耗材集采新規(guī)，來了

來源：賽柏藍器械

新規(guī)發(fā)布，對醫(yī)療機構、生產企業(yè)、配送企業(yè)實行動態(tài)監(jiān)測。

耗材集采納入大數據監(jiān)測

19項指標出爐

7月14日，陜西醫(yī)保局發(fā)布《關于進一步加強藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購管理工作的通知》以及《陜西省藥品和醫(yī)用耗材集中采購監(jiān)測指標（1.0版）》。

陜西省聚焦掛網采購、集中帶量采購兩大業(yè)務，對醫(yī)療機構、生產企業(yè)、配送企業(yè)日常掛網采購和價格行為實現動態(tài)監(jiān)測。

《監(jiān)測指標（1.0版）》共設置了19項指標，每個指標均有明確的預警閾值。

其中，醫(yī)療機構監(jiān)測指標主要監(jiān)測掛網采購中的藥耗網采率、“紅黃標”藥品采購金額占比、藥耗備案采購金額及數量占比、藥耗補單采購金額占比和藥品采購價格指數；監(jiān)測集中帶量采購中的購銷三方協議簽訂、中選產品執(zhí)行進度、非中選產品采購量占比。

生產企業(yè)監(jiān)測指標主要監(jiān)測掛網采購中的藥耗掛網價格風險、藥品配送關系設置、藥品議價需求；監(jiān)測集中帶量采購中的集采藥品價格風險、購銷三方協議簽訂。

在這套監(jiān)測標準下，掛網價格異常、采購行為不規(guī)范、供貨配送不及時、集采政策執(zhí)行偏差等系列問題能夠更加及時地被發(fā)現和解決。

此外，陜西還明確要提升平臺信息化支撐，要求進一步完善系統功能，強化與國家醫(yī)保信息平臺數據互聯互通，不斷提升集采運行管理規(guī)范化智能化水平。

伴隨更為標準化、智能化監(jiān)測體系的搭建完善，耗材全流程監(jiān)管也將更加科學、規(guī)范。

集采監(jiān)管、掛網價格治理全面升級

當前，全國范圍內已有諸多地區(qū)推進耗材集采監(jiān)測的全面升級。

就在本月，福建也發(fā)布通知，要求明晰集采執(zhí)行數據統計規(guī)則，科學精準開展集采執(zhí)行情況監(jiān)測統計工作。

福建提出，在確保完成中選產品約定采購量的情況下，對于掛網價不高于中選價格的非中選產品，采購執(zhí)行監(jiān)測時不作為非中選產品統計。公立醫(yī)療機構提供特需醫(yī)療、國際醫(yī)療，或為非基本醫(yī)保患者提供醫(yī)療服務，其相應的藥品和醫(yī)用耗材用量可不納入執(zhí)行統計監(jiān)測范圍。

集采監(jiān)測并非“一刀切”。

陜西提出，原則上采購周期內未中選產品使用量不得超過規(guī)定比例，同時避免簡單“一刀切”停用未中選產品。福建也提到，考慮到醫(yī)用耗材規(guī)格型號差異、迭代升級、注冊變更、退市停產等因素，可參照集采分組按組考核同企業(yè)約定采購量完成情況。

整體而言，大數據監(jiān)測正在藥耗集中采購政策落地、醫(yī)藥價格綜合治理中的發(fā)揮越來越重要的支撐作用。

此外，耗材價格治理的手段更加多樣化。一方面，帶量采購持續(xù)擴圍，更多品類納入降價范圍，今年又有許多新品類集采落地執(zhí)行。另一方面，掛網耗材價格治理深入，智能化手段在該領域有了更多賦能。尤其在數據信息共享壁壘進一步打通后，區(qū)域間的價格差異也進一步消除。

今年上半年，國家醫(yī)保局全面啟動藥品耗材價格治理。構建醫(yī)藥價格風險處置機制，對監(jiān)測發(fā)現價格異常的855個藥品和55類耗材，通過約談，督促企業(yè)降低過高價格，引導企業(yè)公平合理定價。

據國家醫(yī)保局7月9日披露，今年以來，已推動群眾關切的除顫器、心臟瓣膜、血栓保護裝置、血管吻合器、電生理治療導管等10大類33種量大價高、流通加價多的醫(yī)用耗材價格合理下降。以迷走神經刺激器為例，3家生產企業(yè)從最高26.8萬元/套降至15.2萬元/套。

在耗材價格治理的深水區(qū)，最后的關卡正在被拆解，一個全新市場已經完整顯露了出來。

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