上海
2026年5月26日10:30左右，洱源縣人民醫院李醫生，在2號住院樓六樓外一科工作期間，被患者家屬喊至走廊后，強行掐住其后頸部，并推著下樓梯，推至五樓樓梯口處時，被醫院工作人員及保安勸止并報警，造成李醫生受傷。經診斷為：1.創傷后應激障礙；2.頸部挫傷。
7月3日，云南大理州洱源縣人社局公示2026年度工傷認定結果，李醫生也在其中。
公示稱：李某某，男，洱源縣人民醫院職工。根據《工傷保險條例》第十四條第一款第（三）項“在工作時間和工作場所內，因履行工作職責受到暴力等意外傷害”之規定，屬于工傷認定范圍，擬認定為工傷。
工傷，是指勞動者在從事職業活動、或者與職業活動有關的活動時，所遭受的不良因素的傷害。
那么，醫護人員上班期間遭受暴力傷害算不算工傷？
很顯然，算。
根據《工傷保險條例》第十四條規定，職工有下列情形之一的，應當認定為工傷：
（一）在工作時間和工作場所內，因工作原因受到事故傷害的；
（二）工作時間前后在工作場所內，從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的；
（三）在工作時問和工作場所內，因履行工作職責受到暴力等意外傷害的；
（四)患職業病的；
（五）因工外出期問，由于工作原因受到害或者發生事故下落不明的；
（六）在上下班途中，受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故+傷害的；
（七)法律、行政法規-規定應當認定為工傷的其他情形。
只要能證明突發之疾病，為工作中不良因素所導致的傷害，即證明突發疾病與工作有因果關系，即可認定為工傷。
但很多時候，現實中，工傷卻很難認定。
因為，誰主張誰舉證。有時候，這個舉證，并不容易。
你舉證超負荷工作了，有多少工作量，一天超過多少小時，有多少手術量，是大量工作。
但認定部門一句話，別人也這么大工作量怎么沒有發??？
你舉證因工作問題被人肢體傷害。
認定部門反問：別人怎么沒有被患者肢體沖突受傷？
還有，比如積水潭醫院的燒傷超人阿寶，工作期間被患者無端肢體挑釁，兩人發生肢體沖突，阿寶骨折，結果不僅沒有認定工傷，反而還被認定互毆，行拘了。
你說。這種情況，上哪說理去。
特別是一些工作崗位猝死的，更不容易認定。
你得死在48小時之內。
否則，超時死亡，不算工傷。
比如，天津的王一醫生，猝死在醫院工作崗位，卻因為搶救超過48小時后才宣布臨床死亡，不予認定工傷。
即便法定時間內死亡，你也得證明你這個疾病，不是自身的疾病因素，而是因為工作導致。
也就是說，你的證明不是內部原因，而是外部因素，才行。
比如，猝死在醫院的醫生，必須提交證明他本身的身體的情況和他工作的強度，比如說之前有沒有熬夜，有沒有高血壓，身體是不是都非常好。
另外，還要提供猝死的醫生工作的強度、做手術的時間長度。比如說已經工作了六個小時，連續做手術了六個小時，而且前幾天都有在做手術，沒有休息。
只有在這種狀況下，才有可能認為因公受到損害，而不是自身的疾病的可能性。
回到本文開頭洱源縣人民醫院李醫生一案來看。李醫生在醫院工作崗位中受到傷害，顯然符合“工作時間”和“工作場所”的要求。
發生在醫院內，即工作場所。醫生在履行其作為醫生的職責。盡管暴力傷害的直接原因并非診療行為本身，但暴力行為發生在醫生履行工作職責的過程中，顯然符合《工傷保險條例》第十四條第（三）款中對于工傷認定的條件，故構成工傷。
毫無疑問。醫生猝死，顯然多與超負荷的工作量有關，不管搶救多少時間死亡，理應都該認定為工傷。
對醫生工傷的認定，絕不是為了那筆工傷賠償，而是為了一個公道，為了一個名聲。
最后，老葉想說的是，所有的法律制定與判決，都應當立足于現實生活的實際，符合大眾對公平正義的樸素認知。
來源 | 老葉說醫
撰文｜葉正松
編輯 | 目兮
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