規(guī)范性文件｜中醫(yī)醫(yī)院治未病科建設(shè)與管理指南（2025年修訂版）

國家中醫(yī)藥管理局綜合司關(guān)于印發(fā)《中醫(yī)醫(yī)院治未病科建設(shè)與管理指南（2025年修訂版）》的通知

國中醫(yī)藥綜結(jié)合函〔2025〕174號

各省、自治區(qū)、直轄市中醫(yī)藥主管部門，新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團衛(wèi)生健康委，中國中醫(yī)科學(xué)院，北京中醫(yī)藥大學(xué):

為進一步加強中醫(yī)醫(yī)院治未病科規(guī)范化建設(shè)和科學(xué)管理，我局組織對2014年印發(fā)的《中醫(yī)醫(yī)院“治未病”科建設(shè)與管理指南(修訂版)》進行了修訂，形成《中醫(yī)醫(yī)院治未病科建設(shè)與管理指南（2025年修訂版）》。現(xiàn)印發(fā)給你們，請參照執(zhí)行。

國家中醫(yī)藥管理局綜合司

2025年7月15日

（信息公開形式：主動公開）

中醫(yī)醫(yī)院治未病科建設(shè)與管理指南 （2025年修訂版）

目　錄

一、總　則

二、服務(wù)對象

三、科室構(gòu)架與管理模式

四、服務(wù)項目與技術(shù)

五、設(shè)備配置

六、人員隊伍

七、文化宣傳

八、附　則

一、總　則

第一條　為深入貫徹落實黨中央、國務(wù)院決策部署，實施健康優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略，根據(jù)《中華人民共和國中醫(yī)藥法》《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》《中共中央　國務(wù)院關(guān)于促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》等有關(guān)文件，為進一步加強中醫(yī)醫(yī)院治未病科規(guī)范化建設(shè)和科學(xué)管理，提高治未病服務(wù)水平和能力，制定本指南。

第二條　本指南適用于二級及以上中醫(yī)醫(yī)院(含中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院)治未病科的建設(shè)和管理，各級中醫(yī)藥主管部門可結(jié)合實際參考本指南開展中醫(yī)醫(yī)院治未病科建設(shè)、管理和工作評價。

第三條　治未病科是以中醫(yī)治未病理論為核心，辨識人體健康狀態(tài)，運用中醫(yī)藥技術(shù)和方法及現(xiàn)代健康管理技術(shù)方法，系統(tǒng)維護和提升人體整體功能狀態(tài)，降低疾病風險、延緩疾病進展、促進病后康復(fù)，開展全生命周期、全過程健康服務(wù)，努力實現(xiàn)“以治病為中心”向“以人民健康為中心”轉(zhuǎn)變。

第四條　治未病科的服務(wù)以健康狀態(tài)的辨識、評估和干預(yù)為主，注重整體調(diào)節(jié)，充分發(fā)揮服務(wù)對象的參與意識與能力，致力于形成連續(xù)、動態(tài)、全程的健康管理模式。

第五條　各級中醫(yī)藥主管部門應(yīng)加強對中醫(yī)醫(yī)院治未病科的指導(dǎo)和監(jiān)督。

第六條　中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)加強對治未病科的規(guī)范化建設(shè)與管理，提供與其醫(yī)院規(guī)模、科室功能相適應(yīng)的場所、設(shè)備設(shè)施、技術(shù)力量和資金投入等，在薪酬分配、職稱晉升、人才培養(yǎng)、科研創(chuàng)新等方面予以支持，制定相應(yīng)政策，并確保落地實施，以保證治未病服務(wù)工作的有效開展，提高治未病服務(wù)質(zhì)量。

第七條　中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)加強對全院治未病工作的統(tǒng)籌，探索建立治未病科與各?？坡?lián)合協(xié)同創(chuàng)新發(fā)展機制，構(gòu)建治未病服務(wù)鏈，實現(xiàn)健康評估、干預(yù)、追蹤管理等一體化服務(wù)。相關(guān)科室獨立存在，但可納入治未病服務(wù)鏈，或為治未病服務(wù)提供技術(shù)支撐。協(xié)調(diào)各相關(guān)專科選擇合適的優(yōu)勢病種，介入疾病病前、病中、病后全過程管理，防止疾病加重或傳變，減少重大疾病后患者的疾病復(fù)發(fā)，提高健康水平。

