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盛夏七月，高溫多雨，蚊蟲孳生；暑期出游、兒童聚集活動增多，蟲媒傳染病、急性呼吸道傳染病、輸入性傳染病等多種傳染病高發(fā)。湛江疾控溫馨提醒，七月請大家注意防范以下疾?。?/p>

“重點關(guān)注”傳染?。?/strong>登革熱和基孔肯雅熱。

“需要關(guān)注”傳染病：流行性感冒、新冠病毒感染、布魯氏菌病、手足口病。

“一般關(guān)注”傳染?。?/strong>埃博拉病毒病、猴痘、瘧疾、人感染新亞型流感。

食源性疾病相關(guān)事件：鉤吻中毒，細菌性食源性疾病暴發(fā)，河鲀毒素中毒。

一、

“重點關(guān)注”傳染病

登革熱和基孔肯雅熱

登革熱和基孔肯雅熱主要通過白紋伊蚊（花斑蚊）叮咬傳播，癥狀相似，均以發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、皮疹等為主要臨床表現(xiàn)。其中，登革熱發(fā)熱多為中高熱，持續(xù)時間長，肌肉痛、腹部癥狀（腹痛、腹脹、便秘等）明顯，有出血傾向，可出現(xiàn)休克、腦病、多器官功能障礙等并發(fā)癥。基孔肯雅熱多為中低熱，關(guān)節(jié)疼痛明顯，常為首發(fā)癥狀，多累及遠端小關(guān)節(jié)。

（一）重點防控人群

全體人群。

（二）重點防控場所

城中村、老舊小區(qū)、閑置屋地、醫(yī)院、建筑工地、公園、旅游區(qū)/景點等。

（三）防護建議

1.及時清理家中及戶外的衛(wèi)生死角，翻盆倒罐，徹底清除各類積水，從源頭減少蚊蟲孳生。

2.做好居家防蚊、滅蚊工作，安裝紗門、紗窗，睡覺時使用蚊帳；室內(nèi)可合理使用蚊香、殺蟲氣霧劑驅(qū)趕、滅殺蚊蟲。

3.外出游玩盡量避開草叢、樹蔭等蚊蟲聚集的陰暗區(qū)域，穿戴淺色長袖衣褲，皮膚暴露部位涂抹驅(qū)蚊用品，避免被蚊蟲叮咬。

4.登革熱、基孔肯雅熱流行區(qū)返回后，如果出現(xiàn)發(fā)熱、出疹等疾病表現(xiàn)，就醫(yī)時要主動告知醫(yī)生近期本人的旅行史。

二、

“需要關(guān)注”傳染病

流行性感冒和新冠病毒感染

流行性感冒、新冠病毒感染等急性呼吸道傳染病主要通過呼吸道飛沫傳播、氣溶膠傳播以及接觸被病毒污染的物品后觸摸口鼻而感染。表現(xiàn)為發(fā)熱、畏寒、咽/頭痛、咳嗽、鼻塞流涕、肌肉酸痛等。部分新冠病毒感染患者伴有嗅覺味覺減退等。

（一）重點防控人群

老年人、有基礎(chǔ)疾病人群、免疫力低下人群、孕產(chǎn)婦、嬰幼兒。

（二）重點防控場所

暑期培訓(xùn)及托幼機構(gòu)、醫(yī)院、福利院、養(yǎng)老機構(gòu)、公安司法監(jiān)管場所等集體單位。

（三）防護建議

1.做好手衛(wèi)生，外出歸來、觸摸公共設(shè)施后及時洗手。

2.科學(xué)佩戴口罩，乘坐密閉公共交通、進入影院、商超、室內(nèi)展館等人多密閉空間，建議佩戴口罩。

3.老人及伴有嚴重基礎(chǔ)疾病等脆弱人群盡量減少參加大型聚會活動，室內(nèi)聚會定時開窗通風。

4.出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、咳嗽等新冠相關(guān)癥狀，減少外出，居家休息，癥狀加重及時就醫(yī)。

布魯氏菌病

布魯氏菌病（簡稱布病）是由布魯氏菌引起的人畜共患傳染病。臨床上以長期發(fā)熱、多汗、乏力、關(guān)節(jié)疼痛、肝脾及淋巴結(jié)腫大為特點，嚴重時甚至影響生活質(zhì)量。患布病的家畜是人類感染布病的主要傳染源，主要傳染源是羊。

