陽性率呈上升趨勢，北方省份上升更為迅速！鼻塞、咽喉痛…小心鼻病毒！

近期，社交平臺上有很多網友曬出了自己鼻病毒陽性的檢測報告，稱有喉嚨不舒服、流鼻涕、低燒等癥狀。

據中國疾控中心近日發布的急性呼吸道傳染病哨點最新監測情況，近期我國呼吸道傳染病疫情有所波動，鼻病毒在門急診流感樣病例和住院嚴重病例中檢出率均居首位，且檢測陽性率呈上升趨勢，北方省份上升更為迅速。
監測數據顯示，在哨點醫院門急診流感樣病例中，呼吸道樣本檢測陽性率前三位的病原體依次為：鼻病毒（11.9%）、流感病毒（9.9%）、腸道病毒（7.7%）。而在住院嚴重急性呼吸道感染病例中，鼻病毒同樣以9.4%的檢測陽性率高居首位。雖然南北方均有波動，但北方省份鼻病毒檢測陽性率上升更為迅速，14歲以下病例受此輪鼻病毒活躍期影響最深。

什么是鼻病毒？

為何它能成為感冒的“頭號元兇”？

我們又該如何科學應對？

鼻病毒是一種已知常見的呼吸道病原體，因適宜在鼻腔環境生存而得名，主要通過飛沫和接觸傳播。與流感、呼吸道合胞病毒感染相比，核心特點是鼻塞、咽喉痛等上呼吸道癥狀突出。

醫生介紹，鼻病毒既會引發普通感冒，也會引發急性鼻炎。一旦感染鼻病毒，最先出現的往往都是鼻炎癥狀，癥狀較重的人會出現“水泥鼻”的感覺。

圖源：北京大學人民醫院

鼻病毒引起的呼吸道感染癥狀相對較輕，是一種自限性疾病，一周左右可以自愈。此外，對癥用藥可緩解不適。

兒童感染鼻病毒后，鼻部癥狀更突出，還有可能引發中耳炎或鼻竇炎等并發癥。專家介紹，兒童感染鼻病毒時，可以通過溫水敷鼻子、鹽水滴鼻或洗鼻、增加空氣濕度等方法緩解癥狀。

中疾控提醒，公眾在就醫過程中全程佩戴口罩。在人群密集場所或乘坐公共交通工具時，建議佩戴口罩。老年人和慢性基礎性疾病患者尤其要注意防護。出現發熱、咳嗽等癥狀時，與人接觸要佩戴口罩，并保持室內良好通風，根據需要及時就醫。孕婦、低齡兒童、老人及慢性病患者等免疫力較弱人群，應根據疫苗接種指引，及時接種預防呼吸道傳染病的相關疫苗。

避開4個用藥誤區

感冒患者有4個用藥誤區需要厘清。

• 誤區一：服用阿莫西林或頭孢

阿莫西林、頭孢等屬于抗菌藥物，對鼻病毒無效。濫用抗菌藥物不僅無法縮短感冒病程，還會破壞腸道微生態，誘發雙重感染（如抗生素相關性腹瀉、真菌感染），甚至導致細菌耐藥性的產生。

• 誤區二：服用奧司他韋

奧司他韋是針對甲型和乙型流感病毒的特異性抗病毒藥，對鼻病毒等非流感病毒無效，還可能出現藥物副作用。

• 誤區三：大劑量攝入維生素C、醋熏房間

無高質量臨床研究證實，攝入大劑量維生素C能預防感冒；相反，長期過量服用維生素C（每日超過2000mg）可能導致尿路結石。在房間內熏醋，其濃度根本達不到殺滅病毒的效果，反而會釋放出刺激性的醋酸氣體，嚴重刺激呼吸道黏膜，哮喘和慢性阻塞性肺疾病患者易被誘發哮喘急性發作。

• 誤區四：捂汗退燒、多種感冒藥混吃

捂汗阻礙散熱，可使體溫更高，甚至誘發高熱驚厥，危及生命。多種復方感冒藥（如泰諾、白加黑、快克等）混服，易造成對乙酰氨基酚過量，引發肝損傷甚至急性肝衰竭。因此，服藥前務必核對成分，避免重復用藥。

防護重在勤洗手和鼻

鼻病毒最擅長通過“手-鼻/眼/口”的途徑傳播，勤洗手是最簡單、最有效的預防方法。

居家期間，可用生理鹽水或海鹽水清洗鼻腔，這是緩解“水泥鼻”的首選物理手段。每天可視情況清洗鼻腔2-4次。

目前，鼻病毒尚無特效抗病毒藥物，治療以對癥支持為主：發熱、咽痛、頭痛者用對乙酰氨基酚或布洛芬；鼻塞嚴重者首選生理鹽水或海鹽水洗鼻，可短期（≤3天，防依賴）用羥甲唑啉等鼻用減充血劑，或口服偽麻黃堿（高血壓、心血管病慎用）；流涕、噴嚏明顯者可選用第二代抗組胺藥（如氯雷他定、西替利嗪）緩解“水泥鼻”；有喘息史者應遵醫囑備用支氣管擴張劑或霧化藥物（如布地奈德+沙丁胺醇），避免急性發作時措手不及。

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