不是你嘴饞，是你的大腦被重新編程了！（睡眠十課系列之三）

No.0246

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導(dǎo) 讀

大家好，我是恒意。

今天的睡眠從減肥開(kāi)始說(shuō)。

恒意見(jiàn)過(guò)很多認(rèn)真減脂的女性伙伴，她們飲食控制得極其嚴(yán)格，熱量計(jì)算精確到克，運(yùn)動(dòng)也沒(méi)有偷懶，但體重卡在一個(gè)地方死活不動(dòng)。偶爾吃了一頓沒(méi)計(jì)劃的飯，下一周的數(shù)據(jù)就出現(xiàn)明顯反彈。

她們普遍的自我診斷是：意志力不夠，嘴太饞，自制力差。

我理解這種自我批評(píng)，但它在科學(xué)上站不住腳。這件事兒其實(shí)和你的睡眠高度相關(guān)。

走，伙伴君告訴你答案！

本文主筆 | 恒意

不是你嘴饞，是你的大腦被重新編程了！

01. 代謝到底和啥有關(guān)系

意志力是大腦前額葉皮層（PFC）管的事。前額葉負(fù)責(zé)理性判斷、沖動(dòng)控制、長(zhǎng)期目標(biāo)導(dǎo)向。但前額葉有一個(gè)天敵，叫皮質(zhì)醇（cortisol）。

斯坦福大學(xué)生活方式醫(yī)學(xué)中心發(fā)表的一篇文章清晰地梳理了這條因果鏈：睡眠不足會(huì)導(dǎo)致皮質(zhì)醇水平在白天出現(xiàn)異常高峰，而非正常的僅在清晨分泌。持續(xù)偏高的皮質(zhì)醇會(huì)刺激胰島素過(guò)量分泌，在胰島素的促進(jìn)下，脂肪被定向輸送并儲(chǔ)存在腹部?jī)?nèi)臟脂肪區(qū)域。

是的，這不是均勻增胖，是有代謝靶向性的脂肪堆積。

發(fā)表于《Journal of Applied Physiology》的研究則提供了更具體的數(shù)據(jù)：六晚連續(xù)睡眠限制（每天在床時(shí)間4小時(shí)之內(nèi)）之后，受試者的葡萄糖耐量下降，胰島素急性反應(yīng)降低約30%，代謝狀態(tài)接近非胰島素依賴型糖尿病患者。

也就是說(shuō)，睡眠不夠短短幾天，身體的代謝處理能力就會(huì)出現(xiàn)實(shí)質(zhì)性損傷，不是輕微波動(dòng)，而是可量化的功能下降。

02. 這還不是最難對(duì)付的部分

與此同時(shí)，另外兩個(gè)激素形成了夾擊：

管”飽了么“的瘦素（leptin）濃度下降，讓大腦接收不到足夠的飽腹信號(hào)，就算吃了正常的量，也更難感到滿足；管”餓了么“的饑餓素（ghrelin）濃度上升，持續(xù)向大腦發(fā)送需要進(jìn)食的指令。

發(fā)表于《Open Respiratory Medicine Journal》的綜述研究進(jìn)一步指出，這兩個(gè)激素的失調(diào)還會(huì)觸發(fā)大腦眶額皮質(zhì)（orbitofrontal cortex）對(duì)高糖、高脂食物的獎(jiǎng)勵(lì)預(yù)期顯著增強(qiáng)：在腦成像里，看到不健康食物時(shí)，睡眠不足的受試者眶額皮質(zhì)激活強(qiáng)度明顯高于睡眠充足的對(duì)照組。

所以伙伴，不是你嘴饞，是神經(jīng)回路被改寫(xiě)成了對(duì)垃圾食品異常敏感甚至是“渴望模式”。

03. 你在對(duì)抗的不是自己的意志力

你在對(duì)抗的是皮質(zhì)醇驅(qū)動(dòng)的胰島素失調(diào)，加上“瘦素—饑餓素軸”的雙向崩潰，加上獎(jiǎng)勵(lì)神經(jīng)回路的過(guò)度激活。你就會(huì)明白，這場(chǎng)仗，靠“下決心”是贏不了的。

更清晰的是，NIH發(fā)表于《Interactions between sleep, stress, and metabolism》的綜述揭示了這套機(jī)制會(huì)自我強(qiáng)化形成閉環(huán)：

腹部脂肪增多 → 脂肪組織分泌炎癥因子 → 慢性低度全身炎癥 → 皮質(zhì)醇分泌進(jìn)一步升高 → 睡眠質(zhì)量進(jìn)一步下降 → 脂肪繼續(xù)堆積。

換一個(gè)方向，閉環(huán)也在運(yùn)轉(zhuǎn)：

腹部脂肪增多 → 內(nèi)臟脂肪壓迫膈肌 → 夜間呼吸阻力增加 → 更容易出現(xiàn)睡眠呼吸問(wèn)題 → 睡眠質(zhì)量更差 → 皮質(zhì)醇更高。

這個(gè)循環(huán)沒(méi)有自然解決的出口，它會(huì)越來(lái)越緊。

所以從這個(gè)角度重新看減脂平臺(tái)期，很多時(shí)候真正的問(wèn)題不是，吃進(jìn)去的熱量沒(méi)算好，而是，睡眠質(zhì)量破壞了整個(gè)代謝調(diào)節(jié)系統(tǒng)，讓身體進(jìn)入了一種保存能量、囤積脂肪的應(yīng)激模式。

所以，把睡眠放進(jìn)減脂方案里，不是錦上添花，是在修地基。在地基不穩(wěn)的時(shí)候堆再多的上層建筑，也只是在做無(wú)用功。

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