上海
僅供醫(yī)學專業(yè)人士閱讀參考
海量醫(yī)學公式，隨時隨地免費算
臨床工作中，接受 抗凝治療的 房顫患者，往往伴有一定程度的出血風險。 如何對房顫患者的出血風險進行評估預(yù)測？ 可以使用—— HAS-BLED評分。
評分指標有哪些？
HAS-BLED評分是臨床常用的房顫患者出血風險評估表。
該表的評分指標包括：患者血壓（是否≥160mmHg）、腎功能、肝功能、腦血管意外史、既往出血史、INR波動、年齡、合并用藥情況，以及飲酒頻率等九項。
每項指標為1分，總分為9分。評分≥3提示出血高風險，但需注意這并不作為抗凝治療的禁忌癥，而是應(yīng)對患者進行國際標準化比值（INR）監(jiān)測及密切觀察，及時調(diào)整患者藥物劑量。
評分高風險，如何預(yù)防出血？
若患者評分≥3，預(yù)示潛在出血風險高危。 可針對評分結(jié)果，從以下幾個方面糾正可控因素：
控制患者血壓；
口服華法林患者，監(jiān)測INR，動態(tài)調(diào)整劑量；
飲酒患者，限制患者飲酒；
改善肝腎功能；
注意藥物相互作用，避免不恰當?shù)?聯(lián) 用等。
?海量醫(yī)學公式還在背？試試免費小程序
HAS-BLED評分你會用了嗎？
若沒記住，可以點擊下方小卡片進入醫(yī)生站小程序，即可搜索使用該評分哦！
參考文獻：
[1]Pisters R et al. A novel user-friendly score (HAS-BLED) to assess 1-year risk of major bleeding in patients with atrial fibrillation: the Euro Heart Survey. Chest. 2010;138(5):1093-100.
[2]Lip GY et al.Comparative validation of a novel risk score for predicting bleeding risk in anticoagulated patients with atrial fibrillation: the HAS-BLED (Hypertension, Abnormal Renal/Liver Function, Stroke, Bleeding History or Predisposition, Labile INR, Elderly, Drugs/Alcohol Concomitantly) score. J Am Coll Cardiol. 2011;57(2):173-80.
*“醫(yī)學界”力求所發(fā)表內(nèi)容專業(yè)、可靠，但不對內(nèi)容的準確性做出承諾；請相關(guān)各方在采用或以此作為決策依據(jù)時另行核查。
特別聲明：以上內(nèi)容(如有圖片或視頻亦包括在內(nèi))為自媒體平臺“網(wǎng)易號”用戶上傳并發(fā)布，本平臺僅提供信息存儲服務(wù)。
Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.
