為什么各地血庫都缺血？原因讓人無奈，太多讓無償獻血者寒心的事

你是不是刷到過不少“血庫告急”的新聞？明明現在醫療供應鏈越來越完善，怎么還會動不動缺救命血？很多人第一反應都是“現在愿意獻血的人少了”，可這事真不是這么簡單。季節、人口結構、制度問題，還有好多戳中獻血者心窩子的寒心事，才是讓血庫一直緊巴巴的根源。

杭州浙大二院急診科監護室，專門放了一部聯絡血站的電話。只要拿起這部電話，就是等著救命血。有時候血站能馬上送過來，有時候只能告訴醫院，某血型庫存已經見底了。醫生只能對著門口等消息的家屬說再等等，一定會想辦法湊到血。

現在缺血早就不是少見事兒了，最典型的就是每年七月高校放暑假。大學生本來就是獻血主力軍，學生集中離校后，供血直接季節性跳水，浙江這邊都得靠醫護人員自己頂上。臨床本來血紅蛋白低于70g/L就要考慮輸血，血荒的時候不少三甲醫院直接把門檻壓到60g/L以下，病人的風險一下子大了不少。

有限的血都先給手術和危重病人，多數需要輸血的內科病人只能等著，盼著手術結束后能剩點血。有就能分到，沒有只能聽天由命，不少需要做的手術也只能往后推。腫瘤手術拖個十天半個月都可能讓病灶進展，之前北京就出過一例術中大出血，血庫耗盡緊急從別處調血，輸了一萬多毫升還是沒能救回病人。

血荒連年輕醫生的成長都受影響。血源緊張的時候，上級醫生根本不敢讓年輕醫生上手高難度手術，就怕出意外失血頂不住。時間久了，年輕醫生練手的機會越來越少，連科室的人才梯隊培養都受拖累。目前全國無償獻血整體是緊平衡，稍微有點波動直接失衡，2026年上半年獻血量雖然同比回升，還是有10個省份下降，降幅最大的是青海和上海。

除了季節性波動，還有結構性錯配的問題。優質醫療資源都集中在大城市，不少小城市血源夠用，大城市卻一直缺口很大。異地過來治病的患者帶不來血源，直接導致很多手術沒法正常開展。供給端更頭疼，大學生獻血量這兩年掉得飛快，2023年還有230萬，2025年直接降到106萬，兩年幾乎砍半。

現在不少大學生不是不想獻，是架不住網上一堆半真半假的負面說法天天刷。什么獻血恢復慢、針頭粗太疼，還有說用血得不到保障，看多了心里自然犯嘀咕。有的學校本來會安排獻血車進校園，后來不去了，學生也就沒機會主動想起獻血這件事。血站工作人員都說，現在網絡上的不實傳言對獻血意愿殺傷力最大，普通人根本分不清真假。

人口老齡化更是躲不開的天然難題。需要用血的老年人越來越多，符合獻血條件的年輕人越來越少，這個結構問題只能慢慢想辦法化解。血不夠用的時候，還催生出了灰色黑產，互助獻血環節里，不少家屬被要求找獻血指標，只能找黃牛買獻血證，一張證能炒到兩千多塊。國家早就明確說了，絕對不能出現不獻血就不給做手術不給治療的要求，就是怕逼出這些血頭黑產。

其實這兩年也出了不少新政策調整，比如兩次獻全血間隔從半年改成最少90天，要求每個縣至少有一個固定獻血屋，還要求單位每年至少組織兩次獻血活動。今年上半年浙江獻血量漲得最多，一方面有醫護動員獻血，另一方面就是權益落實得比別處好。之前很多地方獻血者的優惠政策落實不到位，浙江直接打通了信息系統，用血直接掃碼就能自動關聯獻血記錄享受優惠，不用跑斷腿辦手續。

政策也明確了，買賣偽造獻血證最低罰五百，最高一萬，情節嚴重還要負刑事責任，后續“十五五”還規劃要建10個國家區域血液安全中心。說白了，想讓血液從一個人的血管流到另一個人的血管，要跨的可不只是一根針管的距離。得跨過人心里的信任溝，還得補好制度上的裂縫，那些沒說出口的失望，才是擋住很多人腳步的真原因。

咱們國家愿意獻血的人從來都不少，汶川地震的時候血站門口排的長隊，疫情嚴重的時候大家紛紛挽起袖子獻血，關鍵時刻中國人從來不缺這份血性。可為啥年年鬧血荒？說白了就是大家有短期響應，沒長期認同。不少老獻血者說起來都一肚子憋屈，有的熊貓血獻血者個人信息被轉賣，天天接不完的騷擾電話。

還有人獻了十多年血，真到自己需要用血的時候，被告知外地獻血證不認、過期獻血證不認，攢了厚厚一本獻血證，關鍵時刻啥用沒有。什么跨省不認，過期不認，報銷流程跑斷腿，獻血的時候說人人為我我為人人，真到用血的時候處處卡規矩。還有大家一直關心的血液成本，到底多少錢，成本構成是什么，這么多年從來沒明明白白曬出來過。

血荒的根從來不在人心，在制度。想要血庫一直充盈，靠喊口號靠悲情求助都沒用，得真把該做的事落到實處。得把獻血相關的規則改得更細更落地，把獻血證的效力打通全國，簡化報銷用血流程，把血液成本和去向明明白白公示出來，把獻血者的個人信息嚴嚴實實保護好，辜負過大家信任的機構和個人也得追責到位。

血是熱的，人心也是熱的，要是中間隔了一層冰冷的制度和不透明的賬本，再熱的血也焐不化這塊冰。想讓大家愿意再走進血站，先得讓大家相信，自己挽起的胳膊，不會被辜負第二次。

參考資料：經濟觀察報 臨床血荒現狀調查