夏季或將成為歐洲醫療系統的新危機季節

救護車排起長隊，患者在擁擠的候診室等待數小時，走廊里躺滿了等待就診的病人，大量擇期手術被迫取消，醫護人員精疲力竭——這幅景象曾是歐洲醫院每年冬季的縮影。如今，它正在夏季的熱浪中以相同的面貌重演。

今年6月，英國在短短三天內連續打破6月氣溫歷史紀錄，峰值達到37.3°C，超越了半個世紀前1976年創下的35.6°C紀錄。與此同時，法國、西班牙和瑞士的6月氣溫紀錄也相繼被刷新。進入7月，新一輪熱浪接踵而至，而氣象學家預測今夏還將有更多極端高溫天氣出現。

氣候變化正在重塑歐洲的氣候格局。哥白尼氣候變化服務機構的數據顯示，1994年至2024年間，全球氣溫平均每十年上升約0.26°C，地球整體比30年前約高0.78°C。然而歐洲的升溫速度是全球平均水平的兩倍，每十年上升約0.53°C，過去30年間累計升溫已達約1.59°C。

隨著氣溫持續升高，熱浪不僅出現得更為頻繁，持續時間更長，覆蓋范圍更廣，強度也在不斷增加。氣象學家指出，氣溫在極短時間內驟升的"熱浪峰值"現象也愈發普遍。今年6月的熱浪中，英國部分地區曾在短短兩天內氣溫驟升10°C。

極端高溫正在帶來日益嚴峻的健康危機。據《柳葉刀》2025年倒計時報告顯示，全球與高溫相關的死亡率從1990年至2021年間由每10萬人4.9例上升至7.1例，增幅達45%。歐洲所受沖擊尤為劇烈——同期歐洲熱相關死亡率從每10萬人2.1例飆升至8.3例，漲幅接近300%。有研究估算，在2000年至2019年間全球每年約50萬例與高溫相關的死亡中，歐洲占據36%，而歐洲人口僅占全球總人口的約9%。

以往，歐洲醫療系統已習慣于冬季因急性呼吸道疾病、冰雪路面引發的跌倒及交通事故而承受的就診壓力激增。然而如今，高溫熱浪同樣正在顯著推高醫療需求，主要源于熱應激反應及心血管疾病、糖尿病、腎臟疾病、哮喘和身體虛弱等慢性病的加重。

牛津大學的一項最新研究基于2007年至2019年間英格蘭全科醫療機構逾400萬份患者病歷，發現極熱天氣（氣溫超過23°C）與當日醫療服務使用量激增及死亡率上升之間存在顯著關聯。英國氣候變化委員會在其最新發布的第四次獨立氣候風險評估報告中指出，到2050年，熱相關急診就診量和住院人數可能增加至現在的三倍，相關費用可能超過40億英鎊。葡萄牙的另一項研究對2000年至2018年間1200萬份醫院記錄進行分析后發現，熱浪期間住院人數增加近20%，兒童受到的影響尤為突出。

這些數據理應引起歐洲各國及地方醫療衛生管理部門的高度警覺。面對氣候變化帶來的沖擊，提升醫療系統的韌性刻不容緩。這不僅要求系統具備吸納額外就診需求的能力，也要求醫院本身能夠為患者提供安全的就醫環境。

在英國，約90%的國家醫療服務體系（NHS）醫院建筑為老舊樓宇，普遍缺乏集中式冷卻系統，極易在熱浪中出現過熱問題。這一狀況在歐洲眾多醫院中普遍存在，即便是德國這樣的富裕國家也不例外。而在那些已安裝集中式冷卻系統的醫院中，極端高溫下這些設備同樣難以正常運轉。

今年6月的熱浪為此提供了有力佐證。當英格蘭部分地區的病房溫度升至36°C以上時，醫護人員竭力維持患者的水分補充和病情穩定，同時核磁共振等醫學影像設備及信息系統相繼出現故障，導致診療流程嚴重受阻，候診時間延長，預約和治療被大量取消。2022年6月的一次熱浪中，倫敦多家醫院因兩處數據中心冷卻系統故障引發信息系統中斷，造成治療延誤，并給英國NHS額外帶來150萬英鎊的損失。

上月，世界衛生組織（WHO）發布了第二版《熱健康行動計劃》，旨在為應對極端高溫這一公共衛生威脅提供指導框架。該計劃強調，必須將韌性建設納入醫療衛生體系的整體規劃之中。

歐洲各國政府能否以足夠的速度和力度保護其脆弱的醫療基礎設施免受氣候變化沖擊？這將需要持續的長期投入，但袖手旁觀所付出的代價將遠遠高于此。

Q&A

Q1：歐洲熱浪導致的熱相關死亡率上升了多少？

A：根據《柳葉刀》2025年倒計時報告，歐洲熱相關死亡率從1990年至2021年間由每10萬人2.1例飆升至8.3例，漲幅接近300%，遠高于全球45%的平均漲幅。在2000年至2019年間全球每年約50萬例高溫相關死亡中，歐洲占據36%，但歐洲人口僅占全球約9%。

Q2：熱浪對英國NHS醫院的具體影響有哪些？

A：熱浪期間，英國醫院面臨多重沖擊：約90%的NHS醫院建筑缺乏集中冷卻系統，病房溫度可升至36°C以上；核磁共振等醫學影像設備和信息系統在高溫下出現故障；診療流程嚴重受阻，候診時間延長，預約和手術被取消。2022年6月，倫敦醫院因數據中心冷卻系統失效導致信息系統中斷，額外損失達150萬英鎊。預計到2050年，熱相關急診就診量可能增至現在三倍，費用超過40億英鎊。

Q3：世界衛生組織發布的熱健康行動計劃有哪些主要內容？

A：世界衛生組織（WHO）近期發布了第二版《熱健康行動計劃》，定位為應對極端高溫公共衛生威脅的指導文件和實施框架。該計劃的核心理念是強調將韌性建設納入醫療衛生體系的整體規劃，幫助各國和地區提升醫療系統在極端高溫條件下的應對能力，以減少熱浪對患者安全和醫療服務供給造成的沖擊。