我國(guó)人口死亡高峰預(yù)警：23年1110萬(wàn)，24年1093萬(wàn)

看一組人口數(shù)字，很多人的第一反應(yīng)是心里咯噔一下。這跟看戰(zhàn)報(bào)有點(diǎn)像——同樣是白紙黑字的阿拉伯?dāng)?shù)字，有人只讀出冷冰冰的加減，有人卻能聽見背后翻涌的暗流。

人口這盤大棋，從來(lái)不能一年一年孤立地算，得放到幾十年的長(zhǎng)河里去掂量。一個(gè)國(guó)家的底氣強(qiáng)不強(qiáng)，說(shuō)到底是人的較量。人多人少、人老人少，牽動(dòng)的不光是千家萬(wàn)戶的悲歡，更是整個(gè)社會(huì)運(yùn)轉(zhuǎn)的底盤。

所以當(dāng)＂死亡人口＂這個(gè)略顯沉重的話題被擺上桌面，筆者覺(jué)得，與其被數(shù)字嚇一跳，不如沉下心來(lái)把來(lái)龍去脈捋清楚。

要回答標(biāo)題里那個(gè)問(wèn)號(hào)，光盯著某一年遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。國(guó)家統(tǒng)計(jì)局公布的數(shù)據(jù)顯示，2025年末全國(guó)總?cè)丝跒?40489萬(wàn)人，全年出生人口792萬(wàn)人、死亡人口1131萬(wàn)人，人口總量同比減少339萬(wàn)人。

把最近三年連起來(lái)瞧，脈絡(luò)一下就清晰了——2024年出生954萬(wàn)、死亡1093萬(wàn)，2023年出生902萬(wàn)、死亡1110萬(wàn)。死亡這條線一直穩(wěn)穩(wěn)踩在千萬(wàn)級(jí)別上。

有人看到2025年這個(gè)數(shù)字往上躥就心慌。可事情沒(méi)那么嚇人。2025年死亡人口1131萬(wàn)人，比2024年增加了38萬(wàn)。這點(diǎn)變化，與其說(shuō)是哪只＂黑天鵝＂突然砸下來(lái)，不如說(shuō)是人口年齡結(jié)構(gòu)自然走到今天的結(jié)果。

答案得往回翻六十來(lái)年的賬本。上世紀(jì)五六十年代到七十年代中期，我國(guó)出現(xiàn)過(guò)規(guī)模驚人的出生高峰，那一代人數(shù)量特別龐大。

幾十年過(guò)去，這批人陸續(xù)步入高齡，當(dāng)年熱鬧的產(chǎn)房，如今對(duì)應(yīng)的是醫(yī)院的老年門診和社區(qū)的慢病隨訪表。人口變化有點(diǎn)像一條慢河，年輕時(shí)看不出水勢(shì)，等它流到老齡階段，水面唰地一下就寬了。

更關(guān)鍵的一層，是長(zhǎng)壽本身在改變離世的分布。2024年全國(guó)人均預(yù)期壽命為79歲，同比持續(xù)穩(wěn)步提高。這擱在過(guò)去想都不敢想。壽命拉長(zhǎng)，是國(guó)家發(fā)展、醫(yī)療進(jìn)步、日子變好帶來(lái)的實(shí)打?qū)嵉某晒?/strong>

可壽命一長(zhǎng)，過(guò)去六七十歲就走的人，越來(lái)越多地把生命走到了八九十歲，原本分散的離世時(shí)間被整體往后挪，最后集中落在了更高的年齡段。看著像＂扎堆＂，本質(zhì)卻是更多人有機(jī)會(huì)平平穩(wěn)穩(wěn)地走完這一生。

這就把話題引到了老齡化這個(gè)大盤子上。2025年末，60歲及以上人口為32338萬(wàn)人，其中65歲以上22365萬(wàn)人，分別比上年增加1307萬(wàn)人和342萬(wàn)人。

算下來(lái)，60歲及以上人口占全國(guó)人口的比重達(dá)到23.0%，65歲及以上人口占比15.9%。差不多每四個(gè)中國(guó)人里就有一位老人。

這也意味著，往后每年的死亡人口會(huì)隨著老齡人口規(guī)模的擴(kuò)大而增加，給醫(yī)療、民政這些系統(tǒng)帶來(lái)實(shí)打?qū)嵉男驴简?yàn)。換句話說(shuō)，眼前的1131萬(wàn)不是終點(diǎn)，而更像一段綿延多年的＂高原＂剛剛踏上的第一級(jí)臺(tái)階。

面對(duì)這樣的趨勢(shì)，最怕的不是數(shù)字爬坡，而是準(zhǔn)備不足。好在這件事國(guó)家早就在布局。養(yǎng)老金這根柱子一直在加固——2026年的政府工作報(bào)告提出，城鄉(xiāng)居民基礎(chǔ)養(yǎng)老金月最低標(biāo)準(zhǔn)再提高20元，從143元提升至163元，這已是連續(xù)多年發(fā)力，我國(guó)約有1.8億人在領(lǐng)取城鄉(xiāng)居民基礎(chǔ)養(yǎng)老金。

