疾控人員和接種醫生亟需落實免費接種流感疫苗

引言：

每年秋冬季節，流感傳播快、變異多，對老人、孩子和有基礎疾病的人而言，可能是一場嚴峻的考驗。而在流感防控的第一線，有兩類人至關重要：疾控人員和接種醫生。他們制定防控策略、監測疫情、管理疫苗，也親手為千家萬戶的老人和孩子接種疫苗。問題是，這兩類人自己能不能方便地打上流感疫苗？在很多地方，答案還不確定。

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一、國家政策已有明確要求

2025年11月，中國疾病預防控制中心發布了《中國流感疫苗預防接種技術指南（2025—2026）》。該指南建議所有6月齡及以上且無接種禁忌的人都應接種流感疫苗，并優先推薦8類重點和高風險人群及時接種。在這份優先推薦名單中，排在第一位的就是“醫務人員，包括臨床救治人員、公共衛生人員、衛生檢疫人員等”。指南明確寫明，適用于“各級疾控機構、醫療機構、婦幼保健機構和接種單位等從事流感防治相關的專業人員”。換句話說，疾控中心的公共衛生人員、接種門診的接種醫生，都在優先推薦接種的第一梯隊。

此外，國家衛健委在《全國流行性感冒防控方案（試行）》中也明確要求：在流感流行季前，各級醫療機構要免費為本單位醫務人員提供流感疫苗接種服務，感染科、呼吸科等重點科室醫務人員要確保全員接種，發揮典型示范作用。這份方案的邏輯延伸開來，疾控系統和接種門診的工作人員，本身就屬于“公共衛生人員”和“接種醫務人員”，當然也應當被覆蓋進去。

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二、理想與現實的差距仍然存在

從國家政策到地方執行，這一步的跨越并沒有想象中那么容易。全國針對重點人群免費接種流感疫苗的地區，目前主要是北京、上海等部分經濟發達區域，接種費用由當地財政部門承擔。而在很多地方，由于財政壓力較大，一時還無法將醫務人員全面納入免費接種的保障范圍。

我國流感疫苗全人群接種率長期偏低。有報道指出，我國流感疫苗全人群接種率常年維持在3%左右，遠低于發達國家。中國疾控中心研究顯示，60歲以上老年人流感疫苗接種率僅為4.3%，醫務人員接種率也處于較低水平。

關于醫務人員接種率的具體數據，不同年份、不同區域的調查結果存在差異。

中國疾控中心官網收錄的一篇歷史文獻（2019年）曾指出，中國醫務人員流感疫苗接種率約為15%，遠低于其他國家46.7%的醫務人員接種率中位數。

中華預防醫學會醫院感染控制分會聯合中國臨床實踐指南聯盟于2023年發布的《中國醫療機構工作人員流感疫苗預防接種指南》中，引用的數據顯示我國醫療機構工作人員流感疫苗接種率約為25%，低于世界衛生組織推薦的50%以上目標。

部分地區的小范圍調查顯示接種率波動較大，例如一項針對上海某傳染病醫院178名醫務人員的調查顯示接種率為43.26%，而《中華流行病學雜志》2025年發表的山東省疾控中心調查顯示，2015至2024年山東省醫務人員流感疫苗接種率在0.02%至20.54%之間波動。

這些數據雖然口徑不一，但共同指向一個事實，我國醫務人員流感疫苗接種率整體偏低，且高度依賴政策支持和單位組織，而非穩定的個人健康習慣。

因此，我們呼吁免費接種，不僅是因為這針疫苗需要花費多少錢。更深層的原因在于免費政策本身就是一種態度、一種職業保障，它的落地意味著整個公共衛生體系對這一崗位的認可與托舉，能營造出一種氛圍，讓大家覺得這件事值得做、應該做、甚至必須做。

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三、一些地方實踐已經出現

令人欣慰的是，不少地方已經開始積極探索和落實醫務人員免費接種流感疫苗的政策。

在河南漯河，漯河市中心醫院提前制定了《2025年度全院職工接種流感疫苗方案》，下發了《在職職工免費接種流感疫苗通知》，在召陵區疾控中心的專業指導下，與社區衛生服務中心密切協作，確保接種工作安全、有序推進，廣大職工積極響應。

在海南瓊海，當地政府推出的免費流感疫苗接種覆蓋年滿3周歲及以上人群，以及醫務人員、教師等高傳播風險職業人群，符合條件的接種者僅需支付每劑22元的接種服務費，疫苗費用減免。

