走進河北隆化老城區的常青堂,還沒掀開門簾,先聞見一股清苦又醇厚的草藥香。正值初夏,窗臺上擺著幾捆曬干的黃芩,根莖粗壯、色澤鮮黃,是王志杰特意留的本地野生樣品,有人問起就拿出來講講,什么是道地藥材,本地藥好在哪里。
診桌前,他正給一位年過七旬的老人搭脈,指尖輕搭在腕上,目光落在老人的面色上,半晌才平緩開口:“還是肺熱沒清透,方子微調一下,還用咱本地的黃芩,回去按時煎,辛辣油膩的少碰。” 語速不快,聲音不高,每一句都講得直白實在,老人聽得認真,連連點頭。
在隆化,常看中醫的人大多聽過王志杰的名字。從醫三十余年,他走過北京的大醫院,最終還是回到了這片燕山北麓的山區,守著一間不大的診室,也守著山野里生長的一味味道地藥材,成了不少鄉親心里 “信得過的身邊大夫”。
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山里走出的中醫:在北京行醫多年,最終選擇回鄉
王志杰和中醫藥的緣分,是在隆化的山溝溝里結下的。他生在隆化、長在隆化,小時候跟著長輩上山干活,漫山遍野的野生藥材就是他最早的 “中醫藥課本”—— 黃芩長在陽坡,柴胡藏在草甸,防風、蒼術扎根在石縫邊,哪片山的藥材長得好,什么時節采最合適,他打小就記在了心里。
那時候村里人家日子儉樸,遇上頭疼腦熱、肺熱咳嗽,常自己上山采點草藥煮水喝,見效快,也不花錢。耳濡目染久了,王志杰漸漸覺得,這些長在山里的 “野草” 實在神奇,也慢慢生出了系統學中醫的念頭。
從中醫藥院校畢業后,他沒有立刻回鄉,而是選擇前往北京行醫深造。在北京的多年里,他在正規醫療機構坐診,接觸到了更豐富的臨床病例,也學習了更系統、更規范的診療體系,內科常見病、慢病調理的臨床經驗越攢越扎實,醫術和視野都得到了很大提升。
可即便在大城市站穩了腳跟,他心里總記掛著隆化的山山水水。“在北京見了很多好的技術、好的理念,可總覺得家鄉的鄉親們更需要靠譜的中醫,咱隆化這么好的道地藥材,也該有人守著、用著。” 幾番考量之后,他最終放棄了北京的工作,回到隆化開了常青堂,成了一名扎根縣城的基層中醫,一坐診又是幾十年。
開方不選貴的:本地道地藥材最實在
帶著大城市行醫積累的臨床經驗,再結合對本地藥材藥性的熟稔,王志杰慢慢形成了自己的診療風格。他有個很鮮明的習慣:開方子不追求名貴藥材,能用本地藥的,就盡量用本地藥。
“咱隆化的山好、水好、土質好,長出來的藥就是地道。” 說起本地藥材,王志杰總是帶著一股底氣。隆化地處冀北山區,海拔高、晝夜溫差大,土壤腐殖質豐富,格外適合中藥材生長。其中最有名的就是黃芩,因有效成分含量高、藥性純正,是業內公認的道地品種;除此之外,柴胡、防風、苦參、蒼術、黃精等數十種藥材,在隆化的山野間都有廣泛分布,野生資源儲量大,人工種植也有幾十年的傳統。
在他看來,一方水土養一方人,也養一方藥。隆化本地人常年生活在這片氣候里,常見的肺熱咳嗽、脾胃濕寒、腰腿不適,用本地出產的藥材配伍調理,往往更貼合體質,也更見效果。
“老百姓來看病,最怕花錢多、治不好。咱本地產的藥材,沒有長途運輸的層層加價,價格親民,藥性卻一點不差,為啥不用?” 他給筆者算了一筆賬,同樣是黃芩,本地出產的比外地遠道運過來的劃算不少,用來調理日常的咽炎、上火、濕熱,效果絲毫不受影響,普通家庭都能負擔得起。
