yán)重程度。

第三，有些疾病的治療效果需要動態(tài)觀察，從而指導(dǎo)醫(yī)生制訂和調(diào)整治療方案。比如，如果有缺鐵性貧血，補(bǔ)鐵治療后對血常規(guī)的定期檢查可以幫助醫(yī)生判斷治療有沒有效果，如果沒有效果是什么原因，以便在診斷和治療上做出調(diào)整。所以，在診斷疾病時以及診斷疾病之后都可能需要進(jìn)行血常規(guī)檢查。血常規(guī)已經(jīng)是健康體檢中的必備檢查項目，有利于早期發(fā)現(xiàn)某些異常情況。

??鄭重提醒大家??

身上反復(fù)出現(xiàn)不明原因的紫斑、瘀點(diǎn)

千萬別大意！及時就醫(yī)、完善檢查

千萬別小看血常規(guī)

一次看似普通的血常規(guī)，

可能就是救命的關(guān)鍵一步

來源| 東莞市橫瀝醫(yī)院

編輯 | 章和

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