山西芮城將醫療衛生機構工作人員納入免費接種的重點對象。江西都昌縣衛健委啟動重點人群免費流感疫苗接種工作，覆蓋醫療衛生機構工作人員。西藏措美縣衛健委同樣面向醫療機構等重點行業工作人員開展免費流感疫苗接種。

2025年11月，廣東省疾控局向全省醫務人員發出倡議，呼吁醫務人員帶頭接種并引導其他重點人群接種流感疫苗。

這些案例有一個共同點：不是只有發達地區能做，中西部和欠發達地區的基層醫療衛生機構同樣可以在有限的資源中擠出空間，把免費接種這件實事辦起來。這說明，難點不完全在于錢，更在于決策者的重視程度和落地執行的決心。

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四、希望盡快落實免費接種

為什么疾控人員和接種醫生應當享受免費接種？原因很直白。

第一，這兩類人群是流感防控的“守門人”。

疾控人員做疫情監測、做流調分析、管理疫苗供應鏈，任何一環出問題，都可能影響整個區域的防控效率。

接種醫生每天接觸數百名前來接種的群眾，其中不乏老人、兒童、慢性病患者等易感人群。如果一名接種醫生自己感染流感而未察覺，他可能在不經意間把病毒傳給數百個前來接種的老人和孩子。這種職業風險是客觀存在的，免費接種正是對職業暴露的合理防護。這一擔憂在國際醫學界也有共識。世界衛生組織戰略免疫咨詢專家組建議各國優先為衛生工作者、孕婦、合并基礎疾病者、老年人等人群接種季節性流感疫苗。

第二，從公共衛生的投入產出賬來看，免費接種遠比想象中省錢。

為一名工作人員花幾十塊錢打一針流感疫苗，換來的是一位核心員工在整個流感季不會因為生病而缺勤、不會把病毒傳染給同事和服務對象。這筆賬怎么算都不虧。而且在一些醫療機構已經落地的實踐中，免費接種帶來的效果是實實在在的，職工感染風險降低，院內交叉感染的概率也隨之下降，患者的就醫安全也因此有了更好的保障。

第三，只有保障好了自己的健康，才能更好地守護別人的健康。

這個邏輯樸素但真實，一個連自身職業健康保障都不到位的工作崗位，很難指望它長期保持充沛的戰斗力。疾控中心和接種門診是整個流感防控體系的第一道關口，這道關口如果因為人員大面積染病而“啞火”，受影響的不只是幾十個人的小單位，而是成千上萬需要接種服務的老百姓。

因此，我們誠懇呼吁相關部門盡快將疾控機構和接種門診的工作人員全面納入免費流感疫苗接種的保障范圍。這不是特殊待遇，而是一份應得的職業防護。同時我們也呼吁，已經享受免費福利的地區繼續堅持，還沒有覆蓋的地方積極創造條件、迎頭趕上。

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五、免費落實之后，我們更應帶頭接種

前面說了不少政策層面的期許。但話說回來，免費只是第一步。更關鍵的是當免費政策真正落地了，我們這兩類人愿不愿意打、主不主動打、敢不敢大大方方地在公眾面前打？

在部分醫務人員中，確實存在對疫苗安全性和有效性的疑慮。但作為系統內受過專業培訓的人員，疾控和接種醫生理應比普通公眾更了解流感疫苗的科學事實。

流感疫苗經過全球數十億劑次的使用，安全性久經考驗。即使接種后仍感染，發展為重癥的風險也能大幅降低。季節性流感疫苗降低高風險人群重癥和死亡風險的效益已獲得充分循證醫學證據支持。

更重要的是，帶頭接種這件事有一個公共說服力是無法替代的。老百姓看我們怎么做，遠比聽我們說一百遍“疫苗很好”要有用得多。

廣東省疾控局在2025—2026年流感季向全省醫務人員發出倡議信，明確呼吁醫務人員“帶頭并引導高風險人群接種流感疫苗”，用意正在于此。當一名接種醫生大大方方地伸出手臂，給自己扎上那針流感疫苗時，他傳遞給公眾的信任何止千言萬語。

一些地方已經走在了前面。河南省鄧州市某衛生服務中心在職工免費接種通知中，由主任和院長率先接種，領導班子全員現身接種臺前完成接種，各科室職工紛紛響應。這就是“帶頭”最直觀的樣子，不是上面的人催著下面打，而是上面的人站在最前面先打。

因此，當免費政策落實后，請每一個疾控人員和接種醫生都主動站出來，伸出手臂。不是為了別的，就是為了保護好自己、保護好家人、保護好那些需要我們守護的人。這一針，是對職業的負責，更是對公眾信任的最好回應。

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撰寫| 秦月關

校稿| Alice編審| Hide / Blue sea

編輯 設計| Leon