15人公司13人集中生育,人人領(lǐng)十萬津貼!看似良心企業(yè),實(shí)則跨省騙保百萬…
刷到一則短視頻時(shí),很多人第一時(shí)間被這家昆明公司圈粉:全公司僅15名員工,短短一年半里13人接連生育,企業(yè)不僅不排擠育齡女性,還主動(dòng)上調(diào)社保繳費(fèi)基數(shù),每位產(chǎn)婦都能申領(lǐng)十萬元左右生育津貼。在就業(yè)市場(chǎng)普遍存在生育歧視的當(dāng)下,這樣包容又大方的企業(yè),幾乎被網(wǎng)友奉為打工人理想中的就業(yè)港灣。
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可國(guó)家醫(yī)保局飛行檢查組上門核查后,真相狠狠擊碎所有人的幻想。這根本不是善待女職工的良心企業(yè),而是一套精心設(shè)計(jì)、跨省流轉(zhuǎn)的騙保流水線,靠著虛構(gòu)勞動(dòng)關(guān)系、虛報(bào)薪資,前后套取超四百萬元生育保險(xiǎn)基金,把萬千勞動(dòng)者繳存的民生保障金,變成自己斂財(cái)?shù)墓ぞ?。
案件曝光的源頭,是醫(yī)保大數(shù)據(jù)系統(tǒng)的智能預(yù)警。2024至2025上半年,這家注冊(cè)在昆明居民樓內(nèi)的貿(mào)易公司,短時(shí)間內(nèi)集中申報(bào)13筆高額生育津貼,申領(lǐng)時(shí)間、津貼金額高度趨同,參保人員生育密度遠(yuǎn)超正常企業(yè)經(jīng)營(yíng)邏輯,系統(tǒng)直接觸發(fā)最高等級(jí)風(fēng)險(xiǎn)篩查。
監(jiān)管人員實(shí)地核查后,這家“四無空殼公司”的底徹底暴露:注冊(cè)地址只是一間普通居民住宅,物業(yè)證實(shí)從未有企業(yè)在此辦公;企業(yè)年報(bào)顯示總資產(chǎn)僅100元,連續(xù)兩年?duì)I收、納稅全部為零,常年處于虧損狀態(tài),沒有任何實(shí)際經(jīng)營(yíng)業(yè)務(wù)、在崗職工,從頭到尾只是一個(gè)用來掛靠社保、申領(lǐng)津貼的空殼載體 。
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梳理完整涉案人員信息,漏洞一目了然。13名申領(lǐng)津貼的“女職工”里,只有主犯徐某的母親勉強(qiáng)算作登記人員,其余12人從未到公司上過一天班,也沒有簽訂正規(guī)勞動(dòng)合同,僅僅是身份信息被拿來掛靠參保。
操盤手徐某的作案思路,依托自己近十年建筑行業(yè)人力資源管理經(jīng)驗(yàn),精準(zhǔn)吃透早年社保、稅務(wù)跨部門數(shù)據(jù)不通的監(jiān)管漏洞,搭建起標(biāo)準(zhǔn)化騙保三步流程。第一步,在多地用虛假住宅地址注冊(cè)空殼企業(yè),開通生育保險(xiǎn)參保通道;第二步,線下線上同步招攬備孕、待產(chǎn)女性,甚至專門聯(lián)系脫貧建檔立卡產(chǎn)婦,以“掛靠社保、免費(fèi)領(lǐng)高額生育補(bǔ)貼”為誘餌拉攏客源;第三步,拆分兩套薪資申報(bào)賬目,向稅務(wù)部門按兩三千元低基數(shù)申報(bào)個(gè)稅,規(guī)避納稅成本,轉(zhuǎn)頭向醫(yī)保機(jī)構(gòu)虛報(bào)1.8萬至2萬元的超高繳費(fèi)基數(shù),以此拉高生育津貼核算標(biāo)準(zhǔn)。
當(dāng)年昆明本地政策規(guī)定,職工連續(xù)繳滿6個(gè)月生育保險(xiǎn),即可申領(lǐng)生育津貼,產(chǎn)假時(shí)長(zhǎng)按158至188天核算。靠著虛報(bào)的高薪基數(shù),每一名掛靠產(chǎn)婦名義上可申領(lǐng)十萬元上下津貼。可真正分到產(chǎn)婦手里的錢寥寥無幾,大部分收益都被徐某私自截留。一名在建筑企業(yè)穩(wěn)定就業(yè)、月薪僅四千元的女士,身份被掛靠至空殼公司后,十萬元津貼批下來,她最終只拿到三萬兩千元,近七成資金落入徐某口袋。