二、服務(wù)對象

第八條　治未病科的服務(wù)對象主要有以下五類：

中醫(yī)體質(zhì)偏頗人群：根據(jù)《中醫(yī)體質(zhì)分類判定標準》，健康體檢人群中體質(zhì)辨識結(jié)果表現(xiàn)為偏頗體質(zhì)者。

亞健康人群：處于亞健康狀態(tài)者，表現(xiàn)為一定時間內(nèi)的活力降低、功能和適應(yīng)能力減退，但不符合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)有關(guān)疾病的臨床或亞臨床診斷標準。

病前狀態(tài)人群：指具備與具體疾病相關(guān)的風險因素，或出現(xiàn)檢測指標異常，但未達到相關(guān)疾病的診斷標準，容易向疾病狀態(tài)轉(zhuǎn)歸的一種疾病前持續(xù)狀態(tài)。常見病前狀態(tài)有尿酸異常、糖尿病前期、血脂異常、臨界高血壓、超重、肌肉勞損、關(guān)節(jié)退行性變等。

慢性病穩(wěn)定期人群：指已達到相關(guān)疾病的診斷標準，處于疾病穩(wěn)定期，通過生活方式改變與中醫(yī)藥干預(yù)，可以提高生活質(zhì)量、促進疾病向愈的人群。

其他特定狀態(tài)人群：如兒童、青少年、育齡期或圍絕經(jīng)期女性、老年人等需要提供健康服務(wù)支持的人群。

三、科室構(gòu)架與管理模式

第九條　治未病科為中醫(yī)醫(yī)院臨床科室，可根據(jù)實際需要獨立設(shè)置，也可與體檢等健康服務(wù)相關(guān)科室整合設(shè)置。不得把針灸科、推拿科、康復(fù)科、理療科等臨床科室與治未病科合并。

第十條　治未病科可設(shè)置健康狀態(tài)信息采集與辨識評估、健康咨詢指導(dǎo)、健康干預(yù)、健康宣教、健康管理等區(qū)域，各區(qū)域布局合理，流程順暢，保護服務(wù)對象隱私。可參考《中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)標準》有關(guān)要求確定治未病科業(yè)務(wù)用房面積。

第十一條　治未病科應(yīng)加強指導(dǎo)基層和區(qū)域輻射帶動工作，依托城市醫(yī)聯(lián)體、縣域醫(yī)共體或?qū)？坡?lián)盟推廣治未病服務(wù)，加強中醫(yī)治未病干預(yù)指南培訓(xùn)和推廣應(yīng)用，通過遠程指導(dǎo)、下沉幫扶等支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和家庭醫(yī)師團隊開展治未病相關(guān)業(yè)務(wù)、培養(yǎng)治未病人才、延伸拓展治未病服務(wù)，提高基層治未病服務(wù)能力水平。

四、服務(wù)項目與技術(shù)

第十二條　治未病服務(wù)項目主要包含以下幾類：

健康狀態(tài)辨識及評估：包括中醫(yī)體質(zhì)辨識，中醫(yī)經(jīng)絡(luò)、臟腑功能、血氣狀態(tài)、寒熱虛實等狀態(tài)評估，以及利用現(xiàn)代技術(shù)開展的各種健康狀態(tài)評估。健康狀態(tài)信息采集與辨識評估內(nèi)容應(yīng)體現(xiàn)局部與整體結(jié)合、功能與結(jié)構(gòu)結(jié)合、軀體與情志結(jié)合、主觀與客觀結(jié)合、宏觀與微觀結(jié)合等特征，從而實現(xiàn)多維、綜合、連續(xù)、個性化的評估。

