狗皮膏用狗皮做的嗎？傳統(tǒng)、精制、新型哪個(gè)好？

名稱起源

狗皮膏作為中醫(yī)外治法的經(jīng)典代表，承載千年智慧，以溫經(jīng)散寒、活血止痛聞名。

早期將藥膏涂于動(dòng)物皮革上貼敷患處（如狗皮、羊皮），因其質(zhì)地柔軟且透氣，適合長(zhǎng)時(shí)間貼敷，但衛(wèi)生性差，易滋生細(xì)菌。

現(xiàn)代狗皮膏不再使用狗皮，而是以布、無(wú)紡布或防水膜為基底，但名稱因歷史習(xí)慣得以保留。

另外又因成分、基底材質(zhì)等不同，有傳統(tǒng)狗皮膏、精制狗皮膏、新型狗皮膏等類型，它們哪里不一樣？選哪個(gè)好？

傳統(tǒng)、精制、新型狗皮膏對(duì)比

1

【成分】

傳統(tǒng)狗皮膏：生川烏、生草烏、羌活、獨(dú)活、青風(fēng)藤、香加皮、防風(fēng)、鐵絲威靈仙、蒼術(shù)、蛇床子、麻黃、高良姜、小茴香、官桂、當(dāng)歸、赤芍、木瓜、蘇木、大黃、油松節(jié)、續(xù)斷、川芎、白芷、乳香、沒(méi)藥、冰片、樟腦、丁香、肉桂。※成分復(fù)雜，以傳統(tǒng)中藥為主，側(cè)重慢性風(fēng)寒濕痹

精制狗皮膏：生川烏、防己、山柰、透骨草、延胡索、干姜、辣椒、蟾酥、樟腦、冰片、水楊酸甲酯（消炎鎮(zhèn)痛）、薄荷腦（清涼止癢）。※精簡(jiǎn)配方，加入水楊酸甲酯，針對(duì)急性損傷

新型狗皮膏：生川烏、羌活、高良姜、官桂、當(dāng)歸、防己、麻黃、紅花、洋金花、白屈菜、花椒、蟾酥、白花菜子、透骨草、沒(méi)藥、乳香、薄荷腦、冰片、樟腦、水楊酸甲酯（消炎鎮(zhèn)痛）、八角茴香油（促進(jìn)滲透）、鹽酸苯海拉明（抗過(guò)敏）。

※新型配方，加入水楊酸甲酯和苯海拉明，強(qiáng)化快速止痛和抗過(guò)敏

2

【基底材質(zhì)】

傳統(tǒng)狗皮膏：棉布/無(wú)紡布+黑膏藥。※厚重但給藥持久

精制狗皮膏：橡膠膏/防水無(wú)紡布。※防水抗脫落，中等透氣性

新型狗皮膏：醫(yī)用壓敏膠（PU膜/硅膠）/水凝膠/自粘型無(wú)紡布/溶劑貼/自發(fā)熱。

※輕薄隱形，高透氣性，可自發(fā)熱

3

【適應(yīng)癥】

傳統(tǒng)狗皮膏：風(fēng)濕痹痛、慢性筋骨痛等

精制狗皮膏：筋骨痛，急性挫傷，扭傷，風(fēng)濕痛，關(guān)節(jié)痛、脅痛、肌肉酸痛等

新型狗皮膏：急性扭傷，挫傷，風(fēng)濕痛，神經(jīng)痛，關(guān)節(jié)和肌肉酸痛等

4

【禁忌癥】

傳統(tǒng)狗皮膏：皮膚破損、過(guò)敏者慎用；孕婦忌貼腰部和腹部；運(yùn)動(dòng)員慎用

精制狗皮膏：橡膠過(guò)敏、皮膚破損禁用；高血壓、心臟病患者慎用；孕婦禁用（含蟾酥）；運(yùn)動(dòng)員慎用

新型狗皮膏：過(guò)敏者慎用；高血壓、心臟病患者慎用；孕婦禁用（含蟾酥）；哺乳期慎用（含苯海拉明）；運(yùn)動(dòng)員慎用

使用步驟

1

【預(yù)處理】

傳統(tǒng)狗皮膏（布基黑膏藥）：需加熱軟化

精制狗皮膏（橡膠膏/防水型）：直接貼敷

新型狗皮膏（自發(fā)熱/水凝膠/溶劑貼）：直接貼敷

2

【貼敷時(shí)間】

傳統(tǒng)狗皮膏：6—8小時(shí)（長(zhǎng)時(shí)間貼敷可能引發(fā)皮膚過(guò)敏或膠質(zhì)殘留）

精制狗皮膏：12—24小時(shí)（含蟾酥、辣椒成分，貼后若灼熱感強(qiáng)烈，可縮短至6—12小時(shí)）

新型狗皮膏：詳見(jiàn)產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)

3

【貼敷頻率】

傳統(tǒng)狗皮膏：每日1次，建議固定時(shí)間段貼敷（如夜間貼敷，晨起揭除）

精制狗皮膏：每日1次，連續(xù)使用不超過(guò)7天（急性期建議3—5天）

新型狗皮膏：自發(fā)熱型：每日1—2次（間隔至少6小時(shí)）；水凝膠型：每日1次；溶劑貼：急性疼痛期可每日2—3次（每次間隔2小時(shí)以上）

4

【適用場(chǎng)景】

傳統(tǒng)狗皮膏：慢性疼痛、靜態(tài)部位（腰背）

精制狗皮膏：急性損傷、關(guān)節(jié)活動(dòng)區(qū)

新型狗皮膏：急性疼痛、運(yùn)動(dòng)損傷、敏感皮膚

加熱軟化

撕開(kāi)包裝，用吹風(fēng)機(jī)、熱水袋或火烤（保持10—15厘米距離）微熱膏藥背面，至膏體變軟（約10秒）。或未拆封時(shí)浸泡于60℃左右熱水中1～2分鐘軟化。

選擇建議

①傳統(tǒng)狗皮膏：

慢性疼痛患者；

對(duì)中藥復(fù)方成分耐受性較好的人群；

中老年群體（需長(zhǎng)期調(diào)理寒濕痹癥者）

②精制狗皮膏：

急性損傷、挫傷患者；

風(fēng)濕痛加重期；

需強(qiáng)效鎮(zhèn)痛者（對(duì)傳統(tǒng)膏藥效果不佳）

③新型狗皮膏：

敏感皮膚或過(guò)敏體質(zhì)者（采用水凝膠、硅膠基底材質(zhì)，避免橡膠膏）；

運(yùn)動(dòng)損傷人群（自發(fā)熱型或溶劑貼）；需便攜隱形貼敷者（超薄無(wú)紡布或隱形貼設(shè)計(jì)）

特殊人群：

糖尿病患者慎用自發(fā)熱型（對(duì)溫度不敏感易燙傷）

兒童需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用（部分膏藥含毒性成分）

以上僅供參考，請(qǐng)以說(shuō)明書(shū)為準(zhǔn)。

另外，市面上還有特制型狗皮膏、狗皮膏（改進(jìn)型）等品種，請(qǐng)仔細(xì)甄別。

部分產(chǎn)品為處方藥，不可自行購(gòu)買(mǎi)，請(qǐng)?jiān)卺t(yī)生或藥師指導(dǎo)下使用！

作者：暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院 藥師 羅麗瑩

審稿專家：暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院 副主任藥師 章正