廣西
病史簡介
·患者 ，女，63歲，因“突發劇烈頭痛2小時”急診入院。
·既往史：有高血壓病史，規律服藥控制。
·查體：神志清楚，精神差，言語對答合理，雙側額紋對稱，雙側瞳孔等大等圓，直徑約3mm，對光反射靈敏，雙側眼球運動、雙側視力、視野粗測正常。雙側鼻唇溝對稱，口角無歪斜，鼻唇溝無變淺，伸舌居中，頸硬稍抵抗，四肢肌力、肌張力正常，生理反射存在，病理反射未引出。
·診斷：1.小腦動靜脈畸形合并動脈瘤2.蛛網膜下腔出血3.高血壓病3級 很高危組
術前頭顱CT檢查
治療方案：急診全麻下行全腦血管造影+動靜脈畸形栓塞+動脈瘤栓塞術
術中造影(R-C)
術中造影(L-C)
術中造影（L-V）
術中造影（R-V）
雙微導管到位
雙微導管手推造影確認
彈簧圈栓塞動脈瘤
彈簧圈栓塞動脈瘤并制作栓子
栓塞動靜脈畸形
栓塞后即刻造影
術后頭顱CT
術后1個月造影（R-C）
造影（L-C）
造影（L-V）
動脈導管到位
泥鰍導絲攜帶中間導管到橫竇
微導絲攜帶Echolen-10直接到位
通過Echolen-10手推造影
微導絲攜帶Apollo微導管到位
微導絲攜帶Hyper4*10mm球囊微導管到位左側P1
通過Echolen-10填彈簧圈
通過Echolen-10注射20%生物膠做塞子
通過Hyper4*10mm球囊保護
通過APOLLO注射Oynx-18栓塞
術后造影
術后復查頭顱CT
術后1年半復查。AVM無復發
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東方不敗然多多
