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提起“練胸”,絕大多數(shù)人腦海里蹦出的畫面都是臥推、俯臥撐,目標(biāo)無(wú)非是練出飽滿立體的胸肌線條——好看、有型,穿衣服撐得起來(lái)。但你可能不知道的是,在胸骨后方、心臟上方,還藏著一個(gè)常年被我們忽略的微型免疫器官——胸腺!
這里補(bǔ)充一點(diǎn)小知識(shí):胸腺在兒童時(shí)期十分活躍,進(jìn)入青春期后便逐漸萎縮,功能性組織不斷被脂肪替代。年齡越大,它在影像上往往越難辨認(rèn),因此也被稱為人體內(nèi)一個(gè)逐漸“消失”的器官。
過去,醫(yī)學(xué)界一度認(rèn)為,胸腺主要在兒童時(shí)期發(fā)揮作用,其在成年后的重要性相對(duì)有限。然而,2026年Nature發(fā)表的多項(xiàng)研究,正在改變這種認(rèn)識(shí):胸腺可能不僅關(guān)系到免疫衰老,還與癌癥發(fā)生、治療效果乃至壽命有關(guān)!
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圖:胸腺是T細(xì)胞發(fā)育和成熟的重要場(chǎng)所,圖片來(lái)源:Nature
胸腺,是免疫細(xì)胞的“新兵訓(xùn)練營(yíng)”
我們體內(nèi)負(fù)責(zé)殺滅癌細(xì)胞、抵御病毒的 T 細(xì)胞,并非天生具備識(shí)別“敵我”的能力。它們的前體細(xì)胞來(lái)自骨髓,隨后進(jìn)入胸腺,在這里經(jīng)歷一輪近乎嚴(yán)苛的“入職培訓(xùn)”——既要學(xué)會(huì)識(shí)別病毒、細(xì)菌和異常細(xì)胞,又不能隨意攻擊人體自身的正常組織,只有通過雙重考核的成熟 T 細(xì)胞,才能釋放到全身血液、淋巴系統(tǒng)履職。
經(jīng)過訓(xùn)練的T細(xì)胞,有的負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)免疫反應(yīng),有的可以直接殺傷被病毒感染的細(xì)胞和癌細(xì)胞,還有一部分會(huì)轉(zhuǎn)化為記憶細(xì)胞,在病原體再次出現(xiàn)時(shí)迅速做出反應(yīng)。
可隨著年齡增長(zhǎng),胸腺持續(xù)脂肪化,新生“原生初始 T 細(xì)胞”產(chǎn)能斷崖式下滑。人體只能靠復(fù)制存量 T 細(xì)胞維持基礎(chǔ)數(shù)量,無(wú)法源源不斷產(chǎn)出擁有全新識(shí)別譜的免疫新兵,最終造成 T 細(xì)胞受體多樣性大幅縮水。免疫系統(tǒng)面對(duì)新型病毒、早期癌變細(xì)胞時(shí),識(shí)別、清除能力會(huì)大幅下降,這也是老人更容易重病、患癌的核心誘因之一。
胸腺健康度越高,慢病、死亡風(fēng)險(xiǎn)越低
2026年發(fā)表于Nature的一項(xiàng)研究,就利用深度學(xué)習(xí)系統(tǒng),分析了超過2.7萬(wàn)人的胸部CT影像,并根據(jù)胸腺的形態(tài)、體積和脂肪化程度評(píng)估胸腺健康。
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結(jié)果顯示,與胸腺健康程度較低的人相比,胸腺健康程度較高者的全因死亡風(fēng)險(xiǎn)低約50%,肺癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)低約36%,心血管死亡風(fēng)險(xiǎn)低約63%。此外,研究還同步厘清了影響胸腺的可控生活因素:1. 吸煙時(shí)間越長(zhǎng)、吸煙量越大,胸腺健康程度通常越低;2. 較高的血糖、甘油三酯和血壓也與較差的胸腺狀態(tài)相關(guān);3. 較高的身體活動(dòng)水平、較好的代謝狀態(tài)及較高的高密度脂蛋白水平,與更好的胸腺健康相關(guān)。
不過文章也客觀注明局限:該研究屬于觀察性流行病學(xué)分析,僅能證實(shí)胸腺健康與長(zhǎng)壽、低慢病風(fēng)險(xiǎn)存在強(qiáng)相關(guān)性,無(wú)法直接判定因果。吸煙、肥胖、慢性炎癥等因素,既會(huì)加速胸腺萎縮,也會(huì)獨(dú)立提升患病概率,多重變量存在相互干擾。
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圖:深度學(xué)習(xí)系統(tǒng)通過胸部CT影像評(píng)估成人胸腺健康
胸腺還可能影響癌癥免疫治療
知曉胸腺?zèng)Q定普通人的衰老與患病風(fēng)險(xiǎn)后,科研團(tuán)隊(duì)進(jìn)一步延伸研究:既然胸腺是全身 T 細(xì)胞的源頭,那它會(huì)不會(huì)影響癌癥患者免疫藥的療效?另一篇同期Nature論文給出了明確答案。
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研究納入 3476 名接受 PD-1/PD-L1 免疫檢查點(diǎn)抑制劑的實(shí)體瘤患者,并沿用同款 AI 胸腺評(píng)分系統(tǒng)展開分析。結(jié)果顯示,胸腺健康程度較高,與多種癌癥患者更好的生存結(jié)局相關(guān),例如在非小細(xì)胞肺癌患者中,與胸腺健康程度較低者相比,胸腺健康程度較高者在接受免疫治療后發(fā)生疾病進(jìn)展或死亡的風(fēng)險(xiǎn)更低,哪怕是傳統(tǒng)標(biāo)志物判定的難治人群(腫瘤 PD-L1 表達(dá)<1%),胸腺健康高分組的疾病進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)也下降了 44%。
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圖:胸腺健康水平與非小細(xì)胞肺癌患者免疫治療后的無(wú)進(jìn)展生存期、總生存期關(guān)聯(lián)分析
研究人員認(rèn)為,原因可能在于胸腺仍在持續(xù)輸出初始T細(xì)胞,而更健康的胸腺意味著人體擁有更豐富的T細(xì)胞受體庫(kù),更有機(jī)會(huì)識(shí)別腫瘤釋放的新抗原,并配合免疫檢查點(diǎn)抑制劑發(fā)動(dòng)攻擊。
當(dāng)然,研究同時(shí)強(qiáng)調(diào):胸腺健康目前還不能取代PD-L1、腫瘤突變負(fù)荷等成熟指標(biāo),不能單獨(dú)決定患者是否適合免疫治療,但它可能成為評(píng)估宿主免疫能力的一個(gè)新維度。
“練胸”,能保護(hù)胸腺嗎?
