上海
夏天到了，空調、西瓜、冷飲是很多人的消暑標配。但對于血液透析腎友來說，這些 “平常事” 需要多留個心眼 —— 并非完全不能接觸，而是要掌握安全的使用、食用方式。
這篇文章幫您梳理夏季需要留意的細節，內容全部貼合日常、簡單實用。
為什么夏天要格外留意養護？
血液透析腎友心血管調節能力偏弱，身體對溫度變化、水分、電解質的緩沖能力和普通人存在差異。
從高溫室外驟然進入空調房，血管會快速收縮，血壓可能驟然升高（血管阻力變大），也可能突然降低（透析后體內血容量不足時易發），容易誘發頭暈、心慌，還會提升內瘺血栓的出現風險。
大量、快速食用冷飲，會同步攝入多余水分、鉀、磷，給心臟帶來 “三重負擔”：水分加重心臟負荷，鉀會升高血鉀，磷會擾亂鈣磷代謝平衡。
了解這些風險不是讓大家心生畏懼，而是做到心中有數，安穩度過盛夏。
空調篇：26℃是適宜參考溫度
小貼士
重點看護內瘺側肢體空調房內，不要讓冷風直吹內瘺手臂；禁止用冰袋、涼水直接沖洗內瘺一側肢體。
冷飲篇：少量食用，掌握正確吃法
以下食物建議少吃，并非完全忌口，但食用時一定要把控分寸：
如果實在想吃冷飲，遵循這 5 個要點：
1. 控制分量：單次少量食用，冰淇淋不超過 2 勺；液體冷飲兩三口即可。
2. 放置回溫：從冰箱取出后靜置 5-10 分鐘，溫度不冰口再食用。
3. 計入總液體量：冷飲所含水分，統一算進每日允許攝入液體總量。
4. 挑選食用時間：透析當天盡量不吃，其余時間少量食用。
5. 搭配禁忌：食用冷飲時，不要同步食用香蕉、橙子、哈密瓜等高鉀水果。
小貼士
簡單易執行的控水標準（每日飲水量參考）：兩次透析間隔，體重上漲幅度不超過自身干體重的 3%-5%，控制在 3% 以內為理想狀態。
舉例：干體重 60kg，透析間期體重增長控制在 1.8kg 以內最佳。該體重漲幅包含飲水、湯粥、飲料、瓜果內全部水分，具體標準請遵從透析中心主治醫生的指導。
溫和消暑替代方案
（一）可放心飲用的清涼飲品
（二）物理降溫（全程避開內瘺側肢體）
（三）居家環境降溫小調整
1. 白天拉遮光窗簾隔絕日曬，早晚開窗通風換氣；
2. 床鋪選用藤席或亞麻涼席，減少悶熱感；
3. 日常穿著淺色、寬松純棉衣物；
4. 出汗后用溫水擦拭身體，及時更換干爽睡衣。
貼心小建議
1. 協助調控空調，固定 26℃左右，不要一味調低溫度貪涼；
2. 冷飲提前分裝小杯，單次分量控制在 50ml 以內；
3. 每日晨起空腹稱重，記錄體重變化；
4. 早晚各測一次血壓，進出空調房前后可額外留意血壓數值；
5. 牢記文首的異常信號對照表，出現不適第一時間規范處理。
夏日納涼不必依賴冰飲、冷風，一杯涼白開、一條涼毛巾、溫度適宜的空調房，就能安穩消暑。
如果這份內容對您有幫助，可以轉發給身邊透析病友與家屬。多一人掌握這些護理細節，整個夏天就能多一份安穩從容。
祝愿各位腎友夏日清涼，身心安穩舒心。
溫馨提示：本文僅作科普參考，不能替代專業診療建議。個人飲食、每日飲水量的規劃，請結合自身化驗結果，咨詢主治醫生或透析中心營養師。
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