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7月22日,Revolution Medicines宣布Daraxonrasib(RMC-6236)用于治療經治胰腺導管癌(PDAC)的新藥上市申請(NDA)已獲得FDA受理。
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Daraxonrasib是Revolution Medicines自主研發的一款臨床在研口服RAS(ON)多選擇性非共價抑制劑,旨在通過抑制野生型和突變RAS(ON)蛋白及其下游效應子之間的相互作用,抑制RAS信號傳導,從而治療治療由多種常見RAS突變驅動的癌癥,包括PDAC、非小細胞肺癌(NSCLC)和結直腸癌(CRC)。
該藥物已獲得FDA授予突破性治療資格和孤兒藥資格,用于治療攜帶G12突變的經治轉移性PDAC患者。值得一提的是,Daraxonrasib已試點計劃,有望加速上市。
此次NDA主要是基于III期RASolute 302研究的中期分析結果。該研究是一項正在進行的全球性、隨機III期臨床試驗(n=460),旨在評估Daraxonrasib單藥(每日1次,300mg)對比研究者選擇的標準治療(化療)二線治療確認或未確認攜帶RAS突變的轉移性PDAC患者的療效和安全性。研究的主要終點為攜帶RAS G12突變腫瘤患者的無進展生存期(PFS)和總體生存期(OS)。次要終點為全人群(意向治療人群)的PFS和OS,以及客觀緩解率、緩解持續時間和患者報告的生活質量。
結果顯示,與化療組相比,Daraxonrasib組患者的PFS和OS顯著延長,數據具有統計學意義和臨床意義。在全人群中,Daraxonrasib組和化療組的中位OS分別為13.2個月和6.7個月(HR=0.40,p<0.0001)。此外,Daraxonrasib具有良好的耐受性,安全性可控,且沒有發現新的安全性信號。
胰腺癌被稱為“癌中之王”,其特征是確診時通常已是晚期、對標準化療耐藥以及高死亡率。在美國,每年約有6萬人確診,約有5萬人因其死亡。PDAC及其變體是最常見的一種胰腺癌類型,約占所有胰腺癌病例的92%。PDAC也是RAS突變最常見的腫瘤類型,超過90%的患者攜帶這類突變。據統計,美國轉移性PDAC患者的5年生存率約為3%。
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