更令人無奈的是,不少被拉攏的產(chǎn)婦,全程對(duì)其中的法律風(fēng)險(xiǎn)一無所知。有人僅僅是出借身份信息,就留下虛假用工記錄,干擾自身正常社保繳納;還有人輕信中介“只賺補(bǔ)貼不擔(dān)責(zé)”的說辭,以為占到政策紅利的便宜,殊不知自己已經(jīng)淪為詐騙鏈條的工具人,后續(xù)追繳資金、行政處罰的責(zé)任,同樣需要共同承擔(dān)。
調(diào)查組順著昆明這家空殼公司深挖,發(fā)現(xiàn)徐某的布局遠(yuǎn)不止云南一地,她在成都、杭州同步注冊(cè)兩家同款空殼企業(yè),復(fù)制完全一致的造假模式跨省收割,三地累計(jì)騙取生育基金總額突破四百萬元。直到成都醫(yī)保局率先通過大數(shù)據(jù)篩查發(fā)現(xiàn)參保、申領(lǐng)數(shù)據(jù)異常,將線索移交公安,這條跨省騙保產(chǎn)業(yè)鏈才徹底被連根斬?cái)唷?/p>
事件發(fā)酵后,不少網(wǎng)友心存僥幸,覺得只是“薅公家基金一點(diǎn)羊毛,無傷大雅”,這種認(rèn)知恰恰是滋生社保詐騙的根源。生育保險(xiǎn)基金不是無主公款,是全國(guó)各類企業(yè)、在職職工每月足額繳納匯集的專項(xiàng)民生資金,專門用來減輕普通家庭生育開支壓力。騙子截留套取的每一筆津貼,都會(huì)擠占真實(shí)合規(guī)參保產(chǎn)婦的保障資源,讓國(guó)家出臺(tái)的生育扶持政策大打折扣。
從法律層面來講,虛構(gòu)勞動(dòng)關(guān)系、偽造薪資材料騙取社保待遇,早已明確納入詐騙犯罪范疇。根據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》與刑法相關(guān)規(guī)定,參與騙保人員不僅要全額退還違規(guī)領(lǐng)取的津貼,還要承擔(dān)二至五倍罰款;涉案金額巨大、情節(jié)嚴(yán)重的,中介組織者與參與掛靠人員,均會(huì)被追究詐騙罪刑事責(zé)任,最高可判處無期徒刑并沒收財(cái)產(chǎn),一時(shí)貪小便宜,最終要付出沉重代價(jià) 。
這起百萬騙保大案,也倒逼云南快速補(bǔ)齊生育保障監(jiān)管短板,一系列新政接連落地,從根源封堵中介截留、空殼套保的灰色通道。2025年7月,云南全面改革津貼發(fā)放模式,取消“企業(yè)中轉(zhuǎn)發(fā)放”流程,生育津貼由醫(yī)保部門直接撥付至參保產(chǎn)婦個(gè)人賬戶,十個(gè)工作日內(nèi)足額到賬,徹底杜絕企業(yè)截留資金的操作空間 。
進(jìn)入2026年7月,云南再出新規(guī)擴(kuò)大保障范圍,將靈活就業(yè)人員正式納入生育保險(xiǎn)體系,自由職業(yè)者也能合規(guī)享受生育醫(yī)療報(bào)銷與津貼待遇,普通人無需再冒險(xiǎn)尋找中介掛靠參保。與此同時(shí),稅務(wù)、醫(yī)保、市場(chǎng)監(jiān)管、公安多部門數(shù)據(jù)全面打通,大數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)比對(duì)篩查參保基數(shù)、生育時(shí)間、企業(yè)經(jīng)營(yíng)數(shù)據(jù),以往依靠信息壁壘鉆空子的操作,如今會(huì)第一時(shí)間觸發(fā)預(yù)警,空殼公司騙保的老路已經(jīng)徹底走不通 。
透過這場(chǎng)精心算計(jì)的騙局,我們更該讀懂兩層現(xiàn)實(shí)警示。對(duì)于普通群眾而言,千萬不要輕信“掛靠社保領(lǐng)高額補(bǔ)貼”的宣傳,任何虛構(gòu)勞動(dòng)關(guān)系、出借身份信息參與騙保的行為,都會(huì)留下終身失信記錄,得不償失;對(duì)于相關(guān)監(jiān)管部門,數(shù)字化協(xié)同監(jiān)管、政策流程優(yōu)化缺一不可,唯有織密基金防護(hù)網(wǎng),才能守護(hù)好每一個(gè)家庭的生育“救命錢”。
民生保障政策的初衷,是普惠真正有需要的普通人,絕不能淪為不法分子投機(jī)牟利的工具。守住社保基金安全底線,既要依靠多部門常態(tài)化嚴(yán)打,更需要每一位參保人守住法律底線,不貪來路不明的小利,共同維護(hù)公平規(guī)范的社會(huì)保障環(huán)境。
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