（一）重點防控人群

飼養(yǎng)、屠宰加工、銷售牛羊等牲畜的職業(yè)人群和牛羊肉、生牛羊奶等消費人群。

（二）重點防控場所

牛羊養(yǎng)殖場、屠宰場、肉乳制品加工場以及農(nóng)貿(mào)市場等。

（三）防護建議

1.從事畜牧養(yǎng)殖、屠宰、銷售等相關(guān)工作時做好個人防護，穿戴工作服、口罩、手套、面罩、膠靴，操作后認真消毒，避免污染環(huán)境。

2.養(yǎng)殖場、屠宰場等場所定期清潔消毒，做好牲畜的免疫接種。

3.不食用未徹底煮熟的牛羊肉、未消毒的生奶及奶制品，廚房用具生熟分開，切肉的刀具應(yīng)及時洗凈，防止交叉污染。

4.若經(jīng)常接觸牛羊或吃了未煮熟的牛羊肉或喝未經(jīng)消毒的生奶數(shù)天后出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、多汗、關(guān)節(jié)疼痛等疑似癥狀，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)就診，并主動告知醫(yī)生職業(yè)暴露史或接觸史。

手足口病

手足口病由多種腸道病毒引起，5歲及以下兒童常見，臨床表現(xiàn)有發(fā)熱，口腔出現(xiàn)皰疹，手、足和臀部出現(xiàn)斑丘疹等，伴有咳嗽、流涕、食欲缺乏等癥狀，一般預(yù)后良好，個別患兒可進展為重癥。

（一）重點防控人群

5歲以下兒童尤其是3歲以下嬰幼兒群體。

（二）重點防控場所

暑期培訓(xùn)及托幼機構(gòu)、兒童游樂場/活動中心、家庭等。

（三）防護建議

1.適齡兒童及時接種疫苗，有效降低手足口病重癥及死亡風險。

2.常通風、勤洗手，定期對物體表面、玩具、餐具等進行消毒，保持環(huán)境衛(wèi)生整潔。

3.對出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等手足口病疑似癥狀的兒童，及時送醫(yī)就診。

三、

“一般關(guān)注”傳染病

埃博拉病毒病

由埃博拉病毒引起的一種急性傳染病，主要通過接觸感染的野生動物（如蝙蝠或非人靈長類動物）、患者的血液、分泌物、排泄物及其他污染物而感染。該病潛伏期為2—21天，多為8—10天，感染者出現(xiàn)癥狀后方具備傳染性。臨床表現(xiàn)主要為突起發(fā)熱、嘔吐、腹瀉、出血和多臟器損害。

（一）重點防控人群

剛果（金）和烏干達等疫情風險國家和地區(qū)返湛人員。

（二）重點防控場所

入境口岸、醫(yī)院等。

（三）防護建議

1.公眾應(yīng)盡量避免前往存在埃博拉病毒病疫情流行風險的國家和地區(qū)。

2.近期有剛果（金）和烏干達等疫情風險國家和地區(qū)旅居史或接觸過疫區(qū)人員，入境時應(yīng)做好健康申報，自覺配合防疫排查，進行21天自我健康監(jiān)測，其間如出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、頭痛、咽喉痛、嘔吐、腹瀉、不明原因出血等癥狀，要及時向?qū)俚丶部刂行膱蟾娌⒕歪t(yī)，主動告知醫(yī)生境外旅居史、可疑病例接觸史等情況。

3.形成良好生活習(xí)慣，勤洗手、避免接觸可疑傳染源、遠離野生動物，不食野味等。

猴痘

猴痘是由猴痘病毒引起的急性傳染病，臨床表現(xiàn)主要有發(fā)熱、皮疹和黏膜疹、淋巴結(jié)腫大等癥狀。傳播途徑以密切接觸傳播為主，包括皮膚接觸、黏膜接觸、接觸被污染物品等，高危性行為是重要傳播方式。

（一）重點防控人群

有猴痘疫情風險地區(qū)旅居史或接觸史的入境人員、有多性伴侶、高危性行為等暴露風險人群。

（二）重點防控場所

入境口岸、醫(yī)院等。

（三）防護建議

1.避免與可疑病例密切接觸，避免高危性行為。

2.前往猴痘流行地區(qū)需做好個人防護，出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等癥狀及時就醫(yī)并主動告知旅居史和接觸史。

瘧疾

瘧疾是一種由瘧原蟲引起、通過按蚊叮咬傳播的寄生蟲病。典型癥狀包括周期性發(fā)冷、高熱、大汗，目前主要集中在非洲（尤其是尼日利亞、剛果、坦桑尼亞等）、東南亞（緬甸、印度尼西亞、泰國、柬埔寨等）、東地中海及西太平洋區(qū)域流行。

