孩子走路總喊腳累、跑步耐力差、鞋子外側(cè)磨損嚴(yán)重、站姿歪斜、高低肩?這些看似零散的小問題,可能指向同一個(gè)“元兇”——扁平足。我國(guó)青少年群體中扁平足發(fā)生率高達(dá)25%~49%。更令人擔(dān)憂的是,足弓塌陷絕非“腳下”的小事——它如同推倒第一塊多米諾骨牌,踝關(guān)節(jié)因過度內(nèi)旋變得不穩(wěn),膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)壓力劇增加速磨損,長(zhǎng)期異常力線甚至牽連腰椎與骨盆,引發(fā)腰背疼痛或體態(tài)傾斜。
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院足踝外科侯輝歌主任醫(yī)師指出,6至14歲是足弓發(fā)育和體態(tài)矯正的黃金窗口期,暑期時(shí)間充裕,正是篩查干預(yù)的最佳時(shí)機(jī)。抓住這個(gè)暑假,或許就能為孩子未來(lái)的挺拔步伐注入關(guān)鍵力量。
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足弓無(wú)聲信號(hào)有聲,這些警報(bào)別忽視
孩子抱怨“走路腳痛”、鞋子總是一側(cè)磨損嚴(yán)重,甚至無(wú)故摔跤——這些可能是足弓塌陷發(fā)出的警報(bào)。侯輝歌主任解釋,正常足弓如同天然減震器,一旦塌陷成“平足癥”,足底筋膜與韌帶將承受額外壓力,引發(fā)足跟、足弓疼痛與易疲勞。侯輝歌告訴南都記者,“4歲以下兒童超90%有扁平足表現(xiàn),這通常是發(fā)育中的正常現(xiàn)象。此時(shí)既不要過早使用矯形鞋墊等輔具,也不用其他形式的外科干預(yù),因?yàn)榻^大多數(shù)這個(gè)年齡段的扁平足是會(huì)自行改善的。”他同時(shí)提醒,若孩子持續(xù)抱怨腳踝、小腿或膝蓋疼痛,步態(tài)呈現(xiàn)明顯“外八字”,足印顯示足弓區(qū)域完全平鋪,則需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
對(duì)于青少年柔韌性平足(關(guān)節(jié)仍具彈性),侯輝歌團(tuán)隊(duì)的核心準(zhǔn)則是“關(guān)注功能而非外觀”。“即使足弓低平,只要沒有疼痛等癥狀,無(wú)需特殊處理。”他解釋道,首選保守治療,如定制矯形鞋墊緩解壓力,并通過跳繩、抓毛巾等鍛煉強(qiáng)化足底肌肉。只有當(dāng)疼痛持續(xù)、步態(tài)異常且影響生活學(xué)習(xí)時(shí),才需考慮醫(yī)療干預(yù)。
作為“中國(guó)校園健康行動(dòng)·青少年足踝健康關(guān)懷行動(dòng)”和“兒童青少年足踝健康公益篩查活動(dòng)”的成員單位,暨大附一院足踝專家團(tuán)隊(duì)特地在每周三、四、五上午踝關(guān)節(jié)扭傷特色專家門診及每周日上午開設(shè)專科門診針對(duì)暑期青少年平足癥的治療。發(fā)現(xiàn)足部異常的孩子可以通過該特色門診尋求專業(yè)的診療與咨詢,用科學(xué)的干預(yù)舉措糾正扁平足。
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微創(chuàng)小螺釘撐起塌陷足弓
對(duì)于保守治療無(wú)效的青少年癥狀性平足癥,微創(chuàng)外科技術(shù)帶來(lái)了突破性解決方案。侯輝歌向南都記者展示了暨大附一院足踝外科團(tuán)隊(duì)在平足癥治療干預(yù)方面的安全、有效的新舉措——僅1厘米切口植入的“距下關(guān)節(jié)制動(dòng)器”。“這枚比傳統(tǒng)螺釘更能減少對(duì)距下關(guān)節(jié)和刺激,能有效卡位支撐塌陷關(guān)節(jié),阻止足弓下壓,使其恢復(fù)自然高度。”他形象描述,“足弓立起來(lái)了,下肢力線也隨之改善。”
手術(shù)完成后的康復(fù)路徑也非常清晰:石膏固定保護(hù)三周,期間可借助助行器活動(dòng);拆除后即開始系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練,約一個(gè)月后便能逐步回歸正常行走、跑步等日常活動(dòng)。侯輝歌特別指出,暑假是進(jìn)行此類干預(yù)的理想窗口——充裕的休養(yǎng)時(shí)間確保手術(shù)效果穩(wěn)固,待新學(xué)期開啟時(shí),孩子能以挺拔姿態(tài)和健康雙足投入學(xué)習(xí)與運(yùn)動(dòng)。
暑期專屬福利,免費(fèi)雙項(xiàng)篩查護(hù)航
為惠及更多家庭,暨大附一院足踝外科本次暑期專病門診推出專屬公益福利,免費(fèi)為就診青少年開展足底壓力檢測(cè)、脊柱側(cè)彎篩查。通過科學(xué)專業(yè)的檢測(cè)設(shè)備,精準(zhǔn)評(píng)估孩子足弓形態(tài)、足底受力分布以及脊柱發(fā)育狀況,快速排查扁平足、步態(tài)異常、脊柱側(cè)彎等發(fā)育問題,為后續(xù)個(gè)性化干預(yù)、矯正方案制定提供精準(zhǔn)數(shù)據(jù)支撐。家長(zhǎng)無(wú)需奔波即可完成孩子足部與體態(tài)的雙重篩查。
科室將依托專業(yè)醫(yī)療技術(shù),為每位患兒定制科學(xué)的矯正、康復(fù)指導(dǎo)方案,抓住暑期矯正黃金期,幫助孩子改善足部問題、矯正不良體態(tài),守護(hù)青少年骨骼與體態(tài)健康。
采寫:南都N視頻記者 王道斌 通訊員 張燦城
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