周邊鄉鎮不少老人,慢性咽炎反反復復,或者脾胃不舒服,都愿意來找他開幾副藥。藥費不高,喝上幾天就能緩解不少。“看病不是越貴越好,對癥、管用,老百姓能承受,才是真的實在。” 這是他常掛在嘴邊的話。
除了開方抓藥,他還總愛給來看病的鄉親科普些簡單的草藥用法。比如容易上火的人,拿幾片本地黃芩切片泡水喝;受風著涼頭疼,煮點柴胡水緩一緩;腰腿發沉不舒服,用蒼術、防風煮水泡腳。都是山里常見的藥材,用法也簡單,老人們回家就能用。不少老人都說,王大夫不光給看病,還教我們自己在家就能調理身子。
基層行醫:看的是病,暖的是人心
作為扎根縣城的基層中醫,王志杰的診室里,最多的就是老年患者和周邊鄉鎮來的鄉親。很多老人年紀大了,耳朵背、記不住事,他就刻意放慢語速,一遍一遍叮囑用藥方法、忌口事項,還把關鍵信息寫在藥盒上,字寫得大大的,怕老人看不清。
有的老人腿腳不便,子女常年在外,取藥、煎藥不方便,他能搭把手就搭把手,從來不多說什么。時間久了,很多老病人都跟他處成了熟人,來看病的時候總愛拉著他嘮幾句家常,說說家里的近況。
“在北京坐診,接觸的病例多、節奏快;回到隆化,看的都是鄉親們的日常毛病,講究的就是貼心、實在。” 在王志杰看來,當基層醫生,醫術重要,心意更重要。人家信任你,把健康托付給你,就得認認真真對待每一個人,不能糊弄。
也正是這份踏實和耐心,讓他在當地攢下了扎實的口碑。很多家庭一家三代都找他看診,孩子小時候積食、老人慢病調理,第一個想到的就是常青堂的王大夫。
心系本地藥:盼隆化道地藥材走得更遠
雖然天天守著診室坐診,但王志杰心里一直裝著隆化整個中藥材產業的事。平日里和藥農、同行聊天,他總免不了感慨:隆化有這么好的藥材資源,可是外邊知道的人還是太少了。
前陣子,中國文化信息協會中醫藥文化工作委員會秘書長李東楊來到隆化,專程和他交流本地中藥材產業發展的話題。兩個人從隆化藥材的品種優勢聊起,說到現在種植散戶多、標準化程度不足、地域品牌不強的現狀,又聊到怎么把 “隆化黃芩” 這類道地品種推廣出去,越聊越投機。
王志杰說,自己作為從隆化走出去、又回到隆化的中醫,心里有兩個樸素的愿望:一是希望隆化的藥材種植能越來越規范,品質更穩定,藥農們能賣上合理的價錢,靠種藥增收致富;二是希望隆化的道地藥材能走出山城,被更多人認識、用到,不辜負這片山水養出來的好資源。
他也提到,現在不少年輕人對中醫藥了解不多,對身邊的藥材資源更是陌生。以后要是有機會,他也想多做點科普,讓更多本地人認識身邊的草藥,了解中醫藥文化,讓老祖宗傳下來的東西能穩穩傳下去。
采訪快結束的時候,又有病人推門進來,王志杰笑著起身招呼,轉身又坐回了診桌前。午后的陽光透過窗戶照進來,落在藥柜上一排整齊的藥斗上,也落在他手邊那捆本地黃芩上。
三十多年行醫路,從山城到京城,再從京城歸山城,他繞了一圈,最終還是回到了草藥生長的地方。沒有什么驚天動地的事跡,只有日復一日的望聞問切,和對本地藥材、對基層百姓的一份實在心意。
在隆化的山城里,像王志杰這樣的基層中醫還有很多。他們扎根在泥土里,把中醫藥的根脈扎進尋常百姓家,也讓道地藥材的價值,在日復一日的診療里,慢慢散發出獨有的光芒。
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