廣東
近日上海高溫多雨
在這樣高溫高濕的"桑拿天"里
霉菌、塵螨瘋狂滋生
蚊蟲活動也進入活躍期
不少"招蚊子"的人
身上到處都是蚊子包！
有些"蚊子包"真的別撓！
小區(qū)散步被咬
幾天后，因此進了醫(yī)院…
"我就是前幾天在樓下散了個，
被蚊子咬了幾口，
怎么會變成現(xiàn)在這個樣子的？"
58歲的方女士（化名）疑惑地問
方女士表示，自己平常就是"招蚊子"的體質(zhì)，前幾天在小區(qū)散步后，發(fā)現(xiàn)腿上、胳膊上冒出好幾個紅硬塊，又紅又癢，一開始她并沒有過多在意。結(jié)果幾天過去，這幾個小紅點非但沒恢復，反而越來越嚴重，中間還演變成了小水皰，越抓越腫，好幾天都消不下去。
方女士慌了，趕緊到醫(yī)院就診
過敏（變態(tài)反應）科醫(yī)生介紹，這不是普通的"蚊子包"，醫(yī)學上稱為丘疹性蕁麻疹，也叫蟲咬皮炎。
醫(yī)生提醒，因丘疹性蕁麻疹、過敏性鼻炎、哮喘急性發(fā)作就診的患者繼春天花粉季之后又迎來一波小高峰，其中因蟲咬誘發(fā)的過敏患者也不在少數(shù)。
圖源 北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
小小蟲咬為何越撓越嚴重？
這種蚊子包要當心
令方女士所疑惑的
這種煩人的“蚊子包”
到底是怎么回事？
醫(yī)生介紹，丘疹性蕁麻疹，更接地氣的叫法是蟲咬皮炎。它的本質(zhì)不是蟲子直接"咬"出來的傷口，而是皮膚對節(jié)肢動物叮咬后注入的唾液、分泌物產(chǎn)生的過敏反應。
眼下正是梅雨季， 致病“元兇”遠不止蚊子，還有——
蚊蟲類：蚊子、蠓蟲、跳蚤、臭蟲等；
螨類：塵螨、蒲螨、粉螨（藏在涼席、地毯、舊衣物中）等；
其他：隱翅蟲、恙螨等。
它們在高溫高濕環(huán)境下大量繁殖，其分泌物接觸皮膚后，會觸發(fā)人體免疫反應，帶來不同程度的瘙癢。
抓撓這個看似平常的動作
正是癥狀加重的核心元兇
抓撓會破壞皮膚屏障，加速炎癥擴散，紅腫越抓越大；皮膚破潰后易繼發(fā)感染，再疊加夏季出汗多、衣物摩擦悶熱的刺激，多重因素作用下，輕微叮咬很快會發(fā)展成紅腫、硬結(jié)、水皰，不僅恢復變慢，嚴重的還會留下永久性疤痕。
醫(yī)生介紹，臨床接診中，還有很多患者疑惑“自己家里很干凈怎么會被咬”？其實——
螨蟲肉眼幾乎不可見，涼席、床墊、布藝沙發(fā)等都是它們的“大本營”；
而小區(qū)綠化帶、河邊草叢中的蠓蟲，叮咬時幾乎沒有痛感，回家后才開始紅腫發(fā)癢。
三個特征快速識別
形態(tài)特殊：皮損多為紡錘形的紅色硬丘疹，黃豆至硬幣大小，頂端常有小水皰，部分可發(fā)展為大皰；
瘙癢劇烈：夜間加重，常影響睡眠，兒童反應通常比成人更強烈；
分批出現(xiàn)：舊的皮疹還沒消退，新的又長出來，病程可持續(xù)1~2周，消退后易留下深色色素沉著。
這5個誤區(qū)別踩
??別反復抓撓、摳擠患處
挑水皰、擠硬包無法“排毒”，只會加重皮膚損傷，大幅提升感染、留疤風險。
??別用大蒜、牙膏、唾液等偏方外涂
無科學止癢依據(jù)，刺激性成分反而會損傷炎癥皮膚，加重紅腫，甚至誘發(fā)接觸性皮炎。
??別亂涂成分不明的止癢產(chǎn)品
不對癥還會延誤病情，加重皮膚負擔。
??紅腫破潰時別用熱水燙洗
高溫會擴張血管、加重炎癥；皮膚已有破損時，遇熱水感染風險會顯著升高。
??癥狀嚴重別硬扛拖延
皮疹快速擴散、化膿破潰，或伴隨發(fā)熱、乏力，以及居家護理3天無好轉(zhuǎn)，需及時就診。
被蟲咬后，這樣處理更有效
蟲咬后半小時是處置黃金期
按以下步驟規(guī)范處理
可以快速緩解癥狀
用肥皂水或清水沖洗患處1~2分鐘，中和昆蟲酸性分泌物。
用涼毛巾或冰袋冷敷5~10分鐘，快速消腫止癢。
輕癥可外用爐甘石洗劑；紅腫劇烈者，可在醫(yī)生指導下短期使用糖皮質(zhì)激素藥膏，面部、嬰幼兒需遵醫(yī)囑用藥。若不慎抓破皮膚，及時用碘伏消毒，外用抗菌藥膏預防感染。
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來源：新聞坊、浙大二院、健康杭州、北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
編輯：郭強仔????
責編：李鋒?
監(jiān)審：黃柏琳
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