健康調(diào)養(yǎng)咨詢：根據(jù)服務(wù)對象的健康狀態(tài)及風險評估情況，為其開具健康處方，制定個性化健康調(diào)養(yǎng)方案，包括起居調(diào)養(yǎng)、膳食指導(dǎo)、情志調(diào)節(jié)、養(yǎng)生功法、中醫(yī)適宜技術(shù)以及中藥調(diào)治等。

健康干預(yù)：通過開展不限于中藥湯劑、膏、丹、丸、散、茶飲等調(diào)治技術(shù)以及針刺、推拿、刮痧、拔罐、灸法、貼敷、熏洗(蒸)等外治法技術(shù)，對服務(wù)對象健康狀態(tài)進行干預(yù)。

健康制品提供：在符合《食品安全法》《藥品管理法》等法律法規(guī)要求情況下，可以提供膏方、足浴方、食養(yǎng)藥膳、養(yǎng)生茶飲及院內(nèi)自制的其他健康制品等。

傳統(tǒng)功法指導(dǎo)：如太極拳、八段錦、五禽戲、易筋經(jīng)等。

治未病科開展的服務(wù)項目應(yīng)當不少于10項。

第十三條　治未病科應(yīng)加強科室制度建設(shè)，建立健全人員崗位、人員考評、工作職責、繼續(xù)教育培訓(xùn)等內(nèi)部管理制度。按照相關(guān)要求，規(guī)范應(yīng)用相關(guān)中醫(yī)藥技術(shù)，建立有關(guān)服務(wù)規(guī)范和技術(shù)操作規(guī)范。

第十四條　治未病科應(yīng)結(jié)合實際，制定本科室主攻方向，參照實施不同健康狀態(tài)人群中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)技術(shù)規(guī)范、標準指南，定期對技術(shù)規(guī)范、標準指南的實施情況和效果進行分析評價，不斷優(yōu)化，加強全流程質(zhì)量管理與控制，提高治未病服務(wù)水平和管理能力。

第十五條　治未病科應(yīng)根據(jù)科室主攻方向和建設(shè)規(guī)劃，優(yōu)化和豐富服務(wù)模式，注重引進新技術(shù)、新方法，并以干預(yù)效果為核心，在技術(shù)方法、干預(yù)手段、設(shè)備研發(fā)、數(shù)據(jù)平臺建設(shè)、人工智能運用等方面積極探索，大膽創(chuàng)新。治未病科可根據(jù)實際情況開設(shè)或聯(lián)合其他臨床科室開設(shè)專病專癥治未病干預(yù)門診、健康管理門診等。鼓勵有條件的中醫(yī)醫(yī)院治未病科積極開展治未病家庭服務(wù)推廣、產(chǎn)學(xué)研一體化創(chuàng)新模式探索。

五、設(shè)備配置

第十六條　治未病科應(yīng)配置以下有關(guān)設(shè)備：

健康狀態(tài)信息管理設(shè)備。如辦公桌(椅)、計算機、打印機、電話、專用文件柜等。

健康狀態(tài)辨識及其風險評估設(shè)備。如中醫(yī)體質(zhì)辨識系統(tǒng)、舌象儀、脈象儀、經(jīng)絡(luò)檢測儀等，以及體重儀、身高儀、血壓計、心血管檢測儀、肺功能儀、骨密度檢測儀、心電圖、血糖監(jiān)測儀等常規(guī)體檢設(shè)備。

健康咨詢與指導(dǎo)設(shè)備。如健康教育宣傳欄、影像演示設(shè)備、多媒體教學(xué)設(shè)備及信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)設(shè)備等。

健康干預(yù)設(shè)備及器具。如針具、灸具、罐具、刮痧板、砭石，以及中醫(yī)電療、磁療、熱療設(shè)備等。

第十七條　設(shè)備配置應(yīng)與治未病服務(wù)功能、醫(yī)技人員醫(yī)技水平、開展的服務(wù)項目及工作量相適應(yīng)。常規(guī)的理化、影像等輔助檢查設(shè)備可與本單位資源共享。開設(shè)互聯(lián)網(wǎng)診療的，應(yīng)將治未病服務(wù)納入互聯(lián)網(wǎng)診療范疇，配備相關(guān)信息系統(tǒng)設(shè)施設(shè)備及配套服務(wù)項目，確保信息安全，提高治未病服務(wù)便捷度。

