《國家基本藥物目錄（2026年版）》發(fā)布，有這些變化！

時隔8年，《國家基本藥物目錄》再度迎來更新！據(jù)悉，這是自2009年新醫(yī)改以來的第四輪更新調(diào)整。

7月9日，國家衛(wèi)健委發(fā)布《關于印發(fā)國家基本藥物目錄（2026年版）的通知》，《國家基本藥物目錄（2026版）》隨通知發(fā)布，2026年9月1日起施行。

國家基本藥物目錄是各級醫(yī)療衛(wèi)生機構配備使用藥品的依據(jù)。基本藥物“突出基本、防治必需、保障供應、優(yōu)先使用、保證質量、降低負擔”的功能定位，公立醫(yī)療機構全面配備、優(yōu)先使用基本藥物，其報銷比例普遍高于其他藥品。

新版國家基本藥物目錄共收錄藥品794種，其中化學藥品和生物制品476種，新增化學藥品和生物制品68種，包含791個劑型、1355個規(guī)格，聚焦發(fā)病率較高的慢性病和常見病。

中成藥318種，新增中成藥品種48個，包含544個劑型、888個規(guī)格，除基本覆蓋了中醫(yī)臨床分科外，新增的中成藥品種主要聚焦在中醫(yī)優(yōu)勢病種，如在心系、肺系、腦系、婦科等相關疾病用藥和兒科專用藥等。調(diào)出原版目錄內(nèi)化學藥品和生物制品2種，無中成藥品種調(diào)出。

此外，本次調(diào)整也支持民族藥的使用，新增的品種包括有藏藥、蒙藥、維藥和2種出自其他民族經(jīng)驗方的藥品。

兒童適宜藥品作為本次調(diào)整的重要內(nèi)容，目錄新增兒童適宜品種31種，其中包括兒童專用藥品5種，新版目錄有明確的兒童用法用量的品種增加至317種，其中包括兒童專用的藥品22種。

創(chuàng)新藥方面，本次調(diào)整按照基本藥物功能定位，將臨床價值高、受眾人群較多、適宜各級醫(yī)療衛(wèi)生機構配備使用作為基礎的遴選條件，最終調(diào)入國產(chǎn)的Ⅰ類新藥4種，其中化學藥品和生物制品3種，中成藥1種。

在基層藥品方面，本次調(diào)整聚焦發(fā)病率較高的重點病種，擴大藥品種類和藥品覆蓋病種范圍，提高患者用藥適宜性。這次新增糖尿病用藥5種、高血壓用藥4種、慢性阻塞性肺疾病用藥7種，常見消化道疾病用藥8種，新增的116種藥品，大部分在基層都有配備使用。

公共衛(wèi)生防治用藥方面，基本藥物目錄除了收錄診斷、治療用藥以外，還收錄了預防性疫苗、傳染病等公共衛(wèi)生防治用藥。除了繼續(xù)將納入國家免疫規(guī)劃的疫苗列為基本藥物外，新版目錄將結核病防治工作技術指南中主要用于非耐藥結核病治療的一線抗結核藥品，和主要用于耐藥結核治療的二線抗結核藥品都納入到基本藥物目錄。并且增加了乙肝治療用藥的品種和劑型規(guī)格，豐富了用藥選擇。

據(jù)國家衛(wèi)健委初步測算，新版目錄藥品占全國公立醫(yī)療衛(wèi)生機構藥品配備品種使用總量的71%，其中，基層、二級、三級公立醫(yī)療衛(wèi)生機構基本藥物使用量占比分別為78%、74%、65%，充分體現(xiàn)了基本藥物在臨床用藥中的重要地位和使用的廣泛性、普遍性。

7月9日下午，國家衛(wèi)健委還就2026年版國家基本藥物目錄有關情況召開新聞發(fā)布會。國家衛(wèi)生健康委藥政司司長龔向光表示，將通過采取5大具體舉措，推動新版目錄落地實施：

1.強化基本藥物配備使用管理，以省為單位統(tǒng)籌指導本轄區(qū)各級公立醫(yī)療衛(wèi)生機構確定基本藥物配備品種數(shù)量、預期使用量以及處方比例。

2.提升基本藥物規(guī)范使用能力，組織修訂國家基本藥物處方集和臨床應用指南，指導各級醫(yī)療衛(wèi)生機構合理使用基本藥物，同時將這項能力作為繼續(xù)醫(yī)學教育內(nèi)容。

3.加強基本藥物使用監(jiān)測評估，監(jiān)測基本藥物配備使用情況，加強監(jiān)測數(shù)據(jù)的分析評估和處方點評，提高基本藥物配備使用的規(guī)范性。

4.通過基層藥品聯(lián)動管理，進一步規(guī)范縣域緊密型醫(yī)聯(lián)體用藥目錄，持續(xù)擴大基層能夠配備使用的藥品種類，推動基層藥品上下聯(lián)動配備使用、集中供應配送、藥品短缺預警處置，有效推進基層用藥的銜接。

5.組織開展以基本藥物為重點的藥品臨床綜合評價，為醫(yī)療衛(wèi)生機構用藥目錄遴選、臨床用藥路徑制定、規(guī)范精準用藥、藥物損傷風險防控和藥學服務等提供技術支撐。

撰文 | 梅斯醫(yī)學綜合整理

編輯 | 目兮