四川
美國廣播公司新聞援引哥倫比亞特區法醫辦公室的初步結論稱，美國聯邦參議員林賽·格雷厄姆死于“由動脈粥樣硬化性心血管疾病導致的主動脈夾層”。此前，這位71歲議員的家人于周末宣布，他因“一場短暫而突然的疾病”去世。這是關于其死因的核心事實。
據血管外科學會介紹，主動脈夾層是一種危及生命的急癥，起因是主動脈內層發生撕裂。主動脈是人體的主要動脈，負責接收來自心臟的血液并將其輸送到全身。內層撕裂后，血液會流入主動脈壁各層之間，可能導致身體器官得不到足夠供血。
托馬斯·杰斐遜大學血管外科助理教授羅伯托·阿魯在接受美國廣播公司新聞采訪時說：“主動脈夾層是一種危及生命的疾病，必須迅速確診，因為患者可能需要緊急手術。后續如何決策，取決于主動脈撕裂的位置，以及器官是否已經出現供血不足。”
如果流入主動脈夾層內的血液進一步沖破主動脈外層，這種情況很快就可能致命。主動脈夾層的癥狀通常來得很突然，包括劇烈胸痛或背痛，感覺類似心臟病發作。阿魯說，患者常常會描述這是“人生中最嚴重的胸痛或背痛，像撕裂或刀刺一樣”。他說：“任何出現這些癥狀，或出現任何類似心臟病發作癥狀的人，都應立即尋求緊急醫療救治。及時診斷和緊急治療對生存和改善預后至關重要，這可能就是生與死的區別。”
血管外科學會稱，其他癥狀還可能包括劇烈腹痛、昏厥、呼吸急促、腿部疼痛或無力、行走困難，以及類似中風的癥狀，如突然失明、言語困難或肢體無力。阿魯表示，是否需要緊急手術，取決于夾層發生在主動脈的哪個部位，以及是否伴隨其他并發癥。
主動脈夾層分為兩類。A型更常見，通常也更嚴重，指靠近心臟的主動脈，即升主動脈附近發生撕裂。B型則是主動脈下段撕裂，通常位于降胸主動脈。阿魯說，沒有并發癥的B型主動脈夾層，有時可以通過藥物控制血壓和心率來處理，但仍需密切監測，而且在短期或長期內仍可能需要手術。
盡管這種疾病較為少見，但在60多歲和70多歲的男性中更常見。吸煙者、高血壓患者以及患有遺傳性結締組織疾病的人，風險更高。美國疾病控制與預防中心數據顯示，2019年約有10000人死于主動脈夾層或主動脈瘤。主動脈瘤是指主動脈出現類似氣球般的膨出。人們可以通過控制血壓和避免吸煙來降低主動脈夾層的風險，或預防其發生。
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