六、人員隊伍

第十八條　治未病科人員包括中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師、醫(yī)技人員、中藥師、護理人員、管理人員等。專職醫(yī)護人員二級中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)當不少于5人，三級中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)當不少于6人，中醫(yī)類醫(yī)護人員比例不低于70%。醫(yī)技人員和中藥師可整合本單位的其他相關(guān)資源。

第十九條　治未病科高級、中級、初級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員比例應(yīng)合理，年齡及學(xué)歷構(gòu)成基本均衡，具有支撐科室可持續(xù)發(fā)展的人才梯隊。二級中醫(yī)醫(yī)院治未病科應(yīng)當有一名具備副高級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師;三級中醫(yī)醫(yī)院副高級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師占科室醫(yī)師比例不低于20%。二級中醫(yī)醫(yī)院治未病科應(yīng)當有中醫(yī)專業(yè)本科及以上學(xué)歷人員;三級中醫(yī)醫(yī)院治未病科中醫(yī)專業(yè)碩士以上學(xué)歷人員占科室醫(yī)師比例不低于20%。

第二十條　治未病科醫(yī)師應(yīng)接受治未病服務(wù)的專業(yè)培訓(xùn)，掌握中醫(yī)治未病的基本理論、基礎(chǔ)知識和基本技能，熟練掌握治未病科常用健康評估技術(shù)、干預(yù)技術(shù)操作、治未病服務(wù)指南或標準規(guī)范等。

第二十一條　治未病科負責人應(yīng)由從事中醫(yī)專業(yè)工作的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師、并具有一定行政管理能力者擔任。二級中醫(yī)醫(yī)院治未病科主任應(yīng)具備從事中醫(yī)專業(yè)10年以上工作經(jīng)歷，同時具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格;三級中醫(yī)醫(yī)院治未病科主任應(yīng)具備從事中醫(yī)專業(yè)10年以上工作經(jīng)歷，同時具有副高級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。

第二十二條　有條件的中醫(yī)醫(yī)院治未病科，可建立學(xué)術(shù)帶頭人、學(xué)科帶頭人制度。帶頭人應(yīng)具備正高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格，在本領(lǐng)域有一定的學(xué)術(shù)影響力。

第二十三條　治未病科護理人員應(yīng)接受治未病服務(wù)的專門培訓(xùn)，熟悉健康管理和中醫(yī)藥養(yǎng)生保健基本知識及方法，掌握治未病科常用護理技術(shù)，能為患者提供具有中醫(yī)藥特色的護理服務(wù)、健康宣教等。

第二十四條　在治未病科室初期建設(shè)階段，醫(yī)院應(yīng)給與扶持，保證人員收入;在治未病科發(fā)展階段，醫(yī)院應(yīng)建立激勵機制，促進其進一步發(fā)展，人員收入不低于醫(yī)院平均水平。同時盡可能從醫(yī)院層面為治未病科室從業(yè)人員提供可預(yù)期的職業(yè)發(fā)展前景，以保證人員的積極性與穩(wěn)定性。

七、文化宣傳

第二十五條　中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)根據(jù)本單位和治未病科的實際情況，在環(huán)境形象建設(shè)上注重體現(xiàn)中醫(yī)藥文化特點，在治未病科及醫(yī)院有關(guān)區(qū)域加強中醫(yī)藥文化、中醫(yī)治未病理念和中醫(yī)第二十七條　中醫(yī)?？漆t(yī)院、少數(shù)民族醫(yī)醫(yī)院參照執(zhí)行。其他相關(guān)機構(gòu)開展治未病服務(wù)或設(shè)置治未病科可參考本指南。

第二十八條　本指南自發(fā)布之日起施行，2014年1月發(fā)布的《中醫(yī)醫(yī)院“治未病”科建設(shè)與管理指南(修訂版)》停止使用。