廣東
前陣子碰到的白領小李，讓我印象格外深刻。
年紀不到三十的女孩子缺鐵性貧血，常年臉色沒有血色，辦公室一年四季都備著厚外套，特別容易累。例假出血量偏大是她貧血的根源，她嫌去醫院麻煩，跟風買網紅補鐵糖吃了一個月，氣色沒有半點好轉。等到頭暈加重去醫院檢查，化驗單里血紅蛋白數值只有85g/L。
我翻看了那款軟糖配料表，發現鐵添加量微乎其微，頂多算日常微量食補，壓根達不到治病所需藥量，靠它糾正貧血無異于杯水車薪。
現實里和小李一樣盲目選購補鐵產品的人比比皆是，今天我整理3種補鐵的常用藥，幫大家避開無效消費。
第一種，右旋糖酐鐵
右旋糖酐鐵屬于有機螯合鐵，這種形式下鐵元素被右旋糖酐牢牢包裹，避免了游離鐵直接灼傷胃壁的問題，能顯著減少惡心、腹痛等副作用，也避免了口感上的鐵銹味。
靈雪右旋糖酐鐵顆粒是其代表藥物，其性質溫和，對胃腸刺激性低，這款顆粒劑入水就能快速溶解，服用后可以直接抵達人體鐵吸收效率最高的十二指腸與空腸，生物利用度較高。口感為巧克力味，無傳統鐵劑的金屬銹味。
所以這種鐵劑的適配人群十分廣泛，即使腸胃脆弱的女性、孕婦、哺乳期寶媽、中老年群體，對味道敏感的兒童等人群，都可根據缺鐵情況對癥服用。
第二種，乳酸亞鐵
乳酸亞鐵屬于有機化合鐵，常見有片劑、糖漿等。這類鐵劑吸收也較為不錯，它在胃酸的作用下解離出鐵離子后，就能被腸道吸收進入血液循環。但有些患者空腹服用后會出現反酸、胃痛等不適，這是因為鐵離子在胃部對胃粘膜有一定的刺激作用引起的。
我建議可以放在正餐中或者飯后服用，飯菜能形成緩沖屏障，弱化鐵離子帶來的胃部不適感。它更適合腸胃消化功能較好，胃酸分泌正常的缺鐵性貧血患者。
第三種，生血寶（中成藥）
生血寶屬于中成藥，和直接補鐵的鐵劑不同，它配方里含何首烏、女貞子、桑葚等多味滋補中藥材，具有滋養肝腎、補益氣血的功效。這種中成藥常用于缺鐵性貧血的輔助治療，有助于加強補血的效果。
這里必須提醒，此藥內含制何首烏，不可憑著自身感覺長期自行服用，用藥周期需要遵從醫師或臨床藥師指導。
想要補鐵效率翻倍，簡單的搭配訣竅不能忽略
鐵劑+維生素C ：這是最常見的搭配。單純服用鐵劑，部分鐵元素會在代謝中流失，吸收效率有限。維C可以促進鐵的吸收，提高鐵劑的生物利用度，建議普通的藥用維生素C就行。
鐵劑+葉酸：這適合于備孕、孕期人群的補充，既能預防缺鐵性貧血，也能規避葉酸缺乏引發的胎兒神經管缺陷、發育異常等問題。
最后給大家整理一些實用的注意事項
1、建議去醫院查血常規與鐵蛋白等指標，確認缺鐵性貧血或存在鐵缺乏的情況再使用鐵劑，別憑臉色、體感自行判定貧血自行服用。
2、日常飲食可適量多吃紅肉、動物肝臟、動物血制品等富含血紅素鐵的食物，搭配新鮮果蔬，配合藥物調理能事半功倍。
3、補鐵劑盡量隨餐或餐中服用。如平時喜歡喝茶、咖啡，或者需要服用鈣片、抑酸藥物的，最好和鐵劑錯開兩小時以上。
4、補鐵有一個原則就是“少量長期”，很多人血紅蛋白恢復正常就自行停藥了，這容易導致貧血反復。在血紅蛋白指標達標后，還要繼續堅持三到六個月服藥，這樣才能補足身體儲存的鐵。
5、服用鐵劑的期間，如果出現黑便的情況不用慌張，是未被吸收的鐵代謝產物造成的，這樣的黑便通常無光澤，沒有危害。但若持續嚴重便秘，或出現腹痛、柏油樣黑便，或者出現過敏等問題，則需盡快就醫。
6、除了吃藥，更重要的是找到貧血的誘因，比如是月經過多引起的貧血，就同步調理婦科問題；如長期便血則要排查腸胃病灶；如果是由于節食挑食引起的缺鐵，就要注意調整飲食結構等。
小李的案例告訴我們，不要盲目跟風網紅食補產品。治療缺鐵性貧血，需要選用正規的補鐵藥物，科學對癥調理，這樣才能從根源上解決問題。
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