（一）重點防控人群

瘧疾流行區(qū)入境及來華人員。

（二）重點防控場所

入境口岸、醫(yī)院等。

（三）防護建議

1.出境前往瘧疾流行區(qū)的務(wù)工、旅游、商務(wù)和野外工作的人員為高風險人群，回國后若出現(xiàn)發(fā)熱、畏寒、乏力等癥狀，務(wù)必第一時間就醫(yī)并主動告知旅居史。

2.做好個人防護至關(guān)重要，有蚊媒活動時，居家使用蚊帳、紗窗、蚊香及電蚊液等，外出或野外活動時，穿淺色長袖衣褲，在暴露部位涂抹含避蚊胺的驅(qū)蚊劑。

人感染新亞型流感

人感染新亞型流感（俗稱“禽流感”）是由甲型流感病毒引起的禽類傳染性疾病，主要在禽類（如雞、鴨、鵝、野生鳥類）之間流行，一般不感染人。人主要通過接觸攜帶病毒的動物或暴露于被病毒污染的環(huán)境而受到感染。主要臨床表現(xiàn)包括流感樣癥狀，如發(fā)熱、咳嗽、咽痛、流涕、肌肉酸痛和頭痛，部分病例有惡心、嘔吐、腹瀉及結(jié)膜炎和結(jié)膜角膜炎等癥狀，亦有感染者無臨床癥狀出現(xiàn)。

（一）重點防控人群

從事禽類養(yǎng)殖、銷售、宰殺或加工業(yè)者，老人、兒童、有基礎(chǔ)疾病的患者及免疫力低下者等。

（二）重點防控場所

活禽交易市場、禽類養(yǎng)殖場、屠宰場、禽類產(chǎn)品加工場、醫(yī)院。

（三）防護建議

1.盡量避免接觸活禽（或病死禽）及其分泌物和排泄物，當手部有破損處理肉類時，建議佩戴手套。

2.注意個人衛(wèi)生和飲食衛(wèi)生。不喝生水，不吃未熟的肉類及蛋類等食品，不購買未經(jīng)檢疫的禽肉產(chǎn)品，不食用病死禽類、家畜類，烹調(diào)時生熟菜板分開使用。

3.如出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等相關(guān)癥狀，應(yīng)及時前往醫(yī)療機構(gòu)就診，并告知近期禽類及哺乳動物等接觸史。

四、

食源性疾病相關(guān)事件

鉤吻（斷腸草）因外形與可食種類（五指毛桃、金銀花）相似，極易誤采誤食，可引發(fā)肝腎損傷或呼吸麻痹致死。

金黃色葡萄球菌在剩飯剩菜、糕點、鹵味、乳制品常溫久放極易滋生，菌株產(chǎn)生耐熱腸毒素，普通蒸煮無法分解，短時間內(nèi)可引發(fā)嘔吐、腹痛。蠟樣芽孢桿菌在米飯、米粉、淀粉類熟食常溫放置超2小時風險徒增。產(chǎn)氣莢膜梭菌在鹵制肉類、燉肉、熟食大鍋燜煮后緩慢冷卻、常溫存放時易大量繁殖，中毒以劇烈腹痛腹瀉為主。副溶血性弧菌、沙門氏菌等細菌常污染海產(chǎn)、禽肉和蛋類，只有徹底加熱并注意生熟分開才能有效預(yù)防。

河鲀毒素是自然界毒性最強的神經(jīng)毒素之一，主要存在于河豚的卵巢、肝臟、皮膚等部位，毒性極強且耐高溫，普通烹飪無法破壞，中毒潛伏期短。

（一）重點防控人群

全人群。

（二）防護建議

1.使用安全的食物原料：不采、不買、不食野果、野菜、河鲀等植物及有毒水產(chǎn)；食藥物質(zhì)建議在專業(yè)人員指導(dǎo)下適量食用，避免誤食來歷不明的中藥材導(dǎo)致中毒事件的發(fā)生。

2.保持清潔：養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣，勤洗手；餐具和廚具應(yīng)經(jīng)常清潔消毒；保持廚房環(huán)境清潔，避免蟲、鼠等動物進入廚房和接近食物。

3.生熟分開：食品加工、貯存過程中應(yīng)做到生熟分開，避免生熟食混用砧板、菜刀，防止生熟食交叉污染。

4.燒熟煮透：食品經(jīng)充分燒熟煮透后再食用；熟食再次食用時，一定要徹底加熱再食用。

5.在安全溫度下保存食物：熟食在室溫下存放不宜超過兩小時，剩飯菜應(yīng)及時放入冰箱加蓋冷藏。

來源：湛江疾控

編輯：陳酩夫

審核：鄭時雨 莫松萌