重慶
近日，央視財經記者通過暗訪的形式記錄再度曝光了南寧、天津、沈陽、鄭州等地多家醫療機構存在的健康證違規辦理亂象。這已經是央視今年第二度關注健康證辦理的問題了。
出現的問題很多，少檢、漏檢、替檢大行其道，檢驗流程混亂，確實暴露出一大批醫療機構在檢驗環節上的嚴重失守！該罰！
后續涉事醫院所在的鄭州衛健委、沈陽衛健委也迅速回應媒體和群眾關切，對涉事醫院及個人做出了相應處罰，后續還將開展專項整治行動。
但是，檢驗君今天想要重點探討的并不是這些，而是暗訪記者用大豆醬代替糞便送檢的操作。
暗訪記者用明顯區別于糞便的大豆醬替代糞便樣本送檢，并且收到了兩張真實有效的健康證。
圖源：央視新聞
顯然記者是想借此證明涉事機構在病原微生物檢查（糞便檢查）流程上不規范的問題。
但是，這個邏輯能成立嗎？
01
正常糞便檢查
能分辨大豆醬和糞便標本嗎？
從顏色上來看，醬色的糞便標本非常常見；正常送檢的標本也都是從正常大便上取的部分，形狀也不能區分。
至于氣味上，誰要是愿意每個標本都淺聞一下，這篇文章也不用看下去了......
顯微鏡檢，下圖是檢驗君剛在某音上截的大豆醬的涂片鏡檢圖片，咱可能才疏學淺，并不覺得僅從這個鏡下視野就能判斷出標本不是糞便。
從檢驗指標上看，沙門菌和志賀菌檢測是飲食服務和公共場所人員體檢的重要檢測項目之一, 從業人員健康體檢做糞便檢測也主要為了了解從業人員否攜帶致痢疾或者傷寒疾病的志賀氏菌和沙門氏菌。
大豆醬如果檢出的話，記者朋友可能應該拿著食品國家安全標準找廠家麻煩.......
其實正常的糞便檢測，醫務人員也會給患者反復強調要挑帶黏液或膿血的部分，裝在專用容器里，兩小時內送檢。
標本合格是檢驗結果準確性的第一前提，檢驗指標也多是針對異常成分或異常值。無論是檢驗科醫生還是儀器，都不具備或著沒有義務分辨別有用心的標本。
或許就像網友評論那樣，應該給檢驗專業加開一門課程：《非人體標本的檢驗與鑒別規范》。
02
“茶水發炎”18年后“再現”
媒體應警惕專業性認知盲區
2007 年的“茶水發炎”事件想必檢驗人都印象深刻。
同樣是官媒記者，為了“證明”醫院侵害消費者利益，用綠茶冒充患者尿液，將其交給10醫院檢驗科進行檢測，結果6家出現陽性結果，醫生依據記者編造的“病史”和檢驗結果給出“發炎”的診斷，輿論嘩然。
但很快，這一嚴重背離事實，干擾醫學診療嚴肅性的事件就迎來了輿論反轉！
并且當時全國92家三甲醫院檢驗人用實驗證明：茶水當成尿驗，九成化驗單呈假陽性。
白巖松當年在節目中評價：這不是綠茶發炎，而是記者的良知發炎。
18年后，大豆醬替檢也有著“異曲同工之妙”。
2起案例均暴露了媒體對檢驗醫學專業性的認知盲區。要求醫療機構履行核查義務的前提是在正常工作流程中合理要求，記者的 “創新” 實驗本身就存在方法論缺陷，又如何證明醫院流程存在問題。
新聞報道要真實、全面、客觀、公正，這是記者應有的職業道德和職業精神。我國醫療衛生領域當然存在很多弊端和不良現象，媒體進行輿論監督是完全應該的。
但是新聞媒體尤其是官方媒體，在做專業性報道的時候更應該考慮專業意見，因為個體很難察覺自身的專業性認知盲區。
視野回歸到本次調查，暗訪記者已經通過正常體檢流程發現醫療機構身份核驗缺失、項目縮水等問題，也根本無需采用樣本造假這種有違科學倫理的手段。
畢竟，用謊言去驗證謊言，得到的自然也是謊言。
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