讀到這兒很多人會(huì)產(chǎn)生疑問:既然胸腺這么重要,靠練胸肌能把它“練大”嗎?
答案是否定的。這里的“護(hù)胸”和健身房的胸肌訓(xùn)練完全兩碼事,真正能延緩胸腺萎縮的是長(zhǎng)期、規(guī)律的全身運(yùn)動(dòng)!
早在2018 年,Aging Cell一項(xiàng)對(duì)照研究給出了佐證:科研人員對(duì)比 125 名 55-79 歲長(zhǎng)期騎行愛好者、同齡久坐人群與年輕對(duì)照組,長(zhǎng)期堅(jiān)持高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)的中老年人,多項(xiàng)免疫衰老指標(biāo)顯著改善,血液初始 T 細(xì)胞數(shù)量、胸腺輸出標(biāo)志物遠(yuǎn)優(yōu)于久坐同齡人,部分指標(biāo)甚至接近年輕人。運(yùn)動(dòng)人群體內(nèi)促胸腺保護(hù)的 IL-7 水平更高,促炎癥、加速胸腺退化的 IL-6 濃度更低。
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當(dāng)然,這并不能證明運(yùn)動(dòng)可以完全逆轉(zhuǎn)已經(jīng)萎縮的胸腺。但它至少提示:身體活動(dòng)不足并不只是衰老的結(jié)果,也可能加速免疫系統(tǒng)衰老,而長(zhǎng)期運(yùn)動(dòng),則可能幫助胸腺把“生產(chǎn)線”維持得更久。
那么,我們普通人應(yīng)該怎么動(dòng)呢?
世界衛(wèi)生組織建議,成年人每周都應(yīng)進(jìn)行150~300分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),或75~150分鐘高強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),并至少進(jìn)行兩次覆蓋主要肌群的力量訓(xùn)練,例如快走、騎車、游泳、慢跑等。而臥推、俯臥撐和劃船等力量訓(xùn)練,則有助于維護(hù)肌肉和代謝健康。
那如何知道自己是在中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)呢?
最簡(jiǎn)單的方法就是在運(yùn)動(dòng)時(shí)嘗試說話,如呼吸加快但仍能說出完整句子,就是中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng);只能蹦出幾個(gè)詞,就是高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。
除此之外,2026年的Nature研究還指出,戒煙、維持正常體重、改善血糖和血脂、減少慢性炎癥,同樣可能與較好的胸腺狀態(tài)有關(guān)。
小結(jié)
綜上,胸腺雖然從青春期后便開始萎縮,卻并沒有真正“退休”。它仍在持續(xù)產(chǎn)生新的T細(xì)胞,幫助人體識(shí)別感染和癌細(xì)胞,也可能影響癌癥免疫治療的效果。目前,我們還不能通過某種運(yùn)動(dòng)讓胸腺“返老還童”,也不能把胸腺健康與長(zhǎng)壽簡(jiǎn)單畫上等號(hào)。但已有研究至少說明了一件事:衰老并不完全是一條無(wú)法干預(yù)的單行道。戒煙、控制體重并長(zhǎng)期堅(jiān)持中高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),可以幫助免疫系統(tǒng)老得慢一點(diǎn)。
所以,還不趕緊為了“胸”,鍛煉起來(lái)吧!
參考文獻(xiàn)
[1] Chen E. Could this mysterious disappearing organ hold the key to longevity?[J]. Nature, 2026. DOI: 10.1038/d41586-026-02149-5.
[2] Bernatz S, Prudente V, Pai S, et al. Thymic health consequences in adults[J]. Nature, 2026, 652: 986–994. DOI: 10.1038/s41586-026-10242-y.
[3] Bernatz S, Prudente V, Aerts H J W L, et al. Thymic health and immunotherapy outcomes in patients with cancer[J]. Nature, 2026. DOI: 10.1038/s41586-026-10243-x.
[4] Duggal N A, Pollock R D, Lazarus N R, et al. Major features of immunosenescence, including reduced thymic output, are ameliorated by high levels of physical activity in adulthood[J]. Aging Cell, 2018, 17(2): e12750. DOI: 10.1111/acel.12750.
[5] World Health Organization. WHO guidelines on physical activity and sedentary behaviour[EB/OL]. 2020.
來(lái)源 | 生物谷
撰文 | 十六
編輯 | 目兮
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