吃面食會(huì)讓甲功變差？醫(yī)生苦勸：不想病情惡化，3種主食撤下桌

社區(qū)門診的劉醫(yī)生最近遇到好幾個(gè)類似的病人。上周來(lái)復(fù)查的張阿姨就是其中一個(gè)。今年58歲的她，一年前查出橋本甲狀腺炎，甲功一直不太穩(wěn)定。

從知道生病那天起，她就把海鮮全戒了，家里換成了無(wú)碘鹽，連海帶紫菜都再也沒(méi)碰過(guò)，作息也調(diào)整得規(guī)規(guī)矩矩，每天早睡早起，還堅(jiān)持去公園散步。

可這次復(fù)查結(jié)果出來(lái)，甲狀腺抗體還是比上次高了一點(diǎn)。張阿姨拿著報(bào)告單特別委屈，說(shuō)自己該注意的都注意了，怎么病情還在反復(fù)，到底是哪里出了問(wèn)題。

劉醫(yī)生拉著她聊了十幾分鐘飲食，從早餐問(wèn)到晚餐，最后問(wèn)到主食的時(shí)候，終于找到了線索。

張阿姨牙口不好，一輩子愛(ài)吃面食，頓頓餐桌都離不開(kāi)饅頭面條，早上經(jīng)常在小區(qū)門口買糖酥餅配豆?jié){，孩子怕她做飯麻煩，還往家里囤了不少速食面、雜糧面包，讓她餓了隨時(shí)吃。

“問(wèn)題可能就出在這些天天吃的主食上。”劉醫(yī)生這句話，說(shuō)得張阿姨一頭霧水。很多人查出甲狀腺問(wèn)題，第一反應(yīng)都是控碘、忌海鮮，很少有人會(huì)把甲功異常和主食聯(lián)系到一起。

在大多數(shù)人的認(rèn)知里，主食就是填飽肚子的東西，既不含碘，也不是什么刺激性食物，怎么會(huì)影響甲狀腺呢？這其實(shí)是很多人都有的認(rèn)知誤區(qū)。甲狀腺是人體重要的內(nèi)分泌器官，和全身的代謝狀態(tài)緊密相關(guān)。

我們每天吃的最多的主食，決定了身體的熱量攝入、血糖波動(dòng)和炎癥水平，自然也會(huì)間接影響甲狀腺激素的分泌與利用，左右病情的走向。

尤其是本身已經(jīng)有甲功異常的人群，身體的代謝調(diào)節(jié)能力比健康人弱，主食選錯(cuò)了，對(duì)病情的影響可能比吃錯(cuò)一頓海鮮還要隱蔽，也更持久。

聽(tīng)到這里，可能有人會(huì)直接得出“吃面食傷甲功”的結(jié)論，打算以后再也不吃饅頭面條了。其實(shí)完全沒(méi)必要走到這個(gè)極端。

普通的白饅頭、白面條，只要是正常用面粉、水、酵母制作的，沒(méi)有額外添加過(guò)多成分，適量食用完全不會(huì)對(duì)甲狀腺造成直接傷害，也不會(huì)直接導(dǎo)致甲功變差。

真正需要我們警惕、甚至盡量撤下餐桌的，是3種看似普通、卻藏著不少健康隱患的面制主食。

第一種，是高糖高油的精制面制品

生活里這類主食隨處可見(jiàn)：早餐攤上的糖糕、油餅、奶油小饅頭，超市貨架上的甜面包、酥點(diǎn)，還有油炸方便面、蔥油餅等等。很多老人覺(jué)得這類面食松軟好消化，吃著香還頂飽，經(jīng)常買來(lái)當(dāng)早餐或者加餐。

這類面食大多用精制小麥粉制作，本身升糖速度就快，制作過(guò)程中還會(huì)加入大量的添加糖、油脂，熱量遠(yuǎn)超普通白饅頭。

對(duì)于甲功異常的人群來(lái)說(shuō)，尤其是甲減患者，本身基礎(chǔ)代謝率就比普通人低，長(zhǎng)期吃這類主食，很容易導(dǎo)致體重超標(biāo)、血脂升高。

代謝一旦紊亂，甲狀腺激素的正常代謝和作用發(fā)揮都會(huì)受影響，病情自然容易反反復(fù)復(fù)。

更重要的是，高糖高油的飲食模式會(huì)加重身體的慢性炎癥反應(yīng)，而橋本甲狀腺炎等自身免疫性甲狀腺病，本身就和慢性炎癥狀態(tài)密切相關(guān)。炎癥水平居高不下，甲狀腺抗體就很難降下來(lái)。

