廣東
醫(yī)保卡新規(guī)馬上就要正式施行啦，這可是關(guān)乎我們每個人切身利益的大事，一定要重視起來！
不久前，國家醫(yī)保局發(fā)布的《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例實(shí)施細(xì)則》（國家醫(yī)療保障局令第7號）明確，新規(guī)將于4月1日正式落地。這可是繼2021年《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》之后，醫(yī)保基金監(jiān)管領(lǐng)域的又一重磅舉措。
此次醫(yī)保卡新規(guī)帶來了三大令人欣喜的便民升級。
1、跨省就醫(yī)更便捷
以往跨省看病，手續(xù)繁瑣得讓人頭疼，要提供居住證、轉(zhuǎn)診證明等一大堆材料。現(xiàn)在好了，這些證明材料統(tǒng)統(tǒng)取消，只需在線上填個承諾書，就能輕松搞定，大大節(jié)省了時間和精力。
2、家庭共濟(jì)“全國通用”
個人醫(yī)保賬戶里的錢，現(xiàn)在跨省也能派上大用場。可以給配偶、父母、子女支付醫(yī)藥費(fèi)，還能幫他們繳納醫(yī)保費(fèi)。不過要注意，家庭共濟(jì)可不是直接借卡哦。正確的做法是通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP先綁定家庭成員，家人持自己的卡就醫(yī)，醫(yī)療費(fèi)用直接從你的賬戶扣除。
3、外配處方可報銷
憑定點(diǎn)醫(yī)院的外配處方，在定點(diǎn)藥店買藥，都能按門診統(tǒng)籌報銷。這意味著我們買藥更方便，也能省下不少錢。
新規(guī)在帶來便利的同時，也明確了以騙取醫(yī)保基金為目的的六類違規(guī)行為。要知道，全國基本醫(yī)保參保人員超過13億，如果大家都想著“占點(diǎn)小便宜”，最后吃虧的可是真正需要看病的人。
所以，從4月1日起，醫(yī)保參保人員一定要規(guī)范用卡、合理就醫(yī)，這既是對自己負(fù)責(zé)，也是對社會負(fù)責(zé)。以下這六種行為千萬不要碰，否則將面臨重罰。
1、拿醫(yī)保憑證轉(zhuǎn)借牟利
有些參保人員把醫(yī)保卡長期交給別人使用，還收取現(xiàn)金、實(shí)物，獲取其他非法利益。甚至直接把卡給家庭成員使用，這都是不對的。家庭共濟(jì)有正規(guī)流程，不能直接借卡，一旦違規(guī)，必將受到處罰。
2、冒名就醫(yī)購藥
拿別人的處方開藥，用自己的醫(yī)保卡報銷，這就是典型的冒名頂替。輕則暫停醫(yī)保3 - 12個月，重則追回報銷費(fèi)用，還會記入個人征信。
3、隱瞞第三方責(zé)任
故意隱瞞醫(yī)藥費(fèi)用由工傷保險基金或者第三方負(fù)擔(dān)的事實(shí)，向醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請報銷并獲得支付，經(jīng)催告后仍不返還，將受到嚴(yán)懲。
4、醫(yī)保卡不能當(dāng)購物卡
有些藥店除了賣藥，還賣保健品、化妝品、日用品等，參保人員直接拿醫(yī)保卡購物，這是絕對禁止的。一旦發(fā)現(xiàn)，藥店將被取消資格，用醫(yī)保卡購物的人也要擔(dān)責(zé)。4月1日起，可不能再拿醫(yī)保卡去藥店購物消費(fèi)了。
5、非法收購銷售
有些參保人員覺得醫(yī)保卡里的錢用不完，就去配藥賣給藥販子獲利。藥販子長期或多次向不特定交易對象收購、銷售基本醫(yī)療保險藥品。一旦查實(shí)，藥販子和參保人員都會受到嚴(yán)厲打擊。
6、重復(fù)享受醫(yī)保待遇
參保人員將本人同一筆醫(yī)藥費(fèi)用向醫(yī)療保障機(jī)構(gòu)申報兩次以上并享受待遇，屬于騙保行為。
4月1日起，醫(yī)保卡新規(guī)正式落地。新規(guī)不是為了讓大家看病更難，而是讓守規(guī)矩的人享受更多便利，讓違規(guī)的人付出代價。它的目的就是守住醫(yī)保基金這個養(yǎng)命錢。
未來醫(yī)保卡使用監(jiān)管會更加嚴(yán)格，確保每一筆錢都用在真正需要看病的人身上。家人們一定要牢記這些新規(guī)，合理使用醫(yī)保卡，共同維護(hù)醫(yī)保基金的安全！
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