北京
紐約長島衛(wèi)生官員近日發(fā)出警示，一種罕見但病情可能較重的蜱傳疾病正在當(dāng)?shù)爻霈F(xiàn)。薩福克縣衛(wèi)生部門確認(rèn)，今年已發(fā)現(xiàn)3例兔熱病（土拉菌病）可能病例，其中一起涉及一名在戶外玩耍時被蜱蟲叮咬的9歲男童。
薩福克縣衛(wèi)生部門在一份向當(dāng)?shù)孛襟w提供的聲明中表示：“薩福克縣衛(wèi)生部門今年目前錄得3例兔熱病可能病例。兔熱病的確診需要結(jié)合實驗室檢測并滿足特定的臨床或流行病學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，而相關(guān)實驗室檢測可能需要數(shù)周才能完成。”這意味著當(dāng)前報告的病例仍屬于“可能病例”，最終確認(rèn)尚需等待進一步的檢測結(jié)果。
據(jù)NBC4紐約報道，首例引人關(guān)注的病例發(fā)生在一次普通的戶外活動后。這名9歲男孩在院子里玩耍時被蜱蟲咬傷，家人雖及時將蜱蟲移除，但男孩隨后出現(xiàn)了高熱、劇烈頭痛、頸痛、淋巴結(jié)腫大、全身酸痛和極度疲勞等癥狀。經(jīng)歷多次就醫(yī)和近一個月的病痛折磨后，一名傳染病專科醫(yī)生最終診斷他感染了兔熱病。男孩的母親表示，家中庭院雖常有野兔出沒，但孩子從未直接接觸過這些動物。醫(yī)生據(jù)此推斷，可能是受感染的蜱蟲在吸食了攜帶病菌的兔子血液后，再叮咬男孩，從而將細菌傳給了他。
兔熱病由土拉弗朗西斯菌引起，這種細菌常見于野兔、野兔屬動物和嚙齒類動物身上，屬于人畜共患病原體，可以從動物傳播給人類。尤為值得警惕的是，美國疾控中心將其列為“一級選擇病原體”——這是一個用于標(biāo)記那些“最有可能被蓄意濫用，具備造成大規(guī)模傷亡或?qū)?jīng)濟、關(guān)鍵基礎(chǔ)設(shè)施乃至公眾信心產(chǎn)生毀滅性影響，并對公共健康和安全構(gòu)成嚴(yán)重威脅”的病原體和毒素的最高級別分類。
盡管兔熱病在美國仍屬罕見，但近年發(fā)病數(shù)呈增多趨勢。疾控中心監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示，2023年全美共報告196例兔熱病。在2011年至2022年的12年間，累計病例達到2462例，與此前十年（2001年-2010年）相比，發(fā)病率增長了56%。對于病例數(shù)量上升的原因，新澤西州哈肯薩克大學(xué)醫(yī)學(xué)中心兒科傳染病部門主任丹尼爾·魯?shù)赂ゲ┦空J(rèn)為，這很大程度上來自于微生物檢測方法的改進。“以往確認(rèn)病例主要依靠培養(yǎng)生長和抗體檢測，”他此前對福克斯數(shù)字新聞網(wǎng)表示，“而PCR檢測等新型檢測手段很可能成為報告病例增加的主要推手。”
人類感染兔熱病的途徑不止一種。除了被鹿蠅或蜱蟲叮咬，直接接觸受感染的動物，或者接觸被污染的水和氣溶膠，都可能導(dǎo)致感染。衛(wèi)生部門提醒，在蜱蟲活躍季節(jié)，居民在進行戶外活動時應(yīng)做好個人防護，避免在草叢、灌木叢中長時間坐臥，并注意及時檢查和清除附著在身體或衣物上的蜱蟲。一旦出現(xiàn)不明原因的高熱、淋巴結(jié)腫大等癥狀且有蜱蟲叮咬史，應(yīng)盡早就醫(yī)并告知接觸史。
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