第二種，是高鹽高添加劑的速食面制品

不少家庭都習(xí)慣囤一些掛面、干脆面、速凍手抓餅、蔥油餅，覺(jué)得做起來(lái)省事，餓了煮一把煎一下就能吃。尤其是獨(dú)居的老人，經(jīng)常用這類速食面食對(duì)付一頓飯。

很多人只注意到了食用鹽里的碘，卻忽略了這類速食面制品里藏著的大量鹽分和添加劑。

為了延長(zhǎng)保質(zhì)期、提升口感和筋道度，很多掛面、速食面在制作時(shí)都會(huì)加入大量食鹽，還有增筋劑、防腐劑等食品添加劑。

過(guò)量的鈉攝入，會(huì)加重身體的水鈉潴留，讓甲減患者本就容易出現(xiàn)的水腫問(wèn)題更加嚴(yán)重。同時(shí)，長(zhǎng)期高鹽飲食會(huì)加劇身體的自身免疫紊亂，不利于甲狀腺抗體的穩(wěn)定。

很多人嚴(yán)格換了無(wú)碘鹽，卻沒(méi)躲開(kāi)主食里的隱形鹽，相當(dāng)于做了不少無(wú)用功。

第三種需要當(dāng)心的，是打著健康旗號(hào)的偽粗糧面制品

很多人知道精制主食不好，為了養(yǎng)生，特意去買全麥饅頭、雜糧面條、粗糧面包，覺(jué)得這樣吃既健康又不影響甲功。

但很少有人知道，市面上的粗糧面食十有八九都是“偽粗糧”，吃錯(cuò)了反而比吃白面食負(fù)擔(dān)更重。

不少號(hào)稱“全麥”“雜糧”的面食，配料表第一位還是小麥粉，只添加了極少量的麩皮或者雜糧粉，為了彌補(bǔ)粗糧口感粗糙的問(wèn)題，還會(huì)加入大量白糖、油脂，甚至奶油、香精來(lái)提升風(fēng)味。

有些吃起來(lái)香甜松軟的雜糧饅頭，實(shí)際添加的糖和油比白饅頭還多，升糖速度更快，給身體帶來(lái)的代謝負(fù)擔(dān)也更重。

花了更貴的錢，以為吃得更健康，實(shí)則給甲狀腺添了更多麻煩，這也是很多人病情反復(fù)的隱形原因。當(dāng)然，說(shuō)了這么多，并不是讓大家徹底戒掉面食。

對(duì)于大多數(shù)人來(lái)說(shuō)，只要選對(duì)種類、吃對(duì)方法，面食完全可以正常吃。日常選面食，盡量選配料表干凈的，只有小麥粉、水、酵母、少量食用鹽的普通面食最好，避開(kāi)配料表長(zhǎng)長(zhǎng)一串、添加劑種類繁雜的產(chǎn)品。

有條件的話自己在家做，用料更可控，吃著也放心。吃的時(shí)候要控制好量，每餐主食的量大概相當(dāng)于自己一個(gè)拳頭的大小，不要頓頓吃撐。

可以搭配著吃點(diǎn)真正的全谷物和雜豆，比如蒸饅頭的時(shí)候摻一點(diǎn)玉米面、黃豆面，煮面條的時(shí)候加一把蕎麥面，或者偶爾用燕麥、藜麥替代一部分主食，既能豐富營(yíng)養(yǎng)，也能減輕代謝負(fù)擔(dān)。

另外，吃面食的時(shí)候一定要多搭配綠葉蔬菜和雞蛋、瘦肉、豆制品這類優(yōu)質(zhì)蛋白，既能延緩血糖上升，也能保證營(yíng)養(yǎng)均衡，幫身體維持穩(wěn)定的代謝狀態(tài)，更利于甲功的平穩(wěn)。

甲狀腺的養(yǎng)護(hù)從來(lái)不是只盯著“碘”這一件事，藏在日常三餐里的細(xì)節(jié)，往往才是影響病情的關(guān)鍵。不用過(guò)度忌口，也不用盲目跟風(fēng)養(yǎng)生，選對(duì)每天吃的主食，改掉幾個(gè)不起眼的飲食習(xí)慣，對(duì)病情的幫助可能比想象中大。