浙江
來源：小紅書
近日，一名 22 歲的患者“hehe”在某書發(fā)文自述就醫(yī)經(jīng)歷：
多方確診后，選擇溫醫(yī)大附一院某主任手術(shù)。
術(shù)前提出精細(xì)化彩超評估，被告知無需檢查；術(shù)前風(fēng)險溝通采用多名患者集中宣講形式。
術(shù)后復(fù)查，患者質(zhì)疑淋巴結(jié)清掃范圍保守。
術(shù)后不到兩月，在溫醫(yī)大附二院復(fù)查發(fā)現(xiàn)頸部多發(fā)淋巴結(jié)，隨后前往上海就診，專家認(rèn)為清掃偏保守，建議碘 131 治療。
網(wǎng)友表示僅分享個人就醫(yī)感受，不刻意抹黑醫(yī)院。
醫(yī)患之間的信任，是順利開展診療的基礎(chǔ)。
站在患者角度，患病本身容易焦慮，對手術(shù)方案、術(shù)后復(fù)查抱有極高期待。當(dāng)術(shù)前溝通不夠個性化、術(shù)后復(fù)查指標(biāo)不及預(yù)期，焦慮情緒極易放大，進(jìn)而對診療方案產(chǎn)生質(zhì)疑。患者擁有知情權(quán)，有權(quán)完整了解手術(shù)范圍、潛在風(fēng)險、后續(xù)備選方案，集中式術(shù)前談話難以充分回應(yīng)個體疑問，容易埋下誤解隱患。
從醫(yī)療從業(yè)者視角來看，甲狀腺腫瘤淋巴結(jié)清掃方案本身存在醫(yī)學(xué)爭議，不同醫(yī)生基于臨床經(jīng)驗(yàn)會形成差異化判斷，不存在絕對統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。但醫(yī)療不僅是技術(shù)操作，溝通同樣是診療重要一環(huán)。面對年輕腫瘤患者，應(yīng)當(dāng)充分通俗解釋清掃方案選擇的理由、利弊，清晰告知術(shù)后復(fù)查路徑，降低信息差帶來的猜忌。同時，手術(shù)主刀安排、診療分工等關(guān)鍵信息，也應(yīng)當(dāng)主動清晰告知患者，減少不必要猜測。
網(wǎng)絡(luò)單方面陳述不能等同于完整事實(shí)，診療方案是否合規(guī)，需要結(jié)合完整病歷、醫(yī)學(xué)規(guī)范綜合評判。如果患者對診療存在異議，合理渠道應(yīng)當(dāng)是向醫(yī)院醫(yī)務(wù)部門投訴，或是申請醫(yī)療專業(yè)評估，理性厘清爭議。
醫(yī)患雙方本是對抗疾病的同盟。多一份雙向坦誠溝通，才能消解信息壁壘，守護(hù)來之不易的醫(yī)患信任。
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