另一個(gè)大動(dòng)作是延遲退休。從2025年1月1日起，漸進(jìn)式延遲法定退休年齡改革正式啟動(dòng)，用15年時(shí)間，把男職工的法定退休年齡從60周歲逐步延到63周歲，女職工則從原來(lái)的50周歲、55周歲分別延到55周歲、58周歲。

醫(yī)療這一頭的壓力，也不單是看病的人多了。老年醫(yī)療跟年輕人看病是兩碼事，老人常常是多種毛病疊在一起，需要連續(xù)、細(xì)致、穩(wěn)當(dāng)?shù)恼兆o(hù)。所以基層的分量會(huì)越來(lái)越重。

政府工作報(bào)告里明確要加強(qiáng)縣區(qū)、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行保障，做實(shí)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，促進(jìn)分級(jí)診療。把小病穩(wěn)在社區(qū)、把大醫(yī)院的擁堵疏解開，這才是長(zhǎng)壽社會(huì)真正需要的細(xì)功夫。

跟死亡人口高位運(yùn)行直接相關(guān)的，還有一件容易被忽略的民生事——安寧療護(hù)，說(shuō)白了就是讓生命末期的患者少受罪、有尊嚴(yán)地走完最后一程。

2025年我國(guó)超1100萬(wàn)人離世，其中慢病相關(guān)的離世占了八成以上，可真正能接觸到安寧療護(hù)服務(wù)的僅約60萬(wàn)人，缺口相當(dāng)明顯。好消息是腳步正在加快。

醫(yī)保這塊也在破題，北京市在2026年6月底確定把安寧療護(hù)服務(wù)納入醫(yī)保，7月11日起執(zhí)行，設(shè)立每日200元的＂安寧療護(hù)費(fèi)＂，納入基本醫(yī)保甲類支付。一床一日的費(fèi)用有了兜底，家庭的負(fù)擔(dān)就輕了一截。

城鄉(xiāng)之間的差距，同樣得認(rèn)真對(duì)待。大城市的養(yǎng)老站、護(hù)理服務(wù)跑得快，試點(diǎn)城市已經(jīng)初步織起了相對(duì)完善的安寧療護(hù)網(wǎng)絡(luò)，可農(nóng)村地區(qū)的服務(wù)幾乎還是空白。

很多農(nóng)村老人的晚年過(guò)得很安靜，子女在外打工，自己守著院子和菜地，小病忍著，大病才往縣醫(yī)院跑。讓養(yǎng)老和照護(hù)服務(wù)往下沉、往鄉(xiāng)里走，關(guān)系著一個(gè)長(zhǎng)壽社會(huì)有沒(méi)有溫度。

出生這一頭的變化，同樣繞不過(guò)去。2025年全年出生人口792萬(wàn)人，比十年前的高峰下降了一半還多。

對(duì)此國(guó)家也在使勁，各地著力推動(dòng)完善生育支持政策，建立實(shí)施育兒補(bǔ)貼制度，大力發(fā)展普惠托育服務(wù)。一頭是老人增多，一頭是新生減少，人口金字塔的形狀正在改，社會(huì)的運(yùn)行方式也得跟著調(diào)。

筆者更想強(qiáng)調(diào)的，是別把這盤賬只往悲觀里算。人口紅利換擋，逼著產(chǎn)業(yè)從＂人多力量大＂走向＂人強(qiáng)效率高＂，這恰恰是中國(guó)制造升級(jí)要走的路。

我國(guó)16—59歲人口平均受教育年限已達(dá)到11.3年，正從數(shù)量型人口紅利向質(zhì)量型人才紅利轉(zhuǎn)變。人工智能、機(jī)器人、新能源、生物醫(yī)藥這些方向，不是空喊的口號(hào)，而是應(yīng)對(duì)人口結(jié)構(gòu)變化實(shí)打?qū)嵉闹c(diǎn)。

銀發(fā)經(jīng)濟(jì)也在從＂大力發(fā)展＂轉(zhuǎn)向＂高質(zhì)量發(fā)展＂，把老人的閱歷、經(jīng)驗(yàn)重新變成社會(huì)的價(jià)值。一個(gè)人能創(chuàng)造的價(jià)值比過(guò)去更高，這就是新的底氣所在。

回過(guò)頭再看1110萬(wàn)、1093萬(wàn)、1131萬(wàn)這三個(gè)數(shù)字，就不該把它們當(dāng)成孤零零的統(tǒng)計(jì)口徑。它們連著的是一代人的老去，也連著一個(gè)國(guó)家在長(zhǎng)壽路上必須補(bǔ)齊的治理功課。

真正值錢的準(zhǔn)備，從來(lái)不是被＂高峰＂兩個(gè)字唬住，而是在長(zhǎng)壽成為常態(tài)之后，讓老人過(guò)得安穩(wěn)，讓年輕家庭少點(diǎn)顧慮，讓這個(gè)十四億人的大社會(huì)在變化里依舊從容。

這張考卷已經(jīng)寫到一半，往后每一年，考的都不是驚訝，而是腳踏實(shí)地的準(zhǔn)備。人這個(gè)根本穩(wěn)住了，別的賬，慢慢都能算得過(guò)來(lái)。