化療期間總惡心、嘔吐、骨髓抑制？中醫(yī)藥輔助減輕痛苦，建議收藏

很多正在接受化療的患者，都會遇到兩道繞不開的難關(guān)。一道是反復(fù)的惡心嘔吐，吃不下東西，身體狀態(tài)一天天被消耗；另一道是骨髓抑制，復(fù)查血象時白細(xì)胞、血小板持續(xù)走低，嚴(yán)重時甚至要被迫暫停治療。不少人以為這些副作用只能硬扛，其實中醫(yī)藥在緩解化療相關(guān)不適上有明確作用，通過針對性調(diào)理，既能減輕身體不適感，也能幫患者更平穩(wěn)地走完整個治療周期。

一、應(yīng)對惡心嘔吐：從和胃降逆入手，分2種證型調(diào)理

化療藥物進(jìn)入體內(nèi)后，會直接影響脾胃的正常運化功能，胃氣無法順降反而上行，就會引發(fā)惡心嘔吐。根據(jù)具體表現(xiàn)不同，調(diào)理的思路也存在明顯區(qū)別。

1.痰濕內(nèi)阻型：惡心伴痰多、腹脹

這類患者惡心時多吐出清水樣分泌物，腹部發(fā)脹，食欲差，渾身乏力，舌苔偏白且厚膩。調(diào)理側(cè)重燥濕和胃，幫助脾胃運化水濕，常用半夏厚樸湯加減，藥材包含半夏、厚樸、茯苓、生姜。半夏能化濕和胃、降逆止嘔，生姜溫護(hù)胃部，茯苓健脾祛濕，從根源減少水濕停滯。

實用方法：化療前一周開始，用三片生姜、五克陳皮煮水代茶飲，或者直接含服薄姜片，能提前護(hù)住脾胃，降低惡心發(fā)作的概率。如果嘔吐癥狀比較明顯，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用香砂養(yǎng)胃丸，溫和改善胃部不適。

2.胃熱熾盛型：嘔吐酸水、口干

這類患者嘔吐物偏酸苦，同時伴隨口干口苦、情緒易煩躁，舌苔偏黃。調(diào)理需要清熱和胃、理氣降逆，常用橘皮竹茹湯加減，藥材包含橘皮、竹茹、生姜、甘草。竹茹能清瀉胃熱，橘皮理順胃氣，生姜中和竹茹的寒性，清熱的同時不會損傷脾胃本身的功能。多數(shù)患者調(diào)理兩三天后，嘔吐感會明顯減輕，慢慢能恢復(fù)流質(zhì)飲食。

二、改善骨髓抑制：從健脾養(yǎng)血發(fā)力，分階段干預(yù)

骨髓抑制也就是白細(xì)胞、血小板、紅細(xì)胞下降，是化療中非常普遍的問題。化療會干擾人體的造血機(jī)能，導(dǎo)致血細(xì)胞生成不足。白細(xì)胞偏低的人容易乏力、反復(fù)感冒，血小板偏低可能出現(xiàn)牙齦出血、皮膚瘀斑，紅細(xì)胞減少則會引發(fā)頭暈、面色蒼白。調(diào)理上需要分階段進(jìn)行，提前防護(hù)優(yōu)于事后補(bǔ)救。

1.化療中：預(yù)防為主，健脾養(yǎng)血

化療過程中還沒出現(xiàn)明顯血象下降時，以預(yù)防為主，側(cè)重健脾補(bǔ)氣、滋養(yǎng)氣血，常用黃芪、黨參、白術(shù)、枸杞、女貞子這類藥材。黃芪黨參補(bǔ)足正氣，白術(shù)幫助脾胃吸收營養(yǎng)，枸杞女貞子滋養(yǎng)陰血，幫身體提前儲備造血基礎(chǔ)，降低后續(xù)血象下降的幅度。

食用建議：煮黃芪枸杞粥，五克黃芪加十克枸杞，搭配五十克大米熬煮，每天一碗，性質(zhì)溫和，適合化療期間長期食用。

2.化療后：對癥補(bǔ)養(yǎng)，提升指標(biāo)

如果化療后已經(jīng)出現(xiàn)血象下降，就要根據(jù)具體指標(biāo)調(diào)整用藥方向。白細(xì)胞下降明顯的，可以加用雞血藤、菟絲子；血小板偏低有出血傾向的，加用仙鶴草、花生衣；紅細(xì)胞減少、貧血明顯的，加用當(dāng)歸、熟地黃。

除了自行煎煮飲片，臨床中也有不少中成藥可以選用，比如針對白細(xì)胞減少的升血調(diào)元顆粒、生血寶合劑、益血生膠囊等。像升血調(diào)元顆粒這個藥，它是由雞血藤、骨碎補(bǔ)、制何首烏、黃芪、黨參、佛手、女貞子、麥芽組成，功效是益氣養(yǎng)血、健脾補(bǔ)腎，可用于提升外周血白細(xì)胞，也適用于其他原因?qū)е碌陌准?xì)胞減少癥以及病后身體虛弱的調(diào)理，放化療期間遵醫(yī)囑服用，能幫助穩(wěn)定血象，保障治療順利進(jìn)行。

三、關(guān)鍵提醒：中醫(yī)藥干預(yù)的3個黃金原則

化療期間用中醫(yī)藥輔助調(diào)理，有幾個關(guān)鍵點要注意，才能發(fā)揮更好的效果，避免走彎路。

1.盡早介入，別等副作用嚴(yán)重才用

建議化療前一到兩周就開始中醫(yī)藥調(diào)理，比如用健脾和胃的食材護(hù)胃，或在醫(yī)生指導(dǎo)下服用預(yù)防性藥物，能提前保護(hù)脾胃和造血功能，減少副作用發(fā)生的概率，而非等惡心嘔吐、骨髓抑制出現(xiàn)后再補(bǔ)救。

2.辨證用藥，別盲目照搬偏方

同樣是惡心嘔吐，痰濕內(nèi)阻和胃熱熾盛的用藥方向完全不同；同樣是骨髓抑制，白細(xì)胞下降和血小板下降的調(diào)理重點也不一樣。比如血小板偏低的患者，如果自行用丹參這類活血作用強(qiáng)的藥材，反而可能增加出血風(fēng)險。一定要找正規(guī)中醫(yī)師面診，根據(jù)自身體質(zhì)和癥狀開方，不要自行配藥。

3.中西醫(yī)配合，不替代放化療

中醫(yī)藥的核心作用是輔助減毒，而非替代常規(guī)放化療。如果骨髓抑制已經(jīng)很嚴(yán)重，一定要遵醫(yī)囑使用升白針、輸注血小板等西醫(yī)手段快速糾正，同時配合中成藥調(diào)理，既能快速提升指標(biāo)，也能鞏固效果，減少指標(biāo)反復(fù)波動。

化療的過程注定不輕松，但副作用并非完全無法應(yīng)對。中醫(yī)藥的介入，不是可有可無的補(bǔ)充，而是幫患者平穩(wěn)度過治療期的重要支撐。找對專業(yè)的醫(yī)生，選對適合自己的調(diào)理方案，就能在治療的同時，少受一些痛苦，多一份順利完成治療的底氣。