國家免疫規劃流行性乙型腦炎疫苗青海省接種實施方案

國家免疫規劃流行性乙型腦炎疫苗青海省接種實施方案

流行性乙型腦炎(簡稱乙腦)是由乙腦病毒引起的，經蚊媒傳播引起的急性中樞神經系統傳染病，是我國法定乙類傳染病，臨床表現以發熱、頭痛、噴射性嘔吐、意識障礙、抽搐及腦膜刺激征為主，重型患者可遺留語言障礙、精神異常、智力減退、癱瘓等后遺癥或出現死亡。接種乙腦疫苗是預防和控制乙腦最經濟、最有效的措施，為確保規范有序開展全省乙腦疫苗接種工作，制定本方案。

一、工作目標

(一)總目標。在全省范圍內建立并維持高水平乙腦免疫屏障，有效防止乙腦疫情。

(二)具體目標。以鄉鎮為單位，適齡兒童的國家免疫規劃乙腦疫苗接種率≥90%。

二、實施時間與目標人群

自2026年3月1日起，為全省2025年6月1日以后出生的滿8月齡兒童免費接種國家免疫規劃乙腦疫苗。前期已完成第一劑次疫苗接種的適齡兒童，提供第二劑次疫苗免費接種服務。全省開展疫苗接種具體實施時間根據國家免疫規劃乙腦疫苗到位情況確定。

三、免疫程序與接種要求

(一)免疫程序。遵照《預防接種工作規范(2023年版)》《國家免疫規劃疫苗兒童免疫程序及說明(2021年版)》，開展乙腦疫苗的接種及補種工作。開展聯合免疫時要嚴格遵循不同疫苗同時接種原則進行規范接種。

(二)乙型腦炎減毒活疫苗接種要求。一是接種劑次為2劑次。8月齡、2周歲各接種1劑。二是接種途徑為皮下注射。三是接種劑量為0.5ml。四是補種原則為乙腦疫苗納入國家免疫規劃后，出生且未接種乙腦疫苗的適齡兒童，如使用乙型腦炎減毒活疫苗進行補種，應補齊2劑，接種間隔不小于12個月。五是如未同時接種兩種及以上注射類減毒活疫苗，應間隔不小于28天進行接種，注射免疫球蛋白者應間隔不小于3個月接種乙型腦炎減毒活疫苗。

四、疫苗采購和儲運管理

省疾控中心應與中國疾控中心加強溝通，在中國疾控中心完成招標后，根據國家框架協議采購要求確定疫苗配額，及時開展乙腦疫苗采購工作，并根據《中華人民共和國疫苗管理法》《預防接種工作規范(2023年版)》要求，逐級配發至接種單位。各地做好疫苗需求計劃、供應分配和全程追溯信息管理，開展疫苗供需監測，確保疫苗及時、足量、精準供應至各接種單位。按照各地實際情況，按需補充冷鏈容量，做好疫苗儲存和運輸環節的冷鏈溫度監測，并在免疫規劃信息系統中做好疫苗出入庫等流通信息管理。

五、組織實施

(一)做好目標人群動員和摸底。各疫苗接種單位依托青海省免疫規劃信息管理系統，整理轄區內2025年6月1日以后出生兒童基礎信息，建立未種名單，通過電話、短信、微信、入戶走訪等多種方式進行動員。依托鄉鎮(街道)部門，對未在系統中登記的流動兒童、留守兒童等重點人群進行逐一排查登記，對摸底過程中發現的未建證兒童，及時為其補建預防接種卡證，確保適齡兒童都納入免疫規劃管理

(二)嚴格規范接種各項準備。接種點現場應設立醒目接種標識，接種前對接種場所進行消毒，準備接種相關用品(75%酒精、消毒棉簽、體溫計、壓舌板等)和急救設備、藥品，做好疫苗接種工作的醫療保障，確保接種對象出現疑似預防接種異常反應時，能夠得到快速救治處置

(三)做好接種人員配置。現場接種人員必須經過培訓且具有接種資質。接種點現場應有負責組織、預檢登記、接種、不良反應處置等工作人員，保證各個環節專人負責。

(四)認真組織開展接種。各級疾控部門指導轄區內承擔免疫規劃疫苗接種服務的接種單位，規范做好乙腦疫苗接種服務工作。嚴格按照《預防接種工作規范(2023年版)》規定，加強組織管理，規范開展疫苗接種，接種前做好健康詢問、接種禁忌核查工作，接種時嚴格執行“三查七對一驗證”制度，接種后須告知家長或監護人帶領兒童在接種現場留觀30分鐘，無異常反應后方可離開。同時，通過青海省免疫規劃信息管理系統做好掃碼接種和登記工作，簽署知情同意書(電子版)，并為受種兒童規范打印預防接種證，確保接種信息的可追溯性。對于未按時前來接種的兒童，接種單位應通過電話、短信、上門等方式，指導其盡快完成接種。(五)嚴格落實接種率監測。各地按照《國家免疫規劃疫苗接種率監測方案(試行)》要求，定期分析和報告接種率，及時跟進疫苗接種進度。

六、做好疑似預防接種異常反應監測和處置

各接種單位要做好受種者接種后現場留觀工作，及時監測并處置疑似預防接種異常反應，保證接種安全。按照《預防接種工作規范(2023版)》《預防接種異常反應鑒定辦法》《全國疑似預防接種異常反應監測方案(2022年版)》，根據“先臨床救治，后調查診斷”原則，及時報告、調查、診斷和處置疑似預防接種異常反應，并向受種者或監護人做好解釋溝通工作。

七、加強人員培訓和科普宣教

各地衛生健康、疾控部門要對接種單位工作人員開展培訓，由培訓考核合格的醫護人員開展疫苗接種、醫療救治工作。指導醫療機構加強對臨床醫生關于乙腦診療知識的培訓，做好疑似乙腦病例的監測報告、早期診斷和救治工作。積極做好乙腦及其疫苗接種等科普宣傳，及時回應社會關切，積極營造群眾支持參與免疫規劃工作的良好社會氛圍。

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來源| 城中區南灘社區衛生服務中心

校稿| Alice編審| Hide / Blue sea

編輯 設計| Leon